Ich habe eine Patientin, nennen wir sie Lisa, die einen Herpestest angefordert hat, obwohl sie keine Symptome hat.
Ihr Test kam wieder positiv, und jetzt will sie sich von ihrem Mann scheiden lassen.
Ich sehe das sehr oft: Menschen, die seit Jahren verheiratet sind, kommen ins Büro, um ihr Blut auf Herpes testen zu lassen-auch ohne Symptome., Sie wollen nur wissen, dass sie keine Geschlechtskrankheiten haben-nicht immer, weil sie über Betrug besorgt sind, aber manchmal nur für den Frieden des Geistes.
Dennoch, manchmal kommt der Herpes-Test wieder positiv—wie Lisa es tat. In diesem Fall muss ich immer einspringen und sagen: „Ich rate Ihnen dringend davon ab, Ihren Ehemann zu töten—zumindest im Namen dieses Testergebnisses.“
Zunächst einmal hat Ihr Partner möglicherweise nicht betrogen.
Falsch positive Ergebnisse sind eine Möglichkeit, mit jedem test, aber die US Preventive Task Force berichten einige herpes-tests können falsch sein, da Sie oft als die Hälfte der Zeit. Ja, die Hälfte., Das ist zum Teil, weil die Bluttests nur Antikörper gegen das Virus erkennen, nicht das Virus selbst.
“ Im Gegensatz zu einigen anderen sexuell übertragbaren Krankheiten gibt es keine signifikanten langfristigen gesundheitlichen Auswirkungen von Herpes.“
Die andere Option: Sie hatten seit Ihrer Kindheit Fieberbläschen, und deshalb haben Sie einen positiven Herpestest. Das ist wirklich wichtig zu verstehen. Wenn Sie „ve hatte eine Erkältung wund, Sie“ ve hatte das Herpes-Virus,und Ihr Test wird wieder positiv., Das ist richtig: Mainstream-Bluttests don “ t genau unterscheiden zwischen HSV-1 (in der Regel Fieberbläschen) und HSV-2 (in der Regel Herpes genitalis).
Oder vielleicht ist es positiv, weil Sie oder Ihr Partner vor Jahren mit jemandem intim waren, der Herpes hat und einfach nie Symptome hatte, was mich zu meinem nächsten Punkt bringt…
Wenn Sie keine Symptome haben, ist Herpes keine große Sache.
Im Gegensatz zu einigen anderen sexuell übertragbaren Krankheiten gibt es keine signifikanten langfristigen gesundheitlichen Auswirkungen von Herpes., Ja, Ausbrüche können schmerzhaft sein, aber im Vergleich zu etwas wie Chlamydien (die zu Beckenschmerzen, Unfruchtbarkeit, Eileiterschwangerschaften und anderen Problemen führen können), Gonorrhoe oder HIV, Herpes hat keine schwerwiegenden Folgen, wenn sie unbehandelt bleiben.
Sicher, wenn Sie Ausbrüche bekommen haben, können Sie täglich Medikamente einnehmen, um die Häufigkeit und Schwere Ihrer Symptome zu unterdrücken. Aber wenn Sie don “ t Symptome haben, gibt es wenig Grund, ein unnötiges Medikament zu Ihrer Routine hinzuzufügen.,
Das ist ein Teil des Grundes, warum ich nicht empfehlen Herpes-Tests als Teil einer Routine-Screening für Low-Risk-Patienten (im Grunde jeder außer denen, die Symptome haben, mehrere Partner, HIV, oder wissen, dass sie mit jemandem mit Herpes genitalis geschlafen haben)—und auch nicht die CDC.
Einige Patienten werden wütend, wenn ich ihnen das sage. Aber das ist oft nur, weil sie die Wissenschaft dahinter nicht verstehen. Ein Teil meiner Aufgabe ist es, das zu erklären.
Herpes ist sehr Häufig—und nicht leicht zu verteilen.,
Die CDC schätzt, dass zwischen 2015 und 2016 fast 50 Prozent der Bevölkerung HSV-1 hatten, das typischerweise mit Fieberbläschen in Verbindung gebracht wird, aber durch Oralsex Herpes genitalis verursachen kann, und etwa 12 Prozent der Bevölkerung HSV-2, Das ist normalerweise Herpes genitalis. Wenn Sie jedoch noch nie Herpessymptome hatten, ist es höchst unwahrscheinlich, dass Sie die Krankheit verbreiten, da sie sich höchstwahrscheinlich während eines Ausbruchs ausbreitet. Und selbst wenn die Menschen wissen, dass sie Herpes haben, Studien zeigen, dass das Wissen nicht unbedingt ihr Verhalten ändern., Bedeutung, wenn sie sowieso ungeschützten Sex haben würden, Zu wissen, dass sie Herpes haben, wird sie nicht aufhalten.
Das ist nicht zu sagen, ich empfehle nie Herpes-Tests.
Personen, die mehrere Partner, HIV oder Sexarbeiterinnen haben, werden von der CDC als Hochrisiko eingestuft und sollten routinemäßig getestet werden. Wenn Sie einen One-Night-Stand haben und nichts über Ihren Partner wissen—vielleicht haben sie mehrere Partner—, ist es nicht unvernünftig, Tests durchzuführen, auch wenn Sie keine Symptome haben, aber Sie sollten wissen, dass alles, was ich oben gesagt habe, immer noch gilt, wenn Sie Ihr Ergebnis erhalten.,
„Vor vielleicht 10 Jahren hatte Herpes eher ein Stigma, aber heute ist es so häufig wie ein abnormaler Pap-Abstrich.“
Schwangere Frauen, die Ausbrüche hatten, sollten ebenfalls getestet werden, damit sie Pillen einnehmen können, um das Risiko eines Ausbruchs während der Entbindung zu verringern. Wenn eine Frau zum Zeitpunkt der Wehen einen Ausbruch hat, benötigt sie einen Kaiserschnitt, da es für Babys gefährlich ist, dem Virus ausgesetzt zu sein. Dennoch gibt es keine Notwendigkeit, getestet zu werden, wenn Sie haven “ t hatte einen Ausbruch.,
Und natürlich, wenn Sie Genitalläsionen haben, lassen Sie sich testen, um zu bestätigen, dass es Herpes ist. Sie werden sofort mit einer Pille für diesen Ausbruch behandelt, und wenn Sie nie wieder einen Ausbruch haben, benötigen Sie keine weitere Behandlung. Wenn Sie häufigere Ausbrüche haben, können Sie zwischen einigen Medikamentenschemata wählen, die auf Faktoren wie Ihrer Versicherung basieren.
Vor vielleicht 10 Jahren hatte Herpes eher ein Stigma, aber es ist so häufig-irgendwie wie ein abnormaler Pap-Abstrich-dass Ärzte es einfach nicht als etwas sehen, das behandelt werden muss., Wenn jemand Bluthochdruck hat, geben wir ihm Medikamente gegen Bluthochdruck, damit es nicht schlimmer wird. Wenn jemand Herpes hat, geben wir ihm Medikamente, damit er keine häufigen Herpesausbrüche hat. Das ist es.
Grundsätzlich wird ein Herpes-Test nicht Ihr Leben verändern—solange Sie nicht ausflippen und scheiden Ihren Mann darüber.
Dr., Rachel Rapkin ist ein ob-gyn und assistant professor an der University of South Florida College of Medicine.