¿qué es la menopausia?
cuando una mujer deja de tener períodos menstruales de forma permanente, ha alcanzado la etapa de la vida llamada menopausia. A menudo llamado el cambio de vida, esta etapa señala el final de la capacidad de una mujer para tener hijos. Muchos proveedores de atención médica en realidad utilizan el término menopausia para referirse al período de tiempo en que los niveles hormonales de una mujer comienzan a cambiar. Se dice que la menopausia es completa cuando los períodos menstruales han cesado durante un año continuo.,
la fase de transición antes de la menopausia a menudo se conoce como perimenopausia. Durante este tiempo de transición antes de la menopausia, el suministro de óvulos maduros en los ovarios de una mujer disminuye y la ovulación se vuelve irregular. Al mismo tiempo, la producción de estrógeno y progesterona disminuye. Es la gran caída en los niveles de estrógeno lo que causa la mayoría de los síntomas de la menopausia.
¿cuándo ocurre la menopausia?
aunque la edad promedio de la menopausia es de 51 años, la menopausia en realidad puede ocurrir en cualquier momento desde los 30 hasta mediados de los 50 años o más tarde., Las mujeres que fuman y tienen bajo peso tienden a tener una menopausia más temprana, mientras que las mujeres que tienen sobrepeso a menudo tienen una menopausia más tarde. En general, una mujer tiende a tener la menopausia aproximadamente a la misma edad que su madre.
la menopausia también puede ocurrir por razones distintas a las naturales. Estos incluyen:
-
menopausia prematura. La menopausia prematura puede ocurrir cuando hay insuficiencia ovárica antes de los 40 años. Puede estar asociado con el tabaquismo, la exposición a la radiación, los medicamentos quimioterapéuticos o la cirugía que afecta el suministro de sangre ovárica., La insuficiencia ovárica prematura también se denomina insuficiencia ovárica primaria.
-
la menopausia Quirúrgica. La menopausia quirúrgica puede seguir a la extirpación de uno o ambos ovarios, o la radiación de la pelvis, incluso los ovarios, en mujeres premenopáusicas. Esto resulta en una menopausia abrupta. Estas mujeres a menudo tienen síntomas menopáusicos más graves que si tuvieran menopausia natural.
¿cuáles son los síntomas de la menopausia?
Estos son los síntomas más comunes de la menopausia. Sin embargo, cada mujer puede experimentar los síntomas de manera diferente., Algunos tienen pocos síntomas y menos graves, mientras que otros tienen síntomas más frecuentes y estresantes. Los signos y síntomas de la menopausia pueden incluir:
sofocos
los sofocos o sofocos son, con mucho, el síntoma más común de la menopausia. Alrededor del 75% de todas las mujeres tienen estos aumentos repentinos, breves y periódicos en su temperatura corporal. Por lo general, los sofocos comienzan antes del último período menstrual de la mujer. En el 80% de las mujeres, los sofocos ocurren durante 2 años o menos. Un pequeño porcentaje de mujeres experimentan sofocos durante más de 2 años. Estos destellos parecen estar directamente relacionados con la disminución de los niveles de estrógeno., Los sofocos varían en frecuencia e intensidad para cada mujer.
además del aumento de la temperatura de la piel, un sofoco puede causar un aumento en la frecuencia cardíaca de una mujer. Esto causa sudoración repentina como el cuerpo trata de reducir su temperatura. Este síntoma también puede estar acompañado de palpitaciones cardíacas y mareos.
los sofocos que ocurren por la noche se llaman sudores nocturnos. Una mujer puede despertar empapada en sudor y tener que cambiar su ropa de noche y sábanas.,
atrofia Vaginal
la atrofia Vaginal es el secado y adelgazamiento de los tejidos de la vagina y la uretra. Esto puede provocar dolor durante las relaciones sexuales, así como vaginitis, cistitis e infecciones del tracto urinario.
relajación de los músculos pélvicos
la relajación de los músculos pélvicos puede provocar incontinencia urinaria y también aumentar el riesgo de que el útero, la vejiga, la uretra o el recto sobresalgan en la vagina.,
efectos cardíacos
mareos intermitentes, una sensación anormal, como entumecimiento, pinchazos, hormigueo y / o sensibilidad aumentada, palpitaciones cardíacas y ritmo cardíaco rápido pueden ocurrir como síntomas de la menopausia.
crecimiento del vello
cambiar las hormonas puede hacer que algunas mujeres tengan un aumento del vello facial o un adelgazamiento del vello en el cuero cabelludo.,
Salud Mental
aunque comúnmente se piensa que la salud mental puede verse afectada negativamente por la menopausia, varios estudios han indicado que las mujeres menopáusicas no sufren más ansiedad, depresión, ira, nerviosismo o sentimientos de estrés que las mujeres de la misma edad que todavía están menstruando. Los síntomas psicológicos y emocionales de fatiga, irritabilidad, insomnio y nerviosismo pueden estar relacionados tanto con la falta de estrógeno, el estrés del envejecimiento y los roles cambiantes de una mujer.
¿Qué puedo hacer con los sofocos?
los sofocos ocurren por una disminución en los niveles de estrógeno., En respuesta a esto, las glándulas liberan cantidades más altas de otras hormonas que afectan el termostato del cerebro, lo que hace que la temperatura corporal fluctúe. Se ha demostrado que la terapia hormonal alivia parte de la incomodidad de los sofocos en muchas mujeres. Sin embargo, la decisión de comenzar a usar estas hormonas debe tomarse solo después de que usted y su proveedor de atención médica hayan evaluado su relación riesgo / beneficio.,
para obtener más información sobre la salud de la mujer, y específicamente sobre la terapia hormonal, el Instituto Nacional del corazón, los pulmones y la sangre de los Institutos Nacionales de salud lanzó la iniciativa de salud de la mujer (WHI) en 1991. El estudio hormonal tuvo 2 estudios: el estudio de estrógeno más progestina de mujeres con útero y el estudio de estrógeno solo de mujeres sin útero. Ambos estudios terminaron temprano cuando la investigación mostró que la terapia hormonal no ayudó a prevenir la enfermedad cardíaca y aumentó el riesgo de algunos problemas médicos., Los estudios de seguimiento encontraron un mayor riesgo de enfermedad cardíaca en las mujeres que tomaron terapia de estrógeno más progestina, especialmente aquellas que comenzaron la terapia hormonal más de 10 años después de la menopausia.
el WHI recomienda que las mujeres sigan los consejos de la FDA sobre la terapia hormonal (estrógeno solo o estrógeno más progestina). Establece que la terapia hormonal no debe tomarse para prevenir enfermedades cardíacas.
estos productos son terapias aprobadas para el alivio de los sofocos moderados a graves y los síntomas de atrofia vulvar y vaginal., Aunque la terapia hormonal puede ser eficaz para la prevención de la osteoporosis posmenopáusica, sólo debe considerarse en mujeres con riesgo significativo de osteoporosis que no pueden tomar medicamentos no estrógenos. La FDA recomienda que la terapia hormonal se use en las dosis más bajas durante el menor tiempo necesario para lograr los objetivos del tratamiento. Las mujeres posmenopáusicas que usan o están considerando usar terapia hormonal deben discutir los posibles beneficios y riesgos para ellas con sus proveedores de atención médica.,
Las sugerencias prácticas para hacer frente a los sofocos incluyen:
-
Vístase en capas, para que pueda quitarse la ropa cuando comience un sofoco.
-
Evite los alimentos y bebidas que puedan causar sofocos, como los alimentos picantes, el alcohol, el café, el té y otras bebidas calientes.
-
Beba un vaso de agua fría o jugo de fruta cuando comience un bochorno.
-
Reducir su nivel de estrés. El estrés puede empeorar los sofocos.
-
Mantenga un termo de agua helada o una bolsa de hielo junto a su cama durante la noche.,
-
Use sábanas de algodón, lencería y ropa que permitan que su piel respire.
-
lleve un diario o registro de sus síntomas para encontrar qué podría desencadenar sus sofocos.
tratamiento para la menopausia
varias terapias que ayudan a controlar los síntomas de la menopausia, incluyendo:
la terapia hormonal (TH)
la terapia hormonal (TH) consiste en tomar una combinación de las hormonas femeninas estrógeno y progesterona durante la perimenopausia y la menopausia. HT se prescribe más comúnmente en forma de píldora., Sin embargo, el estrógeno también se puede administrar mediante el uso de parches en la piel y cremas vaginales.
la decisión de comenzar a usar estas hormonas debe tomarse solo después de que usted y su proveedor de atención médica discutan los riesgos y beneficios.
terapia de estrógeno (ET)
La terapia de estrógeno (ET) implica tomar estrógeno solo, que ya no es producido por el cuerpo. LA ET a menudo se prescribe para las mujeres que se han sometido a una histerectomía. El estrógeno se prescribe en forma de píldoras, parches cutáneos y cremas vaginales.,
la decisión de comenzar a usar esta hormona debe tomarse solo después de que usted y su proveedor de atención médica discutan los riesgos y beneficios.
tratamiento no hormonal
este tipo de tratamiento a menudo implica el uso de otros tipos de medicamentos para aliviar algunos de los síntomas asociados con la menopausia.
alternativas de estrógeno
las alternativas de estrógeno son los llamados «estrógenos sintéticos», como el ospemifeno, mejoran los síntomas de la atrofia vaginal sin afectar el riesgo de cáncer de endometrio.,
terapias alternativas
La homeopatía y los tratamientos a base de hierbas, a menudo llamados hormonas bioidénticas, pueden ofrecer algún alivio de algunos síntomas de la menopausia. Sin embargo, hay preocupaciones sobre la potencia, la seguridad, la pureza y la eficacia.