Die adjuvante Therapie ist eine zusätzliche Behandlung nach einer Operation, um das Risiko einer Rückkehr des Krebses zu verringern. Chemotherapie ist die Verwendung von Medikamenten zur Behandlung von Krebs.
Patienten können eine Chemotherapie als Injektion in eine Vene oder als Pille erhalten, die oral eingenommen werden kann. Einige Medikamente werden kontinuierlich über mehrere Tage verabreicht; einige werden mehrmals pro Woche gegeben. Die adjuvante Chemotherapie bei Darmkrebs umfasst normalerweise ein Medikament namens Fluorouracil (5-FU)., Leucovorin (Wellcovorin), Irinotecan (Camptosar) und Oxaliplatin (Eloxatin) können zusätzlich zu 5-FU verabreicht werden. Die meisten adjuvanten Chemotherapie – Behandlungspläne dauern etwa sechs bis acht Monate.
Eine Chemotherapie kann jedoch gesunde Zellen zusammen mit Krebszellen schädigen. Patienten, die eine Chemotherapie erhalten, können die folgenden Nebenwirkungen haben, insbesondere wenn mehr als ein Medikament verwendet wird. Diese Nebenwirkungen können normalerweise behandelt werden und verschwinden oft, sobald die Behandlung abgeschlossen ist. Bei einigen Patienten können die Symptome einer peripheren Neuropathie jedoch anhalten.,
- Müdigkeit (Müdigkeit)
- Übelkeit und Erbrechen
- Durchfall und Bauchkrämpfe
- Niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen
- Mundgeschwüre (Mukositis)
- Myelosuppression, was bedeutet, dass das Knochenmark keine Blutzellen mehr produziert
- Nervenschäden (periphere Neuropathie), wie Kribbeln, Taubheit oder Schmerzen in Händen und Füßen
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Die Chemotherapie betrifft Menschen auf unterschiedliche Weise. Einige Patienten haben leichte Nebenwirkungen, während andere aufgrund dieser Nebenwirkungen einen Krankenhausaufenthalt benötigen. Gelegentlich werden diese Nebenwirkungen lebensbedrohlich., Das Risiko, an der adjuvanten Chemotherapie zu sterben, ist mit weniger als 1% sehr gering, kann jedoch bei Patienten, die älter sind und andere gesundheitliche Probleme haben, höher sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über das Risiko von Nebenwirkungen durch adjuvante Chemotherapie, wie lange sie dauern können und wie sie behandelt werden.
Empfehlungen
Eine adjuvante Chemotherapie wird nicht zur routinemäßigen Anwendung bei Patienten mit Dickdarmkrebs im Stadium II empfohlen. In bestimmten Situationen kann es jedoch für Sie und Ihren Arzt sinnvoll sein, eine adjuvante Chemotherapie in Betracht zu ziehen., Diese Empfehlung basiert auf den Ergebnissen klinischer Studien, die zeigen, dass Patienten, die eine adjuvante Chemotherapie erhalten, nach fünf Jahren nach der Operation eine um 4% bis 5% höhere Überlebenschance haben als Patienten, die keine adjuvante Chemotherapie erhalten haben. (Der genaue Nutzen ist nicht mit Sicherheit bekannt, da nicht genügend Patienten im Stadium II in klinische Studien einbezogen wurden.)
Mit anderen Worten, Patienten, die nach der Operation eine Chemotherapie erhalten, haben eine sehr geringe Chance, das Risiko einer Rückkehr ihres Krebses zu verringern, verglichen mit Patienten, die die zusätzliche Behandlung nicht erhalten., Angesichts der potenziellen Risiken einer Chemotherapie sollten Patienten mit ihren Ärzten darüber sprechen, ob dieser kleine Nutzen das Risiko einer zusätzlichen Behandlung wert ist.
Was dies für Patienten bedeutet
Eine adjuvante Chemotherapie bei Dickdarmkrebs im Stadium II kann das Risiko einer Rückkehr des Krebses senken, ist aber auch mit potenziell schwerwiegenden Nebenwirkungen verbunden. Um mehr über die adjuvante Chemotherapie bei Darmkrebs zu erfahren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über das Stadium Ihres Krebses, Ihre Krankengeschichte, Ihre allgemeine Gesundheit und die Risiken und Vorteile einer adjuvanten Behandlung, einschließlich der möglichen Nebenwirkungen.,
Fragen an den Arzt
- Was ist das Stadium meines Krebses?
- Wenn ich mich für eine adjuvante Chemotherapie entscheide, wie hoch ist meine Prognose (Heilungschance)?
- Wenn ich mich entscheide, keine adjuvante Chemotherapie zu erhalten, wie ist meine Prognose?
- Was sind die Medikamente, Zeitpunkt, Dauer und Zeitplan der adjuvanten Behandlung, die ich in Betracht ziehen könnte?
- Was sind die Vorteile einer adjuvanten Chemotherapie?
- Was sind die Nebenwirkungen und andere Risiken einer adjuvanten Chemotherapie?,
- Gibt es medizinische Faktoren im Zusammenhang mit meiner allgemeinen Gesundheit, die es mir erschweren würden, mich einer adjuvanten Therapie zu unterziehen?
- Gibt es spezielle Tools, mit denen ich anhand meiner persönlichen Daten das Überleben einschätzen kann?
- Habe ich Anspruch auf eine klinische Studie?
- Wo finde ich weitere Informationen?
Lesen Sie die gesamte Richtlinie zur klinischen Praxis unter www.asco.org/guidelines.,
Leitfaden für Darmkrebs
ASCO antwortet Fact Sheet: Darmkrebs
Chemotherapie verstehen
Über die ASCO-Richtlinien
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