Was ist die Beziehung Zwischen ADHS und Autismus?
Ungefähr zwei Drittel der Kinder mit ADHS haben mindestens eine komorbide Erkrankung, und Autismus gehört zu denen, die häufig bei ADHS auftreten. Einige Studien legen nahe, dass fast die Hälfte der autistischen Kinder auch ADHS haben.1
Was ist der Unterschied Zwischen ADHS und Autismus?
Die bemerkenswertesten Symptome von ADHS sind Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität und Impulsivität., „Es ist in erster Linie eine Störung der Selbstregulation und der exekutiven Funktionsfähigkeiten, die im Alltag als“ Gehirnmanager „fungieren“, sagt Mark Bertin, MD, ein Kinderarzt für Entwicklungsverhalten und Autor der Familien – ADHS-Lösung (#CommissionsEarned).
Autismus umfasst typischerweise Probleme mit sozialen Interaktionen, Kommunikation und sich wiederholenden oder rituellen Verhaltensweisen.
„Kinder mit Autismus verstehen einige Aspekte der sozialen Welt nicht intuitiv“, sagt Bertin. Sie haben bestimmte Verhaltensweisen, wie begrenztes fantasievolles Spiel oder fehlende Gestensprache., Sie finden es oft schwierig, soziale Interaktionen und Emotionen zu verwalten.
Während die primären Komponenten von ADHS und ASD unterschiedlich sind, gibt es einige Überlappungen zwischen den beiden. Der Trick zur Unterscheidung zwischen ihnen besteht darin, den Grund für das Verhalten zu bestimmen. Zum Beispiel können beide soziale Herausforderungen verursachen. Bei Kindern mit ADHS können die Ursachen Unaufmerksamkeit und Unfähigkeit, ihre Gedanken zu organisieren, oder Impulsivität sein.
Bei autistischen Kindern sind die Gründe oft unterschiedlich — zum Beispiel das Nichtverstehen nonverbaler Kommunikation oder Verzögerungen bei den Sprachkenntnissen.,
“ Kinder mit ADHS können sozial kämpfen, aber mit ADHS allein, Marker der frühen sozialen Entwicklung, wie Turn-Taking-Spiel, Gestensprache, Reaktion auf Namen, und fantasievolles Spiel, sind in der Regel intakt. Merkmale wie angemessener Gesichtsausdruck (der Gesichtsausdruck des Kindes spiegelt seine aktuelle emotionale Erfahrung wider), Humor und Empathie bleiben ebenfalls unberührt“, sagt Bertin. Diese Merkmale sind, wenn sie fehlen, kritische Indikatoren für Autismus.
“ Kinder mit ADHS können sich möglicherweise nicht an das Turn-Taking-Spiel halten, aber sie verstehen es., Sie reagieren möglicherweise nicht, wenn sie wegen Aufmerksamkeitsproblemen angerufen werden, aber sie sind sozial engagiert und erkennen ihren Namen und was es bedeutet“, sagt Bertin.
Wie werden ADHS und Autismus diagnostiziert?
Um eine genaue, vollständige Diagnose zu erhalten, schlägt Bertin vor, mit einem Fachmann zusammenzuarbeiten, der mit beiden Bedingungen vertraut ist. „Eine gründliche Bewertung zielt darauf ab, die Stärken und Schwächen eines Kindes zu definieren“, sagt er. „Verschiedene Testmaßnahmen versuchen, ADHS-Symptome, Exekutivfunktion, soziale und kommunikative Verzögerungen, Angstzustände, Stimmungsstörungen und eine Vielzahl anderer Symptome zu dokumentieren.,“
Aber Tests allein reichen nicht aus. „Die Bewertung von ADHS und Autismus bleibt eine klinische Fähigkeit, die darauf basiert, ein Kind kennenzulernen und ein umfassendes Bild seines Lebens in der realen Welt, ein globales Gefühl für die sozialen und Konversationsfähigkeiten eines Kindes sowie seine Spiel-und Alltagsfähigkeiten zu suchen.“
Die Diagnose kann ein flüssiger, fortlaufender Prozess sein. Es war für Clark jetzt, mit 17, nach seiner Mutter, Pamela Fagan Hutchins, der Autor des Buches die Clark Kent Chronicles: A Mother ‚ s Tale Of Life, Mit Ihrem ADHS Und Asperger-Sohn
„Wir bemerkten zuerst Autismus-ähnliche Symptome, als Clark zwei Jahre alt war, wie im Kreis nach links zu laufen, während er mit der linken Hand wedelte“, sagt Hutchins. „Als er mit der Schule anfing, bemerkten wir ADHS-Symptome. Er hatte große Probleme, bei der Aufgabe zu bleiben.“Clark erhielt in der vierten Klasse eine
ADHS – Diagnose und etwa anderthalb Jahre später das Asperger-Syndrom (keine diskrete Diagnose mehr).,
Obwohl Eltern es vielleicht stressig finden, die Quelle der Herausforderung ihres Kindes nicht zu kennen, gibt es nicht immer eine definitive Antwort. „Es gibt Zeiten, in denen wir die diagnostische Debatte kurzfristig beiseite legen und uns stattdessen auf einen Plan konzentrieren müssen, um das anzugehen, was mit dem Kind vor sich geht“, sagt Bertin. „Es kann hilfreich sein zu denken ‘‘ Welche Interventionen wären jetzt am nützlichsten?“anstatt auf vollständige Gewissheit über die Diagnose zu warten. In der Tat können die Interventionen selbst helfen, die genaueste Diagnose zu bestimmen.,“
In Clarks Fall half die Behandlung mit ADHS-Medikamenten, seine Diagnose zu klären. Nachdem bei Clark ADHS diagnostiziert worden war, begann er Concerta einzunehmen, um seine Symptome zu behandeln.
„Es war klar, nachdem er Concerta begann, dass die Autismus-ähnlichen Symptome blieben“, sagt Bertin. „Er rannte immer noch Runden um das Haus, nach links, war unempfindlich gegen die Gefühle der oth-ers, war anfällig für seltsame Aussagen und rasselte Statistiken ab.“
Clark, jetzt 17, nimmt weiterhin Concerta., „Er liebt es nicht“, sagt Hutchins, “ aber er erkennt, dass er alles besser zusammenhalten kann und dass er weniger ängstlich und weniger anfällig für Ausbrüche ist.“
Bei ADHS gibt es erhebliche Hinweise auf die Verwendung von Medikamenten. Bei Autismus allein können einige Medikamente bei bestimmten Facetten wie obsessivem Verhalten helfen, aber es gibt keine Medikamente, die zur Behandlung der Grunderkrankung zugelassen sind.
Cassie Zupkes Sohn ist ein Fall in Punkt., Zupke betreibt eine gemeinnützige Gruppe, Open Doors Now und ist der Autor von We Said, sagten sie: 50 Dinge, die Eltern und Lehrer von Schülern mit Autismus voneinander wissen wollen. Ihr Sohn, James, 17, hat Autismus, mit einer Geschichte von schweren ADHS-Symptome. „Als Kleinkind hatte James keine Angst“, sagt Zupke. „Er würde abheben und nicht aufhören, wenn ich ihn anrufen würde. Ich müsste ihn körperlich fangen, damit er aufhört.“
James ‚ verspätete Rede veranlasste Zupke, ihn im Alter von drei Jahren beurteilen zu lassen. Ein Neurologe diagnostizierte ihn mit Autismus-Spektrum-Störung., James war in Sonderpädagogik für Vorschule und Kindergarten, dann in einem regulären Klassenzimmer für die erste Klasse. „Es war eine Katastrophe“, sagt Zupke. „Er hatte schwere Zusammenbrüche aufgrund seiner sensorischen Schwierigkeiten und schlechten sozialen Kommunikationsfähigkeiten. Seine Impulskontrolle war immer noch schrecklich. Er rannte, als er eine Chance bekam, und er stieg in alles ein — den Schreibtisch des Lehrers, den Schrank des Hausmeisters.“
Zupke mochte die Idee, James mit Medikamenten zu beginnen, nicht, glaubte aber, er sei in Gefahr., Sein Arzt erinnerte Zupke daran, dass die Einnahme von Medikamenten keine langfristige Verpflichtung sei; Sie könnten ihn abnehmen, wenn Nebenwirkungen ein Problem seien. James fing an, Adderall zu nehmen. „Diese Entscheidung hat ihm wahrscheinlich das Leben gerettet“, sagt Zupke. „Es hat nicht nur seine Impulskontrolle dramatisch verbessert, sondern ihm auch geholfen, im Unterricht Aufmerksamkeit zu schenken.“
Beyond Meds: Behandlung von ADD und ASD
Bevor oder nachdem ein Kind eine endgültige Diagnose erhält, können Verhaltenstherapien helfen., „Wenn ein Kind beispielsweise anhaltende soziale Herausforderungen hat, sind viele der Interventionen ähnlich — z. B. Verhaltenstherapie zur Entwicklung von Fähigkeiten“, sagt Bertin.
Nach Clarks ADHS-Diagnose erhielt er Beratung und Unterstützung mit organisatorischen Fähigkeiten. Später, als er als autistisch identifiziert wurde, änderte sich der Behandlungsschwerpunkt. „Die Behandlung beinhaltet jetzt, Clark zu helfen, die Lücken zwischen ihm und dem Rest der Gesellschaft intellektuell zu erfassen — warum Hygiene wichtig ist, welche Art von Dingen er tut, die andere Menschen seltsam oder unempfindlich finden könnten“, sagt seine Mutter.,
Mehrere andere Interventionen, einschließlich Sprachtherapie, Ergotherapie, pädagogische Interventionen und Elternausbildung, können erforscht werden.
Wenn Ihr Kind sowohl ADHS als auch Autismus hat
Dr. William Dodson ist ein Psychiater, der seine Karriere sowohl auf ADHS als auch auf Autismus spezialisiert hat. Wenn ein Patient beides hat, verfolgt Dodson einen direkten und ehrlichen Ansatz: „Das Konzept, das ich Patienten und ihren Eltern zu vermitteln versuche, ist, dass ADHS und Autismus zwei getrennte und unterschiedliche Zustände sind, die viel häufiger zusammen auftreten, als dies durch Zufall allein erwartet würde., Die Patienten haben zwei lebenslange Zustände, die jeden Moment ihres Lebens beeinflussen.“
„Für Menschen mit koexistierender ADHS und ASD ist die Behandlung der ADHS ein Mittel zum Zweck“, sagt Dodson. „Die Welt ist ein Klassenzimmer für Menschen mit ASD, und sie müssen bereit sein zu beobachten und zu üben, was sie gelernt haben.“
Zu diesem Zweck sind Medikamente zur Behandlung von ADHS ein Muss“, sagt Dodson. „Nur wenigen Menschen mit ADHS und ASD gelingt es ohne Medikamente, das zusätzliche Hindernis von ADHS von ihrem Weg zu entfernen.“
Ist Es ADHS Oder Autismus? Nächste Schritte
- Lesen: Autismus vs., ADHS: Ein Leitfaden für Eltern zu kniffligen Diagnosen
- Erfahren Sie: Wie sieht die Autismus-Spektrum-Störung bei Kindern aus?
- Verstehen: Warum einige Kinder im Autismus-Spektrum falsch mit ADHS diagnostiziert werden
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Aktualisiert am 9. Oktober 2020