Original Editor – Tyler Shultz
Top Contributors – Maxim de Clippele, Rachael Lowe, Tyler Shultz, Kim Jackson and Adam Vallely Farrell
Definition/Description
FABERs test. Attribution to “Dr. Donald Corenman, MD – Colroado Spine Doctor”.
The FABER (Patrick’s) Test stands for: Flexion, Abduction and External Rotation., Estes três movimentos combinados resultam em um teste clínico de provocação da dor para auxiliar no diagnóstico de patologias na região da anca, lombar e sacroilíaca. a articulação da anca é uma articulação do estilo diarróide.
formado a partir da cabeça do fémur à medida que se articula com o acetábulo da pélvis. Esta articulação serve como a principal ligação entre a extremidade inferior e o tronco, e normalmente funciona em uma cadeia cinemática fechada. Assim, é projetado para a estabilidade e suporte de peso-em vez de uma grande variedade de movimento., os movimentos disponíveis na articulação da anca são flexão, extensão, abdução, rotação interna e rotação externa. Os ligamentos da articulação da anca actuam para aumentar a estabilidade. Eles podem ser divididos em dois grupos – intracapsular e extracapsular. para informações mais detalhadas sobre a anatomia da anca, da coluna lombar e da articulação sacroilíaca.
objectivo
o teste de FABER é utilizado para identificar a presença de patologia da anca, tentando reproduzir a dor na anca, na coluna lombar ou na região sacroilíaca., O teste é uma ferramenta de rastreio passivo para patologias músculo-esqueléticas, tais como Anca, coluna lombar, disfunção das articulações sacroilíacas, ou um espasmo iliopsoas.o ensaio também avalia a anca, devido à transferência de forças através da articulação. A posição de flexão, abdução e rotação externa, quando combinada com sobrepressão, enfatiza a articulação femoral-acetabular e produz dor, se irritada.,em conjunto com outros testes, tais como a gama de movimentos e o teste do quadrante da anca, o FABERs pode ser uma ferramenta útil para orientar os praticantes quando devem consultar outras imagens em doentes com dor persistente na anca ou na virilha.quando o ensaio FABER é agrupado, pode fornecer informações muito úteis para identificar os doentes com disfunção das articulações sacroilíacas. Isto testa a junta sacroilíaca, à medida que a força de abdução horizontal passa pelo fémur, os tecidos moles sob tensão transferem as forças para a junta sacroilíaca., Assim, este teste pode indicar patologia localizada na anca ou articulação sacroilíaca.
técnica
o paciente está posicionado em supino. A perna é colocada numa posição figure-4 (Anca flexionada e raptada com o tornozelo lateral a repousar na coxa contralateral proximal ao joelho. Enquanto estabiliza o lado oposto da pélvis na coluna ilíaca superior anterior, uma rotação externa, abdução e força posterior é então aplicada levemente ao joelho ipsilateral até que o intervalo de movimento final seja alcançado., Algumas outras oscilações de pequena amplitude podem ser aplicadas para verificar a provocação da dor na gama final do movimento. Um teste positivo é aquele que reproduz a dor do paciente ou limita o seu alcance de movimento.,liopsoas Bursite
- Hip Choque (acetabular e femoral impingement)
- Hip Rasgo Labral
- Quadril solto órgãos
- Hip chondral lesão
- Osteoartrite do Quadril
- Posterior do Quadril Choque
Prova
- Fiabilidade: FABER medido com uma régua, normalizado FABER amplitude de movimento, e inclinometry, resultou na excelente confiabilidade intra-avaliador, com a maior ICC sendo demonstrada para inclinometry (ICC 0.,86, 0, 86 e 0, 91). O uso de um inclinômetro pode aumentar a confiabilidade quando realizado por um clínico experiente em comparação com medidas de altura.
- Sensibilidade para a identificação de hip patologia identificada com a artroscopia: 0.89
- Correlação do teste positivo com OA nas radiografias: r = 0.54
- Kappa (95% de intervalo de Confiança): 0.63 (0.43-0.83), Kappa Máxima: 0.83, a Percentagem de concordância: 84%, Prevalência: 0.37, Bias: 0.,07
- valor Diagnóstico da FABER-teste em comparação ao SR. arthrography no rasgo labral diagnóstico: sensitivety: 41%, especificidade de 100%, valor preditivo positivo de 100%, valor preditivo negativo: 9%
- a validade e A confiabilidade da FABER teste é muito contraditório, alguns dizem que é um erro e não confiável teste , enquanto outros discordam sobre o resultado e a sensação física de testes de diagnóstico não tem qualidade suficiente evidência para suportar o uso deles para fins de diagnóstico.,
relevância clínica
o teste de FABER pode ser utilizado na avaliação da anca, da articulação sacroilíaca ou da coluna lombar como um teste de provocação da dor, juntamente com a avaliação do sujeito de qualidade e a avaliação objectiva básica.
O teste FABER é rápido para realizar e pode dar uma medida de alcance de movimento, bem como ser um teste de provocação da dor, embora possa não dar um diagnóstico claro pode ajudar o usuário em raciocínio clínico que outros testes ou exercícios a realizar., a evidência de apoio a este teste é variada e são necessários mais estudos para avaliar completamente o valor deste e de outros testes de patologia da anca. Embora mais provas estejam a tornar-se evidentes de que os testes físicos são menos fiáveis e estão sujeitos a erro do utilizador. Martin RL, Sekiya JK. A fiabilidade interrater de 4 testes clínicos utilizados para avaliar indivíduos com dor musculosquelética da anca. Orthop Sports Phys Ther. 2008 Fev;38(2):71-7. Epub 2007 Set 21. Anatomia da anca. (2017, June 6). Physiopedia, . Retrieved 10: 17, December 14, 2017 from https://www.physio-pedia.com/index.php?title=Hip_Anatomy&oldid=172875., Dutton M. Orthopedic: Examination, evaluation, and intervention. 2nd ed. New York: The McGraw-Hill Companies, Inc; 2008. Broadhurst na, Bond MJ. Testes de provocação da dor para a avaliação da disfunção das articulações sacroilíacas. Journal of Spinal Disorders. 1998 ago; 11 (4): 341-5. Philippon MJ, Stubbs AJ, Schenker ML, Maxwell RB, Ganz R, Leunig M. Arthroscopic management of femoroacetabular impingement: osteoplasty technique and literature review. The American journal of sports medicine. 2007 Set;35 (9):1571-80. 6, 0 6, 1 B, McCroy P, Bruckner P, et al., Patologia articular da anca: apresentação clínica e correlação entre artrografia por ressonância magnética, ultra-som e resultados artroscópicos em 25 casos consecutivos. Clin J Sports Med. 2003;(13):152-156