Gesamt Schulter Ersatz ersetzt die Schulter“s original ball-and-socket Gelenk (oder Schultergelenk) mit ähnlich geformten Prothesen. Nach der Genesung von der Operation haben die Patienten in der Regel deutlich weniger Schmerzen, eine erhöhte Schulterkraft und einen besseren Bewegungsbereich.1
Manchmal auch als traditionelle Schulterendoprothetik bezeichnet, gilt der totale Schulterersatz als Goldstandard für die chirurgische Behandlung schwerer Schulterarthrose., Experten schätzen, dass mehr als 90% der traditionellen Schulterersatz in den letzten 10 Jahren und 80% mindestens 20 Jahre dauern.2
Siehe Was ist Schulterarthrose (glenohumerale Arthritis)?
Totale Schulterersatzoperationen gelten als genauso sicher wie die häufigeren Hüft-und Knieersatzoperationen. Natürlich gibt es wie bei jeder Gelenkersatzoperation Risiken, und die Genesung erfordert mehrere Monate Physiotherapie. Daher werden Patienten ermutigt, nicht-chirurgische Behandlungen auszuprobieren, bevor sie eine Schulterersatzoperation in Betracht ziehen.,
Siehe Arten von Schulterersatzoperationen
Warum haben Sie eine vollständige Schulterersatzoperation?
Die meisten Kandidaten für den traditionellen Schulterersatz haben Arthrose oder rheumatoide Arthritis mit mittelschwerem bis schwerem Gelenkabbau, der sich auf Röntgenstrahlen und anderen Bildern zeigt.,e Patienten berichten häufig über folgende Schmerzen:
- Schmerzen, die bei Aktivität mittelschwer bis schwerwiegend sind
- Schmerzen, die den Schlaf beeinträchtigen
- Unfähigkeit, den betroffenen Arm anzuheben, um tägliche Aufgaben auszuführen, wie z. B. das Erreichen hoher Regale oder das Waschen von Haaren
- Steifheit und Schmerzen bei Bewegung über Kopf
- Unzureichende Schmerzlinderung durch nicht-chirurgische Behandlungen wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), Physiotherapie und Steroidinjektionen
. kann nicht-größere Operationen wie arthroskopische Schulteroperationen ausprobiert haben, erhielt jedoch keine ausreichende Linderung der Symptome.,
Andere Gründe für eine Schulterersatzoperation sind ein stark gebrochener Knochen oder ein Tumor.
Gesamt Schulter Ersatz-vs-Reverse-Schulter-Ersatz
– Reverse-Schulter-Ersatz ist immer häufiger in den USA gibt Es zwei große Unterschiede zwischen einem Gesamt Schulter Ersatz-und reverse-Schulter-Ersatz: die position der Schulter in“s neue ball-und-Buchse und die Muskelgruppen, auf die Sie sich verlassen.,
- Ein totaler Schulterersatz ersetzt die ursprüngliche Anatomie des Gelenks und stützt sich auf die Rotatorenmanschettenmuskulatur und-sehnen der Schulter, um Kraft und Funktion zu erhalten.
- EINE reverse schulter ersatz schaltet die position der joint „s ball und buchse, und es stützt sich auf die schulter“s deltoid muscle für festigkeit und funktion.
Siehe chirurgischer Eingriff zum umgekehrten Schulterersatz
Wenn Schulterarthritis durch Rotatorenmanschettenrisse verursacht wird, spricht man von Manschettenrissarthropathie. Reverse-Schulter-Ersatz wurde entwickelt, um den Zustand der cuff tear Arthropathie., Totaler Schulterersatz ist bei Patienten mit Rotatorenmanschetten-Tränenarthropathie weniger erfolgreich, da sie dazu neigen, früher zu versagen.
Siehe Schultergelenkstruktur
Eine Verschiebung der Operation kann zu mehr Schultergelenkschäden führen
Bei Patienten mit Schulterarthritis mit gesunden Rotatormanschetten kann eine zu lange Verschiebung der Operation zu irreparablen Rotatormanschettenschäden führen, die sie für einen vollständigen Schulterersatz nicht förderfähig machen. Ein umgekehrter Schulterersatz ist für diese Patienten oft eine vernünftige chirurgische Alternative.,
Sehen Sie, wer Rückschulterersatz bekommt?
Eine umgekehrte Schulterersatzoperation kann jedoch die Funktion der Rotatorenmanschette nicht wiederherstellen, und während die meisten Operationen erfolgreich sind, hat der umgekehrte Schulterersatz mehr Einschränkungen als der vollständige Schulterersatz.3
Entscheiden, ob eine Schulterersatzoperation durchgeführt werden soll
Ein Arzt und ein Patient sollten über die vorhandene Abnutzung der Schulter sowie über den Lebensstil, die Hoffnungen und Erwartungen des Patienten und mögliche chirurgische Risiken sprechen., Eine offene Diskussion kann einem Patienten helfen, festzustellen, ob eine traditionelle Schulterersatzoperation eine geeignete Wahl ist und wenn ja, wann sie geplant werden soll.
Siehe Orthopädischer Chirurg zur Behandlung von Arthritis
Wenn ein Patient sich für eine Operation entscheidet,kann ein Arzt Übungen sowie Aktivitäten vorschlagen, die dazu beitragen können, die vorhandene Rotatorenmanschette und andere unterstützende Weichgewebe um das Schultergelenk zu erhalten.
Siehe Schulterübungen bei Arthritis