What“s the harm?
Im Tauziehen zwischen der Angst vor Krebs und glauben in der Wissenschaft, es“s vor allem wichtig zu verstehen, die vor-und Nachteile des PSA-Tests. „Nur für den Fall“ PSA-Screening führt oft dazu, dass bei Männern langsam wachsende Tumoren diagnostiziert werden, die ihnen möglicherweise nie Probleme bereitet oder ihr Leben verkürzt haben., Verständlicherweise suchen die meisten Männer ohnehin eine Behandlung auf, Dies kann sie jedoch Behandlungskomplikationen wie erektiler Dysfunktion und Harnbeschwerden aussetzen. Bei Männern mit durchschnittlichem Risiko überwiegen die Schäden durch PSA-Tests oft die Vorteile.
Altersrichtlinien der American Urological Association (AUA): Die AUA empfiehlt kein routinemäßiges PSA-Screening für Männer ab 70 Jahren oder mit einer Lebenserwartung von weniger als 10 bis 15 Jahren. Das Screening kann bei Männern im Alter von 55 bis 69 Jahren in Betracht gezogen werden, mit dem Wissen, dass etwa ein Krebstod pro 1.000 untersuchten Männern verhindert wird.,
Expert-Richtlinien don“t empfehlen PSA-screening bei Männern 70 Jahre und älter. Aufgrund ihrer begrenzten Lebensdauer profitieren diese Männer weniger von der Früherkennung von Krebs mit geringem Risiko. Ein Grund dafür ist, dass es bei den meisten Männern einfach weniger Zeit gibt, bis der Zustand lebensbedrohlich wird., „Sie sind mit anderen konkurrierenden Todesursachen konfrontiert, und der wahrscheinliche Nutzen aus der Behandlung von Prostatakrebs—die selbst medizinische Probleme oder sogar den Tod verursachen könnte—wird durch das Risiko des Sterbens an einer medizinischen Krankheiten wie Herzinfarkt ausgeglichen werden, Schlaganfall, Diabetes, oder sogar ein anderer Krebs,“ Dr. Garnick sagt.
Altersrichtlinien der American Cancer Society (ACS): Das ACS empfiehlt keine PSA-Tests für Männer ohne Symptome, von denen nicht erwartet wird, dass sie länger als 10 Jahre leben (aufgrund von Alter oder schlechter Gesundheit).,
Ein chronischer Gesundheitszustand verringert auch den potenziellen Nutzen einer frühzeitigen Diagnose und Behandlung noch weiter, da er dazu neigt, die Lebensdauer zu verkürzen. Im Gegensatz dazu kann sich ein außergewöhnlich gesunder Mann in seinen 70ern für PSA-Tests entscheiden und auf eine längere Lebensdauer setzen, die mehr Zeit bietet, um von der Früherkennung zu profitieren. „Aber selbst in diesem Fall gibt es keinen Beweis dafür, dass der Nutzen dieses Screenings den Schaden überwiegt“, fügt Dr. Garnick hinzu.,
Playing the odds
Leider ist es nicht möglich, zuverlässig vorherzusagen, ob und wann eine Person Low-Risk-Krebs zu einem gefährlichen Stadium fortschreiten könnte, obwohl die Forscher hart daran arbeiten, das zu ändern. Am Ende wird Ihre Entscheidung persönlich—und vielleicht sogar ein wenig emotional. Was ist Ihre allgemeine Besorgnis über Krebs? Sind Sie bereit, die Nebenwirkungen zu riskieren, die manchmal aus der Behandlung resultieren, wie Impotenz und Inkontinenz? Wie gesund sind Sie, und was ist eine vernünftige Schätzung Ihrer Lebensdauer?, Was auch immer es sich herausstellt, würden Sie nicht wollen, diese Jahre krank oder behindert von unnötiger Behandlung zu verbringen.
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