(CNN) Wenn Sie das nächste Mal Ihren Blutdruck beim Arzt messen lassen, sollten Sie die Krankenschwester bitten, ihn in beide Arme zu nehmen.
Ein signifikanter Unterschied im systolischen oder oberen Blutdruck zwischen den beiden Armen könnte laut einer neuen Metaanalyse von 24 globalen Studien, die am Montag in der Zeitschrift Hypertension veröffentlicht wurden, ein Warnzeichen für einen zukünftigen Herzinfarkt oder Schlaganfall sein.,
„Patienten, die eine Blutdruckkontrolle benötigen, sollten nun erwarten, dass es in beiden Armen überprüft wird, mindestens einmal“, sagte Hauptautor Dr. Chris Clark, ein klinischer Dozent an der University of Exeter Medical School in Großbritannien, in einer Erklärung.,
Der Blutdruck wird in Einheiten von Millimetern Quecksilber (abgekürzt als mmHg) gemessen, die aus zwei Zahlen bestehen-einem oberen oder systolischen Messwert, der den maximalen Druck in Ihren Arterien darstellt, und dem unteren oder diastolischen Messwert, der den Druck in Ihren Arterien anzeigt, wenn Ihr Herzmuskel zwischen den Schlägen ruht.,
Die neue Studie ergab, dass für jeden Unterschied zwischen den beiden Armen über 10 Millimeter Quecksilber das Risiko einer neuen Angina (Brustschmerzen), eines Herzinfarkts oder eines Schlaganfalls im nächsten Jahrzehnt um 1% anstieg.
Die Studienergebnisse zeigen, dass Unterschiede über 5 Millimeter Quecksilber zwischen zwei Armen “ die Gesamtmortalität, die kardiovaskuläre Mortalität und kardiovaskuläre Ereignisse vorhersagen.“
„Wir wissen seit langem, dass ein Unterschied im Blutdruck zwischen den beiden Armen zu schlechteren gesundheitlichen Ergebnissen verbunden ist“, sagte Clark.,
Diese Studie „sagt uns, dass je höher der Blutdruckunterschied zwischen den Armen ist, desto größer ist das kardiovaskuläre Risiko, daher ist es wirklich wichtig, beide Arme zu messen, um festzustellen, bei welchen Patienten ein signifikant erhöhtes Risiko besteht“, sagte Clark.
Systolische Unterschiede der Schlüssel
Die American Heart Association hält den Blutdruck für normal, wenn die obere Zahl weniger als 120 und die untere Zahl weniger als 80 beträgt.
Ein Unterschied von 10 Millimetern Quecksilber oder weniger zwischen den Armen wird von der AHA als normal angesehen und ist kein Grund zur Sorge., Höhere Messwerte zwischen den beiden Armen können jedoch ein Zeichen für eine Verengung oder Versteifung der Arterien sein, was den Blutfluss beeinträchtigen kann.
Im Gegensatz zu Richtlinien in den USA erkennen diejenigen in Großbritannien und der Europäischen Union „einen systolischen Unterschied von 15 mmHg oder mehr zwischen den beiden Armen als Schwellenwert an, der auf ein zusätzliches kardiovaskuläres Risiko hinweist“, heißt es in der Studie.
Forschungskoautor Victor Aboyans, Professor und Leiter der Abteilung für Kardiologie am Universitätsklinikum Dupuytren in Limoges, Frankreich, sagte, die Studie zeige, dass internationale Richtlinien neu bewertet werden sollten.,
„Wir glauben, dass eine Differenz von 10 mmHg jetzt vernünftigerweise als Obergrenze für den systolischen Interarm-Blutdruck angesehen werden kann, wenn beide Arme während routinemäßiger klinischer Termine nacheinander gemessen werden“, sagte Aboyans in einer Erklärung.
“ Diese Informationen sollten in zukünftige Richtlinien und klinische Praxis bei der Beurteilung des kardiovaskulären Risikos aufgenommen werden. Es würde bedeuten, dass viel mehr Menschen für eine Behandlung in Betracht gezogen wurden, die ihr Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und Tod verringern könnte“, fügte Aboyans hinzu.,
Darüber hinaus sollten Ärzte bei Untersuchungen den Blutdruck in beiden Armen messen, heißt es in dem Bericht. Während internationale Richtlinien diese Praxis derzeit empfehlen, wird sie „weitgehend ignoriert.“
„Während internationale Richtlinien derzeit empfehlen, dass dies getan wird, geschieht es bestenfalls nur etwa die Hälfte der Zeit, in der Regel aus Zeitgründen“, sagte Clark.,
„Die Überprüfung eines Arms mit einem routinemäßig verwendeten Blutdruckmessgerät ist kostengünstig und kann in jeder Gesundheitsumgebung durchgeführt werden, ohne dass zusätzliche oder teure Geräte erforderlich sind“, sagte Clark. „Unsere Forschung zeigt, dass die geringe zusätzliche Zeit, die zur Messung beider Arme benötigt wird, letztendlich Leben retten kann.“
Nehmen Sie Ihren eigenen Blutdruck
Jeder, der Bedenken hinsichtlich seines Blutdrucks hat, sollte ihn zu Hause überwachen und ein Tagebuch über die Messwerte führen, schlägt die AHA vor.,
Der erste Schritt besteht darin, eine Blutdruckmanschette sorgfältig auszuwählen – die AHA empfiehlt einen automatischen Oberarmmonitor im Manschettenstil – kein Handgelenk – oder Fingermonitor -, der nicht so zuverlässig ist.
Die AHA sagt, Blutdruckwerte zur gleichen Zeit jeden Tag, wie morgens oder abends zu nehmen. Befolgen Sie diese Schritte, um sicherzustellen, dass Sie eine genaue Ablesung erhalten:
Rauchen Sie nicht, trinken Sie koffeinhaltige Getränke oder trainieren Sie mindestens 30 Minuten lang, bevor Sie Ihren Blutdruck messen. Gehen Sie auf die Toilette und leeren Sie Ihre Blase.,
Setzen Sie sich mit geradem und abgestütztem Rücken, was bedeutet, dass Sie auf einem Stuhl mit festem Rücken an einem Schreibtisch oder Tisch sitzen, nicht auf einem Sofa.
“ Ihre Füße sollten flach auf dem Boden sein und Ihre Beine sollten nicht gekreuzt werden. Ihr Arm sollte auf einer ebenen Fläche (z. B. einem Tisch) mit dem Oberarm auf Herzhöhe gestützt werden“, empfiehlt die AHA.
Roll up your sleeve — don“t nehmen Sie die Messung über der Kleidung. Setzen Sie sich mindestens fünf Minuten lang ruhig hin, bevor Sie mit den Messungen beginnen.,
Folgen Sie den Abbildungen auf Ihrem Blutdruckmessgerät – ein wichtiger Schritt ist es, sicherzustellen, dass die Unterseite der Manschette direkt über der Ellenbogenbeuge platziert ist.
Nehmen Sie mehrere Messwerte und notieren Sie die Ergebnisse. „Nehmen Sie jedes Mal, wenn Sie messen, zwei oder drei Messwerte im Abstand von einer Minute vor und zeichnen Sie die Ergebnisse mit einem druckbaren Tracker auf. Wenn Ihr Monitor über einen integrierten Speicher zum Speichern Ihrer Messwerte verfügt, nehmen Sie ihn zu Ihren Terminen mit. Bei einigen Monitoren können Sie Ihre Messwerte auch nach der Registrierung Ihres Profils auf eine sichere Website hochladen“, empfiehlt die AHA.