Übungsinduzierte GERD:Was dagegen zu tun ist

Die Online-Fitnesstrainerin und Ernährungstrainerin Ivana Chapman liebt Gewichtheben, aber Gewichtheben liebt ihren Rücken nicht immer. Obwohl Chapman an Masters National Physique-Wettbewerben teilnimmt, kämpft der 41-Jährige während des Trainings oft mit bewegungsinduziertem GERD. Als selbst beschriebener Natursportler wechselte Chapman zum Bodybuilding, nachdem er 14 Jahre lang international im Karate teilgenommen hatte, als GERD Kampfsportmanöver fast unerträglich machte.,

„Wenn mein GERD schlecht ist, muss ich Aktivitäten wie Laufen, Springen oder Springseil vermeiden“, sagt Chapman.

Für Sportler wie Chapman, die in hochintensiven Workouts engagieren, Übung induzierte GERD ist ziemlich häufig. Studien zeigen, dass Elite-Läufer oft Reflux erleben. Aber Sie müssen nicht extrem wettbewerbsfähig sein, um Reflux-Symptome während des Trainings zu erleben.,

„Es gibt bestimmte Aktivitäten, die Reflux auslösen können, und Bewegung ist eine davon“, sagt Sumona Saha, MD, Gastroenterologin und Assistenzprofessorin für Medizin an der University of Wisconsin School of Medicine und Public Health in Madison.

Wie Chapman, der den Sport gewechselt hat, ist es für diejenigen mit GERD wichtig, das Training nicht aufzugeben. Und für die allgemeine GERD-Bevölkerung kann Bewegung tatsächlich helfen, die Symptome zu reduzieren., Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, hat sich gezeigt, dass ein Gewichtsverlust von 10 Prozent Reflux und Sodbrennen reduziert, sagt David Levinthal, MD, PhD, Direktor des Neurogastroenterology and Motility Center am University of Pittsburgh Medical Center.

Eine Studie, die im Dezember 2016 in der Fachzeitschrift Neurogastroenterology & Motility veröffentlicht wurde, folgte 15,295 im Allgemeinen fettleibigen Patienten und bauchleibigen Patienten, die sich mehrere Jahre lang selbst berichteten GERD-Symptome und fanden heraus, dass diejenigen, die ihren Body-Mass-Index (BMI) um 2 Kilogramm reduzierten (4.,4 pfund) oder mehr und ihr Taillenumfang um 5 Zentimeter oder mehr verbesserten ihre GERD-Symptome.

Was passiert, wenn du Mit GERD Trainierst?

Während des Reflux öffnet sich der untere Schließmuskel der Speiseröhre (LES), der als Barriere zwischen Magen und Speiseröhre dient, so dass Magensäure in die Speiseröhre gelangen und Sodbrennen verursachen kann. Jede Übung, die den Bauchdruck erhöht, wie z. B. schweres Heben, Magenknirschen oder Training mit hohen Auswirkungen, kann Reflux auslösen.,

„Beim Reflux kommt jedes Material im Magen nur dann durch diese Barriere zurück, wenn der Druck im Magen den Druck der Barriere überschreitet“, sagt Dr. Levinthal.

Wenn Sie GERD und eine Hiatushernie haben, ist das ein Doppelschlag. Die Hälfte der Menschen mit Reflux hat einen Hiatushernie, auch wenn sie es nicht wissen, sagt Levinthal. „Unter diesen Umständen kann der Magen durch eine größere Öffnung tatsächlich ein wenig in die Brust drücken. Es macht kein so enges Siegel.“

Schwangere Frauen müssen möglicherweise auch ihr Training anpassen., Mindestens 50 Prozent der Frauen berichten von GERD in ihrer Schwangerschaft, normalerweise in ihrem dritten Trimester, wenn der Fötus fast vollständig gebildet ist, sagt Dr. Saha. „Es gibt mechanischen Druck, der auf den Magen ausgeübt wird, und es gibt eine Aufwärtsbewegung des Mageninhalts.“Auch in der frühen Schwangerschaft führen hormonelle Veränderungen zu einer Schwächung der Läsion. „Das bedeutet nicht, dass wir nicht wollen, dass Frauen während der Schwangerschaft trainieren, sie müssen nur die Übungen finden, die zu ihnen passen“, fügt Saha hinzu.,

Während es nur wenige strenge Studien darüber gibt, wie Bewegung GERD beeinflusst, commonsense Vorsichtsmaßnahmen können einen Unterschied machen, Reflux unten zu halten, während Sie trainieren.

• Überdenken Sie das Essen vor dem Training. „Je weniger Material im Magen ist, desto besser. Ein leerer Magen kann im Wesentlichen nicht zurückfließen“, sagt Levinthal. Andernfalls warten Sie ein bis zwei Stunden vor dem Training. „Wenn Sie nicht innerhalb von zwei Stunden essen, bleibt genügend Zeit, um Nahrung vom Magen in den Dünndarm zu leiten., Wenn sich Nahrungsmaterial durch den Magen bewegt hat, ist die Wahrscheinlichkeit geringer, dass jemand während des Trainings zurückfließt“, sagt Saha.
• Wählen Sie Lebensmittel mit bedacht aus. Vermeiden Sie beim Essen vor dem Training Lebensmittel, die für Sie GERD auslösen. Wählen Sie komplexe Kohlenhydrate. Ihr Magen metabolisiert diese Lebensmittel schneller, ein Prozess, der als Magenentleerung bekannt ist. Menschen mit Diabetes können eine langsamere Magenentleerung erfahren und sollten vor dem Training fettreiche und proteinreiche Lebensmittel meiden, deren Entleerung länger dauert, sagt Saha., „Selbst zwei Stunden nach dem Essen ist ihr Magen möglicherweise immer noch nicht frei von Nahrung und fließt daher zurück.“
• Iss langsam. Chapman sagt, sie muss nicht nur aufpassen, was sie isst, sondern auch, wie, sicherstellen, dass sie nicht zu viel oder zu schnell isst. „Ich bin nicht immer perfekt mit diesen Dingen, so kann es Symptome auslösen.“
• Vermeiden Sie es, flach zu liegen. Interventionen zur Verhinderung von Reflux während des Schlafes gelten auch für das Training. Wenn Sie Crunches machen möchten, machen Sie sie auf einer Schrägbank., „Wenn ich mittelschwere bis schwere saure-Reflux-Symptome habe, muss ich auch im Liegen Krafttraining vermeiden“, sagt Chapman. „Also bleibe ich bei sitzenden oder stehenden Übungen in einem langsamen Tempo. Zu viel Drängeln des Magens verschlimmert das Problem.“
• Passen Sie Ihr Training an. „Mein allgemeiner Rat für Kunden, die an GERD leiden, ist, auf ihren Körper zu hören und langsam anzufangen“, sagt Chapman, der das Gehen und kontrollierte Krafttraining im Stehen oder Sitzen empfiehlt. High Impact, High Intensity Workouts, wie Laufen, Radfahren oder Rudern, kann möglicherweise Reflux verursachen., Akrobatische Manöver und Gymnastik können auch Mageninhalt drängen. „Der Schlüssel wäre, Übungen zu vermeiden, die die Barrierefunktion des unteren Schließmuskels der Speiseröhre wirklich verspotten würden. Dinge, die dich in ungerade Positionen bringen, auf den Kopf stellen oder der Schwerkraft trotzen“, sagt Levinthal.
• Überspringen Sie den Strohhalm. Strohhalme sind nicht nur schlecht für die Umwelt, sie sind auch schlecht für den Rückfluss. „Wenn wir durch einen Strohhalm trinken, schlucken wir tatsächlich viel mehr Luft. Die Leute finden, dass sie mehr rülpsen, weil wir mit jedem Schluck Getränk Luft aufnehmen“, sagt Saha. Kaugummi verursacht auch Aerophagie.,
• Kleid in lockerer, bequemer Kleidung. Enge Taillenbänder können zusätzlichen Druck auf Ihren Bauch ausüben.
• Hydrat Recht. „Sie wollen nicht dehydriert werden, aber nehmen Sie es einfach auf Prehydratation. Wenn all diese Flüssigkeit in Ihrem Magen ist, ist es die gleiche Begründung; es könnte möglicherweise nach oben fließen“, sagt Levinthal.
• Nimm Yoga auf. „Yoga hat in einigen Studien tatsächlich gezeigt, dass es die Verdauung verbessert“, sagt Saha., Ein im Juli 2013 im International Journal of Yoga veröffentlichter Fallbericht ergab, dass sechs Monate Yoga auf einem Protonenpumpenhemmer die Magensäure signifikant reduzierten und die Ösophagitis verbesserten. Vermeiden Sie einfach Positionen, die GERD verschlimmern.

Wenn Änderungen des Lebensstils Ihre GERD während des Trainings nicht verbessern, fragen Sie Ihren Arzt nach der Einnahme von säureunterdrückenden Medikamenten, sagt Saha. „Bewegung ist so wichtig, nicht nur für die Gewichtsabnahme, die ihre GERD verbessern kann, sondern auch für das allgemeine Wohlbefinden.”