en los Estados Unidos, la gonorrea resistente a los medicamentos es un problema de salud pública de interés nacional. Pero la gonorrea intratable no es la única ETS que preocupa a los funcionarios de salud.
a principios de esta semana, la Organización Mundial de la Salud publicó nuevas pautas de tratamiento para tres enfermedades de transmisión sexual comunes — clamidia, gonorrea y sífilis— en respuesta al aumento de la resistencia a los antibióticos.,
la gonorrea ha desarrollado la resistencia más fuerte a los medicamentos, pero las preocupaciones sobre la sífilis y la clamidia intratables llegan en un momento en que las tasas de las tres ETS están aumentando rápidamente en los Estados Unidos, especialmente entre los jóvenes de 20 a 24 años. Según los datos publicados por los CDC en 2014, el año más reciente disponible: los casos de clamidia han aumentado 2.5 por ciento; gonorrea 5.1 por ciento; y sífilis 15.1 por ciento. Este es el primer aumento en los Estados Unidos desde 2006.,
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¿Qué tan preocupados deberíamos estar?
«Las ETS son epidemias ocultas de enormes consecuencias sanitarias y económicas en los Estados Unidos», según los Centros para el Control y la prevención de enfermedades.
en los Estados Unidos, las ETS son más frecuentes entre las mujeres en edad universitaria, siendo la mayor prevalencia entre las mujeres de 20 a 24 años.
según los CDC, hay alrededor de 820,000 nuevas infecciones de gonorrea cada año en los Estados Unidos., De hecho, la gonorrea es la segunda enfermedad infecciosa más comúnmente reportada, después de la clamidia.
en el pasado, la gonorrea fue tratada con éxito con varias clases de antibióticos, incluida la ubicua penicilina. Con el tiempo, sin embargo, la gonorrea ha desarrollado resistencia a muchos de ellos, y ahora, estamos abajo a una clase eficaz recomendada de antibióticos para tratarla.
El problema no termina allí. La gonorrea incluso está empezando a mostrar una menor susceptibilidad a esta opción de tratamiento de «última línea»., Esto hace de esta bacteria un organismo multirresistente, que a menudo se llaman «superbacterias».
en cuanto a la clamidia y la sífilis, las cepas resistentes a los medicamentos aún no se han vuelto comunes en los Estados Unidos, pero el informe de la OMS advierte que este es un problema creciente en muchas partes del mundo.,
¿Cómo se propagan las superbacterias a través de las ETS?
bueno, comienza con antibióticos. A medida que las bacterias se exponen a más y más antibióticos, encuentran formas de protegerse. Esto se llama resistencia, y las bacterias lo adquieren a partir de pequeños cambios aleatorios en su código genético, o ADN.
una vez que surge la cepa resistente, cada vez que se usa un antibiótico, matará a las bacterias sin los mecanismos de defensa. Esto esencialmente elimina los insectos más débiles, eliminando la competencia y permitiendo que los resistentes prosperen. El uso de antibióticos incorrectamente —es decir,,, no seguir las recomendaciones de un médico-es una de las principales razones por las que las superbacterias se propagan. Las infecciones causadas por estas bacterias son difíciles y costosas de tratar. Esto es lo que ha pasado con la gonorrea.
¿Qué significan las nuevas directrices?
la OMS desarrolla normas y estándares globales para el tratamiento y la prevención de las ETS destinados a los profesionales de la salud. Las nuevas directrices ofrecen recomendaciones específicas para el tratamiento de tres ETS comunes, incluida la gonorrea. También ponen de relieve la importancia de actuar con prontitud., Instan a las comunidades médicas y de salud pública a trabajar juntas para monitorear la resistencia a los antibióticos y desarrollar nuevas opciones de tratamiento. La OMS afirma que los insectos resistentes hacen que » la prevención y el tratamiento rápido sean críticos.»
¿son posibles otros tratamientos?
el hecho de que nos hayamos reducido a una clase efectiva de antibióticos para tratar la gonorrea es preocupante. Debido a que la investigación para desarrollar nuevos medicamentos y llevarlos al mercado toma varios años, lo más importante que podemos hacer ahora es la prevención.
¿Qué pasa si tengo una ETS intratable?,
a partir de hoy, el tratamiento recomendado actual para la gonorrea es la terapia dual, o el uso de dos medicamentos-una sola inyección de ceftriaxona y azitromicina oral. Esto efectivamente detendrá la infección. Todavía no se han notificado fracasos del tratamiento con este régimen en los Estados Unidos, y esto se está monitoreando de cerca.
el tratamiento efectivo para la clamidia y la sífilis no ha cambiado y aún no se ha reportado resistencia en los Estados Unidos.
obtener una STD no es el final. Muchas ETS son curables y todas son tratables. Si usted o su pareja están infectados con una ETS, ambos deben comenzar el tratamiento de inmediato para evitar volver a infectarse.
¿Cómo se pueden prevenir las ETS intratables?
cualquier persona sexualmente activa puede contraer una ETS.
dicho esto, las ETS se pueden prevenir y hay pasos que puede tomar para mantenerse a sí mismo y a su pareja saludables., Recuerda que proteger tu salud es tu responsabilidad:
- condones: úsalos correctamente cada vez que tengas relaciones sexuales.
- Tener menos parejas: idealmente, acepta tener relaciones sexuales solo con una persona que acepte tener relaciones sexuales solo contigo.
- hable con su pareja: hable con su pareja sexual sobre las ETS y mantenerse seguro antes de tener relaciones sexuales.
- hágase la prueba: asegúrese de que ambos se hagan la prueba para saber con certeza que ninguno de los dos tiene una ETS.
- vacunarse: hay vacunas seguras y altamente efectivas disponibles para dos ETS: hepatitis B y VPH. De hecho, el VPH es la ETS más común., Hay recomendaciones específicas para las vacunas de rutina y de recuperación para estas dos ETS.