Alkuperäinen Editor – Olajumoke Ogunleye
Top Avustajat – Olajumoke Ogunleye, Wendy Walker ja Kim Jackson
Johdanto ja Yhteenveto
lihakset pureskelun ovat ryhmä lihaksia vastuussa märehtiä liike alaleukaa klo temporomandibular (TMJ) yhteinen, ne parantavat prosessin syömisen, he auttavat hionta ruokaa, ja myös toiminto lähentää hampaat. Neljä tärkeimmät lihakset pureskelun peräisin kallon pinta ja he pitävät kiinni rami alaleukaa klo TMJ., Näiden lihasten suorittamia liikkeitä ovat nousu, masennus, ulkonema, vetäytyminen ja sivuttaisliike. Kolme tärkeimmät lihakset ovat vastuussa adduktio alaleukaa ja yksi auttaa sieppaus alaleukaa.
toisin Kuin lihakset kasvojen ilmeitä, jotka hermottamiin kasvohermo (CN VII), lihakset pureskelun hermottamiin moottori oksat alaleuan jako kolmoishermon (CNV3), kun taas tärkeimmät valtimoiden tarjonta on peräisin oksat yläleuan valtimo.,
Kuvaus
lihakset pureskelun voidaan jakaa ensisijainen lihaksia ja toissijainen tai lisävarusteen lihaksia .
- ensisijainen lihaksia ovat:
- Nokka
- Temporalis
- Sivusuunnassa pterygoid
- Mediaalinen pterygoid
- toissijainen tai lisävarusteen lihaksia ovat:
- Buccinator
- Suprahyoid lihakset (digastric lihas, mylohyoid lihas, ja geniohyoid lihas)
- Infrahyoid lihaksia (sternohyoid, sternothyroid, thyrohyoid, ja omohyoid-lihas)
tarkastellaan lihaksia erikseen.,
Nokka
Nokka
Se on suorakaiteen muotoinen lihas, joka kattaa useimmat sivusuunnassa näkökohta ramus. Se koostuu kolme kerrosta, jotka sulautuvat anteriorly: pinnallinen kerros, välikerros ja syvä kerros.,
Alkuperä ja Lisäys
kuidut lihaksen peräisin huonompi zygomatic kaari ja etuosan kaksi kolmasosaa zygomatic kaari, jolla on yhteys taka osa zygomatic luun. Se firers lähentyvät inferiorly muodostaa jänteen, joka lisää osoitteessa ulkopinta alaleuan ramus ja coronoid prosessi alaleukaa.
Hermo-ja verenkierto
Se on hermottamiin alaleuan jako Kolmoishermon. Sen verenkierto on peräisin masseteerisestä valtimosta, joka syntyy yläleuan valtimosta.,
Toiminto
- tärkeä tehtävä puremalihakset on nostaa alaleukaa, arvioitu hampaat.
- väli-ja syvä lihas kuidut nokka-toiminto-vedä alaleuan ja pinnallinen kuidut toiminto ulkonevat alaleuka. Syvät kuidut ovat tärkeitä TMJ: n stabiloijia.,
Temporalis
Temporalis
Se on fan-muotoinen lihas, joka täyttää ajallinen fossa, jossa anterior kuituja, jotka ovat pystysuorassa asennossa, puolivälissä kuidut on vino suunta, ja posterior fibres on enemmän vaakasuoraan.
Alkuperä ja Lisäys
Se on peräisin ajallinen fossa huonompi ajallinen linja sivusuunnassa kallo., Se temporalis lihaksen kuidut lähentyvät inferiorly muodostaa jänteen, että on olemassa ajallinen fossa kulkee alla zygomatic kaari ja lisäämällä paikan coronoid prosessi alaleukaa.
Hermo-ja verenkierto
- Se on toimittamat syvä ajallinen hermo, joka on sivuliike alkaen anterior jako alaleuan hermo.
- verenkiertoa temporalis lihasten on syvä ajallinen osa yläleuan valtimo ja lähi-ajallinen oksat pinnallinen ajallinen valtimo.,
Toiminto
- toiminta etu-ja mid kuidut temporalis lihasten on nostaa alaleukaa.
- temporalis-lihastoiminnon takakuidut vetävät alaleuan takaisin. Se edistää myös sivuhiontaliikettä.
Mediaalinen Pterygoid
Mediaalinen pterygoid
mediaalinen pterygoid-lihakset lihas on paksu suorakaiteen muotoinen lihas pinnallinen pään ja syvä pää., Mediaalisen pterygoidin syvä pää on suurempi kuin pinnallinen Pää.
Alkuperä ja Lisäys
- mediaalinen pterygoid-lihakset lihas on peräisin siitä, pterygoid prosessi, jossa on alaspäin osoittava prosessi, joka ulottuu sphenoid luun. Pinnallinen pään mediaalinen pterygoid on sen alkuperä yläleuan kyhmyn huonompi yläleuan ja syvä pää peräisin mediaalinen pinta sivusuunnassa pterygoid levy sphenoid luun.,
- mediaalinen pterygoid-lihakset lihas kuituja lähentyvät inferiorly, muodostaen jänteen, joka lisää mediaalinen ramus alaleukaa posterior ja huonompi mylohyoid ura alaleukaa. Lisäys mediaalinen pterygoid muodostaa tendinous bändi lisäämällä nokka kutsutaan pterygoid-masseteric rintareppu
Hermo-ja verenkierto
- Se on hermottamiin haara tärkein takakonttiin alaleuan hermo.
- Sen verta on saatu, pterygoid haara 2. osa yläleuan valtimo.,
Toiminto
mediaalinen pterygoid-lihakset lihasten toimintoja avustamaan korkeus ja ulkonema alaleukaa. Se myös auttaa sivusuunnassa pterygoid lihas puolelta toiselle mandibular liikettä auttaa hionta ruokaa.
Sivusuunnassa Pterygoid
Sivusuunnassa Pterygoid
sivusuunnassa pterygoid on lyhyt paksu lihas, jossa on kaksi päätä. Ylä-ja alapää.,
Alkuperä ja Lisäys
- ylä-pää syntyy infratemporal pinta ja infratemporal harjanne suurempi siipi sphenoid luun. Alapää syntyy lateraalisen pterygoidilevyn lateraalipinnasta pernoidiluusta.
- sivusuunnassa pterygoid-lihakset lihas kuituja lähentyvät inferiorly, muodostaen jänteen, joka lisää masennukseen; pterygoid fovea kaulan condylar prosessi alaleukaa yhdessä nivelen kapseli ja levyn temporomandibular artikulaatio.,
Hermo-ja verenkierto
- sivusuunnassa pterygoid on toimittanut haara anterior jako alaleuan hermo.
- Sen verenkierto on pterygoid haara 2. osa yläleuan valtimo.
Toiminto
- sivusuunnassa pterygoid-lihakset lihasten toimintoja ainoana lihasten pureskelun voivat aiheuttaa masennusta alaleukaa. Näin ollen alaleuan lama on suurelta osin seurausta painovoimasta.
- Se myös auttaa pullistuma ja puolelta toiselle liikkeen alaleukaa.,
Lisävarusteen Lihaksia Pureskelun
Suprahyoid lihaksia
suprahyoid lihas ryhmä koostuu digastric lihas, mylohyoid lihas, ja geniohyoid lihas. Ne masentavat alaleukaa vastaan vastarintaa, kun infrahyoid lihaksia korjata tai paina kieliluu.
Infrahyoid lihaksia
Ne koostuvat omohyoid, sternohyoid, sternothyroid ja thyrohyoid. Ne korjaavat tai heikentävät kieliluuta.
Buccinator
buccinator on ilme lihas, joka auttaa pureskelun pitämällä ruoka työnnetään takaisin sisällä suuontelon.,
tarkemmat tiedot hermojen ja verisuonten tarjonnasta löytyvät kasvojen lihakset – alaryhmän sivulta.
Kliininen merkitys
- Puremisjärjestelmän Myofaskiaalisen kipu – Pureskelun lihasten kipu häiriöt ovat samankaltaisia kuin muut lihasten sairaudet muihin kehon osiin. Se on ominaista tylsää alueellisten särkee läsnäolo trigger-pisteitä, kun tunnusteltava, joka tuottaa tarkoitettu kipua, joka lisää toiminnon aikana.,
- Puremisjärjestelmän lihaskipu – Se on tunnettu siitä, kuin tylsä jatkuva särky päällä leuan ja temppeli lihaksia satunnaiset viittaukset muihin rakenteisiin, kuten pään, niskan, korvan ja hampaiden. Oireita voivat olla myös rajoitettu avautuminen, väsymys ja jäykkyys. Merkkejä ovat lihasten arkuus rajoitetulla ROMilla. Paikallinen lihaskipu esiintyy kipeä tai kipeä lihaksia, yleensä vaikuttaa kahdenvälisesti alueella masseter ja temporalis lihaksia.,
- Puremisjärjestelmän myospasm – Myospasm joka tunnetaan myös nimellä lihasten kramppi on akuutti ehto johtuvat äkillinen, tahaton ja jatkuva tonic supistuminen lihaksen. Se on ominaista akuutti lyhentäminen yhden lihaksen ja voi johtaa trismus (leukalukko), kipua liikkeen, ankarasti rajoitettu liikerataa alaleukaa. Nämä ominaisuudet yhdistettynä niiden äkillinen levossa sallia kliinikon erottaa myospasm muita purentaelimen lihasten häiriöt.,
- Myofibrotic kontraktuura – Se liittyy kivuton lyhentäminen lihaksen seurauksena fibroosi ja noin loput supistuvien lihasten kudoksen. Se seuraa tarttuvaa prosessia tai traumaa. Suun avautuminen ja taipumaton vastustuskyky passiiviselle leukalihaksen venymiselle on vähäistä.
- Myosiitti – Myosiitti on tulehduksellinen tila lihaksia aiheuttama akuutti trauma tai infektio on ominaista turvotus, punoitus overlaping iho ja nostaa lämpötilaa yli teennäinen. Se johtaa leuan toimintahäiriöön ja rajalliseen liikkumisalueeseen.,
- hampaiden Narskuttelu – hampaiden Narskuttelu koostuu tahattomat, päämäärätön, toistuvia, stereotyyppisiä suun kautta toimintaa ominaista hampaiden clenching tai jauhaminen. Häiriö on heterogeeninen ja erottaa hereillä unesta hampaiden narskuttelu. Wakeful bruksismi syntyy erilaisissa psykologisissa, neurologisissa ja suussa hajoavissa olosuhteissa. Uni bruksismi voi esiintyä kaikissa unen vaiheissa, kevyt uni erityisesti., Hampaiden narskuttelu on tärkeää tunnistaa ja seurata, koska erittäin voimakas voimat kohdistuu hampaat, hampaan rakenteita, leukanivelen ja puremalihasten, usein aiheuttaa hampaiden kulumista ja tuhoutumista, leukanivel-ja lihaskivut, sekä jännitys-päänsärky. Nukkuja on tietämätön leuan toimintaa, mutta hionta melu voi häiritä unta makuuhuone kumppani ja aiheuttaa sosiaalista hämmennystä.
- leukanivel (TMJ) toimintahäiriö – TMJ häiriöt voivat aiheuttaa epätasapaino voimia lihakset pureskelun., Hionta hampaat yöllä (hampaiden narskuttelu) on yleinen syy TMJ häiriöt toissijainen tuloksena epätasapaino lihasten pureskelun voimat liiallinen hionta hampaat.
- kasvaimet – vaikkakin harvinaisia, mutta niitä saattaa esiintyä mastikointitilassa, jota peittää syvä kohdunkaulan faskia. Nämä kasvaimet voivat laajentua lähialueilta.
Arviointi
Arviointi lihakset pureskelun osa arviointia kolmoishermon (CN III)., Masseteria voidaan helposti testata ottamalla potilas puristamaan leukaa ja arvioimalla lihasten tilavuus ja kiinteys.
muut lihasten pureskelun toimittamien kolmoishermon, pterygoids tutkitaan pyytämällä potilasta siirrä leuan puolelta vastaan vastus, ja ulkonevat leuan. Supistuminen kunkin lihas aiheuttaa poikkeama leuan vastakkaiselle puolelle niin, että heikkous pterygoid-lihakset aiheuttaisi poikkeama auki leuan ipsilateral puolella.