Huolimatta intensiivinen tutkimus, perustaja on edelleen huonosti ymmärretty sairaus, sanoo Robert N. Oglesby DVM.
Vaikka helppoa diagnosoida ja yleensä hoidettavissa, kaviokuume on potentiaalia aiheuttaa pysyviä vakavia ontuminen tehdä eutanasia inhimillisin vaihtoehto.,
viimeaikainen tutkimus on todennut, kohonnut veren proteiini hevosilla, joilla on krooninen kaviokuumetta, osoittaa systeeminen luonne mahdollisesti tappava kavio tauti. Se lisää vielä yhden tärkeän palasen palapeli kuten tutkijat päästä lähemmäksi purkautuu aiheuttaa
Oireita
merkkejä perustaja on helppo tunnistaa: ne ovat seurausta sekä edessä jalat on kipeät. Takajalatkin saattavat olla mukana, mutta etujaloissa on 50 prosenttia enemmän painoa kuin takana, joten ne yleensä satuttavat enemmän., Kun molemmat jalat ovat kipeät, hevosen askeleet lyhenevät ja hidastuvat, jolloin hevonen tai poni näyttävät jäykiltä. Levossa hän pönkittää etujalkojaan eteensä nojatessaan takajaloilleen auttaakseen vähentämään painoa edessä. Usein, hän siirtää painoa edestakaisin yhdestä jalka toiseen. Kun kipu pahenee, hän saattaa alkaa viettää paljon aikaa makuulla.
Tämä artikkeli käsittelee syy, diagnoosi, hoito ja ennuste.,
Miksi se tapahtuu
Riippumatossa
Perustaja on sairaus, laminae jalka. Ymmärtääksesi perustaja sinun täytyy ymmärtää, mitä laminae ovat. Kun paino siirtyy jalkaa pitkin jalkaan, se ei siirry suoraan pohjan pohjan kautta alas. Jalkaterän (arkun) luu ripustetaan kavionseinästä laminaatin viereen. Tuloksena on, paino siirtyy seinät kavion, sitten alas seinät maahan., Tämä tuo painoa, joka vaikuttaa kovimpaan rakenteeseen, seinään, ja auttaa vähentämään aivotärähdyksiä suhteellisen herkällä pohjalla. Auttaa näkemään tämän suhteen ajatella miestä riippumatossa. Mies edustaa varvasluuta ja hevosen painoa sillä jalalla. Riippumatto ja köydet edustavat laminaatteja. Puut, joihin se on sidottu, ovat kavionseinää. Puu tukee miehen koko painoa riippumatolla.
Rikki Riippumatto
Kun hevonen kehittyy perustaja, riippumatto (laminae) alkaa heikentää ja hangata., Kun perustaja on ankara, riippumatto (laminae) katkeaa, jolloin mies (varpaan luu) heitetään maahan. Vakavassa perustajassa varpaan luu tulee kavion pohjalla olevan pohjan läpi.
– Siellä oli ongelma, että tulehdussolujen, tärkeä välittäjä tulehduksen, puuttui akuutin vaiheen aikana perustaja. Jotain muuta näytti olevan tekeillä.
miksi riippumatto rikkoutuu?: Tulehdus vs. Iskemia
pitkään akuutti perustaja oli ajatellut olevan taudin aiheuttama tulehdus ja oli puhuttu kaviokuume (-se tarkoittaa, tulehtunut)., On helppo nähdä, miksi: lämpöä, turvotusta ja kipua oli läsnä ja nämä kaikki ovat tulehduksen merkkejä. Tarkemmassa tutkimuksessa esiin nousi useita tulehdusidean ongelmia. Usein oli vaikea ymmärtää, mikä tulehduksen aiheutti.
Useat tutkijat kehittivät vaihtoehtoisen teorian: perustaja tuloksia liian vähän happea saada ahkera laminae. Tätä oli vaikea hyväksyä, koska lisääntynyt kuumuus ja pulssi näyttävät viittaavan verenkierron lisääntymiseen., Heillä oli selitys: läsnäolo verisuonia, jotka liukuvat verta pois laminae. Terveellä hevosella näiden karistusten tarkoitus on pitää hevosen jalka lämpimänä erittäin kylmässä säässä mahdollistamalla lisääntynyt verenkierto. Perustamisen aikana he avaavat sopimattomasti verta ja ohjaavat veren pois laminaatista. Kudos vaurioituu ja tulehdus seuraa auttaa torjumaan infektio ja poistaa vaurioitunut kudos. Teoria on saanut kannatusta viime vuosina ja shuntit on tunnistettu elektronimikroskopialla.,
Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että tärkeä tekijä voi olla platlet yhdistäminen, joka muodostaa trombien (veritulppia) ja routs veren pois lammelar kapillaareja johtaa iskemia (AJVR, v 58, n-12, pg 1376).
Akuutti v. krooninen
On olemassa kaksi tunnistettavissa muotoja perustaja. Akuutissa muodossa tauti tulee yhtäkkiä ja vakavuus voivat vaihdella riippuen koosta loukkaus laminae. Joitakin ontuminen asiantuntijat uskovat, että akuutissa muodossa, suurin osa vahingoista tapahtuu muutaman ensimmäisen tunnin taudin.,
krooninen muodossa perustaja vaikuttaa ponit ja ylipainoisia hevosia on nopeasti kasvava laidun tai liian paljon keskittyä. Tämä tautimuoto on toistuva ongelma aina, kun hevosen tai Ponin annetaan saada ylipainoa, syödä runsaasti ruokaa tai jalat saavat mennä liian pitkäksi. Soihdun aikana tehdyt vauriot eivät yleensä ole niin vakavia kuin akuuteissa iskuissa, mutta ajan myötä vahingot voivat kertyä. Yleensä leimahdukset ovat estettävissä hyvällä johtamisella.,
aina, kun ilmenee akuutti perustamistapaus, röntgenkuvat ovat välttämättömiä jalan muutosten seuraamiseksi. Röntgenkuvat voi seurata kierto varvas luun sisällä kavion kapseli, joka vastaa vahingon määrä tehdä laminae. Se voi olla, että olet katsomassa muutoksia, joihin sinulla on vähän valvoa, mutta hintaan ja missä määrin muutos on paras prognostisia opas.
jotkut syyt
tiedämme joitakin perustajan syitä, mutta joitakin tapauksia on vaikea selittää., Alla on joitakin yleisiä syitä akuutti perustaja:
- Hevonen joutumassa feed bin ja syö liian paljon viljaa
- Gram-negatiivinen bakteeri-infektioiden endotoxemia
- Liiallinen aivotärähdyksen jalat
- Liikalihavuus
- Seisoo musta saksanpähkinä lastut
- kuuma hevonen juo liian paljon kylmää vettä liian nopeasti
Käsittely
ensiapu
Akuutti perustaja on aina hätätilanne, joka edellyttää ammatillista apua minimoida pysyviä vaurioita. Ensiaputoimenpiteitä ovat:
- soita eläinlääkärille., Odotellessa; yritä saada hevosesi kävelemään. Tämä auttaa lisäämään verenkiertoa ja lievittää joitakin kipua. Kävelytä hänet pehmeällä maalla. Jos hän kieltäytyy vaeltamasta lempeällä rohkaisulla, niin älä pakota häntä, sillä se voi aiheuttaa lisää vahinkoa.Kävely kariutui hevosia on tullut kiistanalainen, jotkut vaativat, että se tekee lisää vahinkoa. Olen nähnyt kymmenien miedon perustajien reagoivan hyvin pehmeällä maalla kulkemiseen. Jos hevonen ei halua kävellä lempeän kannustuksen (kevyen piiskan) jälkeen, älä pakota häntä on hyvä nyrkkisääntö.,
- Jos eläinlääkärin apua ei ole heti saatavilla, anna bute (2 gm./ 1000 lbs kahdesti päivässä) tai aspiriinia.
Lääkitys
tällä hetkellä On olemassa kymmeniä hoito-ehdotti hoitoon perustaja, monia, joiden teoriat ristiriidassa keskenään.
lukuun ottamatta steroideihin kuulumatonta tulehduskipulääkettä (NSAID) fenyylibutatsonia (bute) yksikään hoito ei ole osoittautunut tehokkaammaksi kuin toinen. Näyttää siltä, että joissakin tapauksissa se, mikä toimi viimeksi, ei tällä kertaa toimi ja mikä ei toiminut aiemmin, tekee tällä kertaa., Luulen, että usein lopputulos perustuu ensimmäisenä päivänä tehtyyn vahinkoon eikä valittuun hoitoon. Hevosen pitäminen mahdollisimman mukavana vaatii kokenutta apua.
Jotkut suosittelevat kalliimpia NSAID on kuin Banamine (1) ja Arquel (2) yli halvempaa bute. Ei ole näyttöä siitä, että nämä lääkkeet lievittää kipua perustaja parempi kuin bute kuin vastaus kipulääkkeiden on usein annoksesta riippuvaisia: mitä enemmän annat, sitä parempi kivunlievitystä … tiettyyn pisteeseen asti., Bute on yksi suuri etu, että meillä on parempi käsitys siitä, miten paljon voidaan antaa, kuinka kauan ja mitä vaikutuksia niillä on. Poikkeuksena olisi, jos endotoksiineilla olisi asiassa tärkeä rooli. Banamiinin on osoitettu estävän joitakin endotoksiinien vaikutuksia kudoksiin. Banamiini olisi korvattava buutti aluksi. Endotoksiinin estovaikutusten annostus on huonosti määritelty, ja on parasta pysyä valmistajan suositusten yläpäässä. Buuttia ja Banamiinia on käytetty yhdessä, mutta sivuvaikutuksia ei ole tutkittu.,
Leikkaus ja Kengät
on ollut monia shoeing suosituksia akuutisti kariutui hevosia ja vähän on parempi kuin ei kenkiä ja pehmeällä pohjalla, jotkut ovat huomattavasti huonompi. Poikkeuksena voi olla hevonen, jolla on huonolaatuinen pohja-ja kavioseinä. Jos näitä hevosia ei voida pitää hyväksytysti mukava ilman kenkiä, voit kokeilla:
- päinvastainen kengät
- muna baari kengät
- sydän bar kengät
- jokin edellä mainituista tyynyt tai tyynyt teipattu yksin, Joka voi auttaa teidän tapauksessa määräytyy joka tekee hyvää työtä helpottaa painetta toe ja siihen liittyvä pohja.,
Liotus Jalat
usein suositeltu hoito on liotus jalat vedessä. Perinteisesti käytettiin kylmää vettä ja luulen, että jotain kivunlievitystä tapahtuu, kun hevonen on kastunut kylmässä vedessä. On huomautettu, että kylmyys yleensä rajoittaa verenkiertoa ja lämpimien sokkien on ehdotettu olevan parempia. En enää liota jalkoja akuutille perustajalle, enkä ole huomannut muutosta odotettuun lopputulokseen. Kaviot, jotka kehittävät paiseet toissijainen niiden perustaja täytyy olla paiseet avataan, valutettu, ja liotetaan antiseptiset.,
Yhteenveto Hoito
– Se on vielä vaikea voittaa hoitoon:
- IV bute kipua. Annos sovitetaan niin, että se vaikuttaa.
- Poistaa hevosen kengät ja roll varpaat, jos on hyvä pohja tukea muilta seinämän kavion. Haluat ainoan Koveron suhteessa maahan. Varvas ja siihen liittyvä kielikampela olisi poistettava ground.Do ei tehdä mitään trimmausta hevoselle, jolla on huonot seinät ja ohuet pohjat. Hevoset tarvitsevat kaiken mahdollisen tuen. Tähän luokkaan kuuluvat hevoset voivat vaatia erityistä huomiota ja toimenpiteitä.,
- Aseta hevonen suuri pilttuu tai pieni aitauksessa hyvin pehmeällä pohjalla.
- Jos kyseessä on viljan ylikuormitus, useat mahaletkun ja Banamiinin mahdollisimman nopeasti antamat kivennäisöljyannokset ovat erittäin tärkeitä.
- pieniannoksinen asepromatsiini (.02 mg/kg 4x vuorokaudessa) veren virtauksen lisäämiseksi.
Ennuste
huono mahdollisuus elpyminen tulee harkita, kun:
- Kierto jatkuu hoidosta huolimatta.
- rotaatio ylittää 12 astetta. Alle 6 astetta on tärkeää, jos paluuta urheiluharrastukseen toivotaan.,
- arkun luun uppoaa pois seinästä tasolla coronet.
- kipu estää hevosen nousun.
merkittävän kivun ja vähäisen pyörimisliikkeen sattuessa on aina toivoa, mutta osa näistä hevosista toipuu hyvin hitaasti. Ne voivat vaatia useita kuukausia hoitoa ja lääkitystä.
Vaikea, penseä perustaja
Jos hevonen on ottaa selvää kipua, mutta kierto ei ole merkittävä, harkita mahdollisuutta ainoa paiseita kuin syy., Yleensä paiseet syntyvät yksipuolisesti, joten ensin huomaa toisen jalan paljon huonommin kuin toisen, mutta paiseet voivat seurata nopeasti toiseen jalkaan. Kaikki epäilyttävän kivuliaat alueet kielikampelassa olisi tutkittava.
Dr Redding Hevos-Jalkaterapian Center, Lexington, Kentucky, on suositeltavaa useita vuosia, että kun edessä merkittävä kierto, korkeus korkokengät 12 15 astetta olevan hyötyä.
kolme # 4 tyynyä naulattu yhteen on suunnilleen oikea. Hän on nähnyt, että tapaukset lakkaavat pyörimästä, kun niitä kohdellaan näin., Hypoteesi on, että nousevat korot vähentää voimat arkun luun, joka johtaa kierto, vetää DDF jänne.
teorian lievittää vedä varvas luun syvä digitaalisen flexor (DDF) on ääni paperilla ja käytännössä. DDF-tenotomiaa on käytetty jo vuosia pelastustoimenpiteenä pahoin haaksirikkoutuneiden hevosten auttamiseksi. Jokainen kiinnostunut tästä menettelystä pitäisi ottaa yhteyttä Jalkaterapiakeskukseen viimeisimmistä tapahtumista.
Joskus, vaikka oman parhaansa, hevonen on edelleen hyvin kivulias ja kierto varvas luun edelleen., Jos röntgenkuvat osoittavat vakavia kierto tapahtuu nopeasti, tai uppoamisen missään määrin, mahdollisuus elpyminen edes laitumen vakaus on huono. Pitkäaikainen hoito ja kustannukset, vaikka hevonen kärsii, ei hyödytä ketään.