Hvad er kongestiv hjertesvigt?
kongestiv hjertesvigt (CHF) er et udtryk, der refererer til hjertets”manglende evne til at pumpe tilstrækkeligt blod til kroppen. Der er mange årsager til CHF hos hunde. De to mest almindelige årsager er:
- mitralventilinsufficiens (MVI). MVI er en utæt mitralventil, som er ventilen mellem venstre atrium og venstre ventrikel.dilateret kardiomyopati (DCM).,
For yderligere information om disse specifikke årsager, se uddelingskopierne “dilateret kardiomyopati hos hunde” og “Mitralventilsygdom hos hunde”.
kliniske tegn på CHF varierer afhængigt af om hunden har venstre – eller højre-sidet hjertesvigt.
hvad er forskellen mellem højre-sidet og venstre-sidet CHF?
højre sidet kongestiv hjertesvigt (RS-CHF) forårsager dårlig venøst blod tilbage til hjertet., Med andre ord, når hjertet trækker sig eller pumper, i stedet for højre hjertekammer presser blodet gennem lungerne til iltning, nogle blod lækager gennem trikuspidalklappen (ventilen mellem højre atrium og højre ventrikel) tilbage i højre atrium. Dette blod sikkerhedskopierer sig i den systemiske cirkulation (kroppens hovedcirkulation) og bliver følgelig overbelastet. Væske akkumuleres i maven, hvilket forstyrrer organernes funktion i disse områder. Maven kan fylde med væske, en tilstand kaldet ascites., Væske kan også lække fra vener i lemmerne, forårsager hævelse, kendt som perifert ødem.
Ved venstre sidet kongestiv hjertesvigt (LS-CHF), når hjertet sammentrækkes eller pumper, i stedet for at venstre ventrikel skubber blodet ind i den systemiske cirkulation, lækker noget blod gennem mitralventilen tilbage i venstre atrium og derefter sikkerhedskopieres det i lungerne. Væske siver derefter ind i lungevævet, hvilket resulterer i lungeødem. Dette medfører hoste og åndedrætsbesvær. Venstre-sidet kongestiv hjertesvigt (LS-CHF) er den mest almindelige form for kongestiv hjertesvigt., De klassiske tegn på hjertesvigt, hoste og væske i brystet er oftest forårsaget af LS-CHF.
skyldes CHF hovedsageligt hjerteventilsygdom?
CHF er oftest forårsaget af valvulær insufficiens. Det anslås, at 80% af hundens CHF-tilfælde er forårsaget af MVI. Der er dog mange andre årsager. Sygdom i hjertemusklen (kardiomyopati), uregelmæssigheder i rytme og indsnævring af nogle af de store blodkar kan også forårsage CHF. Oprindeligt resulterer MVI i venstre-sidet kongestiv hjertesvigt., Hvis venstre ubehandlet, hjertesvigt kan udvikle sig til at involvere begge sider af hjertet.
hvilke kliniske tegn skal jeg forvente?
det mest almindelige kliniske tegn på kongestiv hjertesvigt (CHF) er vedvarende hoste ledsaget af åndedrætsbesvær. Dette skyldes hovedsageligt lungeødem eller ophobning af væske i lungerne. Det forstørrede hjerte vil også skubbe mod luftrøret og forårsage irritation, der kan fremkalde hoste.
“det mest almindelige kliniske tegn på kongestiv hjertesvigt er vedvarende hoste ledsaget af åndedrætsbesvær.,”
mange hunde med CHF vil trætte lettere, have reduceret udholdenhed og ikke engagere sig i at spille eller gå som de engang gjorde. Hoste i hvile eller sove, overdreven pusting, vedvarende tab af appetit, en hævet mave og bleg eller blålig tandkød er også tegn forbundet med hjertesvigt. Hunden vil udvikle generaliseret vægttab og muskelsvind på grund af virkningerne af CHF på andre organ systemer. Hvis nogen af disse tegn udvikler sig i et kæledyr med hjertemusling, skal du straks underrette din dyrlæge.
har hunde hjerteanfald?,
hos mennesker henviser et hjerteanfald normalt til hjerteinfarkt (MI). Myokardieinfarkt henviser til død af cellerne i et område af hjertemusklen eller myokardiet. Celledød skyldes normalt iltberøvelse forårsaget af obstruktion af de koronare blodkar, der leverer blod til hjertemusklerne. Hjerteanfald er sjældne hos hunde, men uventet og pludselig død hos hunde diagnosticeret med nogen form for hjertesygdom er mulig.
hvordan diagnosticeres CHF?,
som med ethvert hjerteproblem involverer diagnosen flere tests:
auskultation eller lytte til hjertet med et stetoskop er det første skridt i diagnosticering af hjertesygdomme. Hjertemislyde opdages ved auskultation;mumlen ” s placering og intensitet hjælpe med at bestemme dens betydning. Hjerterytmen vurderes, og hvis der er bekymringer, kan dyrlægen samtidig palpere eller føle pulsen for at bestemme dens styrke og rytme. Endelig vurderes lungerne og leder efter bevis for ændringer forbundet med hjertesvigt.,
røntgenbilleder af brystet tages for at evaluere hjertets størrelse og form og se efter lungeændringer, såsom tilstedeværelsen af væske.
blod-og urintest udføres for at give en indikation af andre lidelser i kroppen. Lever – og nyrefunktion er ofte nedsat hos patienter med hjertesygdomme.
et elektrokardiogram (EKG) måler hjertets elektriske aktivitet og muliggør nøjagtig bestemmelse af både puls og rytme. Eventuelle unormale rytmer (arytmier eller dysrytmier) kan detekteres og evalueres.,
ultralydundersøgelse (ekkokardiogram) bruger ultralydbølger til at evaluere hjertet. Størrelsen og tykkelsen af hvert hjerte kammer kan evalueres, og effektiviteten af hjertet”s sammentrækninger kan observeres direkte. Målinger kan tages for at evaluere hjertet ” s pumpeeffektivitet.
kan du ikke behandle min hund uden disse tests?
nøjagtig diagnose giver din dyrlæge en meget bedre guide til typen og omfanget af behandlingen nødvendig., I dag er der et bredt udvalg af hjertemedicin, der kan bruges til behandling af kongestiv hjertesvigt, og behandlingsregimet skal skræddersys til hver patient. Uden disse tests, din dyrlæge er ude af stand til at bestemme den optimale behandling for dit kæledyr, og kan uforvarende forårsage mere skade end gavn. Med korrekt behandling er mange hunde i stand til at leve et normalt liv i mange måneder til år.