Geschwüre oder Geschwüre sind kleine Wunden, die sich überall in unserem Körper befinden können. Magengeschwür wird als Geschwür bezeichnet, das im Magen oder Zwölffingerdarm lokalisiert ist, zu dessen Bildung die Wirkung von Magensäure teilweise beiträgt. Magengeschwüre können bösartig (krebsartig) sein, was bei Zwölffingerdarmgeschwüren nicht der Fall ist.
Warum treten Magen – und Zwölffingerdarmgeschwüre auf?,
Die Ursachen für Magen – und Zwölffingerdarmgeschwüre sind vielfältig:
- Über 70% der Magengeschwüre sind mit Helicobacter pylori assoziiert, einem Bakterium, das häufig im Magen gesunder Menschen vorkommt und in einigen Fällen zur Entwicklung von Geschwüren führen kann.
- Der Rest der Geschwüre ist auf die Einnahme von Aspirin, entzündungshemmenden Medikamenten oder seltener auf andere Arzneimittel zurückzuführen (jedes Arzneimittel, das das Auftreten von Geschwüren begünstigt, wird als „gastroerosiv“bezeichnet).,
- ein minimaler Prozentsatz von Geschwüren tritt als Folge anderer Infektionen und Krankheiten auf. Nach einer kleinen anfänglichen Wunde, die von diesen Mitteln begünstigt wird, begünstigt Magensäure ihre Fortdauer.
Tabak – und Alkoholkonsum wurde mit dem Auftreten von Geschwüren in Verbindung gebracht., Wahrscheinlich können diese Faktoren zu einer Schädigung des Magens oder Zwölffingerdarms bei Personen führen, die bereits mit einer Helicobacter-pylori-Infektion infiziert sind, oder bei Personen, die entzündungshemmende
konsumieren Symptome von Magen-oder Magengeschwüren
Im Allgemeinen verursacht ein Magengeschwür normalerweise Schmerzen und Brennen im Magenbereich, die zwischen 2 und 3 Stunden nach dem Essen auftreten und sich charakteristisch mit der Nahrung oder Einnahme von Antazida beruhigen. Manchmal können Schmerzen jedoch durch den Verzehr von Nahrung begünstigt werden, normalerweise bei Magengeschwüren., Sie können auch schwere Verdauung und Übelkeit verursachen.
manchmal ist die anfängliche Symptomatik, dass aus dem Auftreten einer Komplikation des Geschwürs abgeleitet.
welche Komplikationen produzieren sie?
die Komplikationen eines Magengeschwürs sind:
- eine Verdauungsblutung. Es ist die häufigste Komplikation. Es kann abrupt sein, manifestiert sich als Emission von rotem oder Kaffeesatz Erbrechen (Hämatemese) oder als Entfernung von schwarzem Kot (Mähnen)., Manchmal ist die Blutung langsamer und progressiv, wird vom Patienten nicht beobachtet und manifestiert sich als Mangel an Eisenanämie.
- eine perforation. Es besteht in der Perforation der Magen-oder Zwölffingerdarmwand mit anschließendem Abfluss des Inhalts dieser Organe in die Bauchhöhle. Es erzeugt einen plötzlichen und intensiven Schmerz, normalerweise im Magen, der sich im Bauch und Rücken ausbreiten und sogar die rechte Schulter betreffen kann.
- ein Darmverschluss., Es ist eine Komplikation von Geschwüren, die mehrmals wieder aufgetreten und geheilt sind. Die Narbe kann nach der Heilung die Wand des Zwölffingerdarms zurückziehen und den Abfluss von Nahrung aus dem Magen behindern, was sich in schwerer Verdauung und häufigem Erbrechen äußert.
Die Symptomatik von Geschwüren kann leicht mit der von anderen Krankheiten wie Hiatushernie, gastroösophagealem Reflux, Magenkrebs usw. verwechselt werden., so ist es notwendig, eine Reihe von Tests für ihre Diagnose durchzuführen.
wie wird es diagnostiziert?,
die Diagnose eines Magengeschwürs wird durch Gastroskopie gestellt.
im Allgemeinen sollten Menschen mit Magenbeschwerden nicht empfohlen werden, eine blinde Behandlung mit Magenschutzmitteln zu beginnen, da insbesondere bei älteren Menschen Magenkrebs ausgeschlossen werden muss.
Gastroskopie ermöglicht es, kleine Geschwüre zu identifizieren, Biopsien bei Bedarf zu erhalten und das Vorhandensein von Helicobacter pylori zu erkennen.,
derzeit jedoch vor einer Klinik suggestive Geschwür, einige Ärzte bevorzugen einen Atemtest durchzuführen und, wenn positiv, Helicobacter auszurotten. Sie würden eine Gastroskopie nur durchführen, wenn der Atemtest negativ war oder wenn die Symptome nach der Behandlung anhalten.
Wie wird ein Magengeschwür geheilt?,
Die Behandlung eines Magengeschwürs hängt von seiner Ursache ab:
Helicobacter pylori
Wenn das Geschwür mit einer Infektion durch Helicobacter pylori assoziiert ist, wird die Behandlung die Bakterien mit Antibiotika ausrotten, um eine endgültige Heilung zu versuchen. Strategien zur Ausrottung von Helicobacter bestehen normalerweise aus der Verabreichung von 2 oder 3 Antibiotika (normalerweise Amoxicillin, Clarithromycin, Metronidazol oder Tetracyclinen) für 1 oder 2 Wochen, die gleichzeitig mit einem Säuresekretionsinhibitor assoziiert sind.,
einige Ärzte empfehlen, die vollständige Ausrottung von Helicobacter durch einen Atemtest einige Wochen nach Ende der Behandlung zu bestätigen. Andere Ärzte empfehlen, nur am Ende der Behandlung zu testen, wenn die Symptome anhalten oder wenn ein hohes Rückfallrisiko besteht. Im Falle eines Behandlungsversagens können verschiedene Antibiotika verwendet werden, manchmal bis zu vier.,
aufgrund der Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten
Bei Geschwüren im Zusammenhang mit der Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten sollten Sie versuchen, das für sie verantwortliche Medikament abzubrechen und einen Säuresekretionsinhibitor für 4 oder 6 Wochen hinzuzufügen. Inhibitoren der Säuresekretion durch den Magen sind von 2 Arten: Anti-H2 (Cimetidin und Ranitidin) und Protonenpumpenhemmer (Omeprazol)., Zusätzlich zu Säuresekretionsinhibitoren gibt es andere Behandlungen, die die Linderung von Symptomen ermöglichen, wie Anti-Säuren (Magnesium-oder Aluminiumsalze), Wismutsalze und Sucralfat.
refraktäres Geschwür
Derzeit wird eine Operation kaum zur Behandlung von Geschwüren eingesetzt. Es ist indiziert für die Behandlung von refraktärem Geschwür (eines, das nicht auf die Behandlung mit Medikamenten anspricht) und bei Komplikationen wie kontinuierlichen Blutungen, Perforation des Magens oder Zwölffingerdarms oder einer schweren Obstruktion., Derzeit ist das refraktäre Geschwür außergewöhnlich, so dass die meisten Operationen für Komplikationen durchgeführt werden.