A sugárterápia megértése

A sugárterápia nagy energiájú röntgensugarak vagy más részecskék használata a rákos sejtek elpusztítására. Az orvos, aki a rák kezelésére sugárterápiára specializálódott, sugárzási onkológusnak nevezik. A sugárterápiás kezelés vagy ütemterv általában egy meghatározott időtartam alatt adott kezelésekből áll.

mik a sugárterápia céljai?

a sugár onkológusok sugárkezelést alkalmaznak a rákos sejtek elpusztítására és a tumor növekedésének lassítására, miközben korlátozzák a közeli egészséges szövetek károsodását.,

néha az orvosok sugárterápiát javasolnak az első rákkezelésként. Más esetekben az emberek sugárterápiát kapnak műtét után vagy gyógyszeres terápiák, például kemoterápia alkalmazásával. Ezt adjuváns terápiának nevezik. A kezdeti kezelés után fennmaradó rákos sejteket célozza meg.

Ha nem lehetséges az összes rák elpusztítása, az orvosok sugárterápiát alkalmazhatnak a daganatok zsugorítására és a tünetek enyhítésére. Ezt palliatív sugárterápiának nevezik. A palliatív sugárterápia csökkentheti a nyomást, a fájdalmat és egyéb tüneteket. A cél az ember életminőségének javítása.,

a rákos betegek több mint fele valamilyen típusú sugárterápiát kap. Egyes rákok esetében a sugárterápia önmagában hatékony kezelés. Más típusú rák a legjobban reagál a kombinált kezelésekre, amely több mint 1 kezelést alkalmaz a beteg kezelési tervében. Például ez magában foglalhatja a sugárterápiát, valamint a műtétet, a kemoterápiát vagy az immunterápiát.

mi a külső sugárterápia?

a külső sugárterápia a sugárterápia leggyakoribb típusa. Sugárzást biztosít a testen kívüli gépről., Szükség esetén a test nagy területeit is kezelheti.
egy lineáris gyorsítónak vagy linac-nak nevezett gép létrehozza a sugárnyalábot röntgen-vagy foton-sugárterápiához. Speciális számítógépes szoftver beállítja a gerenda méretét és alakját. Ez segít megcélozni a tumort, miközben elkerüli az egészséges szövetet a rákos sejtek közelében.

a legtöbb kezelést minden hétköznap több hétig adják. A fej, a nyak vagy az agy sugárterápiájához formába illeszkedő támasztékokat vagy műanyag hálós maszkokat használnak, hogy segítsenek az embereknek a kezelés alatt maradni.,

a külső sugárterápia típusai:

háromdimenziós konformális sugárterápia (3D-CRT). A rák részletes 3 dimenziós képei jönnek létre, jellemzően számítógépes tomográfiából (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotásból (MRI). Ez lehetővé teszi a kezelőcsoport számára, hogy pontosabban célozza meg a sugárterápiát. Ez gyakran azt jelenti, hogy biztonságosan nagyobb dózisú sugárterápiát alkalmazhatnak, miközben csökkentik az egészséges szövetek károsodását. Ez csökkenti a mellékhatások kockázatát. Például a szájszárazság gyakori a fej-és nyakrák sugárkezelése után., De a 3D-CRT korlátozhatja a szájszárazságot okozó nyálmirigyek károsodását.

intenzitás modulált sugárterápia (IMRT). Ez a sugárzás összetettebb formája. Az IMRT-vel a sugárzás intenzitása az egyes mezőkön belül változik, ellentétben a hagyományos 3D-CRT-vel, amely ugyanazt az intenzitást használja minden egyes sugárban. Az IMRT a daganatot célozza meg, és jobban elkerüli az egészséges szöveteket, mint a hagyományos 3D-CRT.

protonnyaláb-terápia. Ez a kezelés protonokat használ, nem pedig röntgensugarakat. A proton pozitív töltésű részecske. Nagy energiájú protonok elpusztíthatják a rákos sejteket., A protonok a megcélzott daganathoz jutnak, és lerakják a sugárterápia specifikus dózisát. A röntgensugarakkal ellentétben a tumoron túl nagyon kevés sugárzási dózis van. Ez korlátozza a közeli egészséges szövetek károsodását. Jelenleg az orvosok protonterápiát alkalmaznak bizonyos típusú rák kezelésére. Ez a terápia viszonylag új, speciális felszerelést igényel. Ezért nem áll rendelkezésre minden orvosi központban. Tudjon meg többet a protonterápiáról.

képvezérelt sugárterápia (IGRT)., Ez arra a gyakorlatra utal, hogy az egyes kezelési területek napi képeit használják a beteg pozicionálásának megerősítésére, valamint annak biztosítására, hogy a cél a területen legyen. Ezeket a napi képeket összehasonlítják a kezelés megtervezéséhez használt képekkel. Az IGRT lehetővé teszi orvosa számára, hogy minden kezelési területet kisebbre tegyen. Ez lehetővé teszi a tumor jobb célzását, segít csökkenteni az egészséges szövetek károsodását.

sztereotaktikus sugárterápia (SRT). Ez a kezelés nagy, pontos sugárterápiás adagot biztosít egy kis daganatterületre. A betegnek nagyon mozdulatlannak kell maradnia. A fejkeretek vagy az egyes testformák segítik a mozgás korlátozását., Az SRT-t gyakran egyszeri kezelésként vagy kevesebb mint 10 kezelés során alkalmazzák. Egyes betegeknek egynél több SRT-kezelésre lehet szükségük.

mi a belső sugárterápia?

a belső sugárterápiát brachyterápiának is nevezik. Ez a fajta sugárterápia az, amikor radioaktív anyagot helyeznek a rákba vagy a környező szövetekbe. Az implantátumok lehetnek állandóak vagy ideiglenesek, és kórházi tartózkodást igényelhetnek.

a belső sugárterápia típusai a következők:

állandó implantátumok. Ezek apró acélmagok, amelyek radioaktív anyagot tartalmaznak., A kapszulák körülbelül akkora, mint egy rizsszem. A sugárterápia nagy részét az implantátum területén szállítják. De néhány sugárzás kiléphet a beteg testéből. Ez biztonsági intézkedéseket igényel mások sugárterhelés elleni védelme érdekében. Idővel az implantátumok elveszítik a radioaktivitást. Az inaktív magok pedig a testben maradnak.

ideiglenes belső sugárterápia., Ez az, amikor a sugárterápiát ilyen módon adják be:

tűk
csövek, katéterek, amelyek folyadékot szállítanak a testben vagy ki

speciális applikátorok

a sugárzás a testben bárhol néhány perctől néhány napig marad. A legtöbb ember néhány percig sugárkezelést kap. Néha az emberek több ideig kapnak belső sugárterápiát. Ha igen, maradnak egy privát szobában, hogy korlátozza mások sugárterhelés.

milyen egyéb sugárterápiás lehetőségek vannak?,

intraoperatív sugárterápia (IORT). Ez a kezelés sugárterápiát biztosít a daganatnak a műtét során külső sugárral vagy belső sugárterápiával. Az IORT lehetővé teszi a sebészek számára, hogy előre elmozduljanak az egészséges szövetektől. Ez a kezelés akkor hasznos, ha a létfontosságú szervek közel vannak a daganathoz.

szisztémás sugárterápia. A betegek lenyelik vagy beadják a rákos sejteket megcélzó radioaktív anyagot. A radioaktív anyag nyálon, verejtéken és vizelettel távozik a szervezetből., Ezek a folyadékok radioaktívak, és a beteggel szoros kapcsolatban álló személyeknek meg kell tenniük az egészségügyi csoport által javasolt biztonsági intézkedéseket. Erre példa a pajzsmirigyrák radioaktív jódterápiája (RAI; I-131).

Radioimmunoterápia. Ez egyfajta szisztémás terápia. Monoklonális antitesteket használ, amelyek olyan fehérjék, amelyek a rákos sejtek külső oldalán nagyon specifikus markerekhez vonzódnak, hogy közvetlenül a daganatokhoz juttassák a sugárzást. Mivel a kezelés ezeket a speciális antitesteket használja, kevésbé van hatással a környező normál szövetekre., Példa erre az ibritumomab (Zevalin), amelyet bizonyos limfómák kezelésére használnak.

Radioszenzitizátorok és radioprotektorok. A kutatók radioszenzitizátorokat tanulmányoznak. Ezek olyan anyagok, amelyek segítik a sugárterápiát a daganatok jobb elpusztításában. A radioprotektorok olyan anyagok, amelyek védik az egészséges szöveteket a kezelési terület közelében. A radioszenzitizátorok közé tartoznak például a fluorouracil (5-FU, Adrucil) és a ciszplatin (Platinol). Az amifosztin (Etiol) egy példa a radioprotektorra.

biztonságos-e a sugárterápia a betegek és családtagjaik számára?,

az orvosok több mint 100 éve biztonságosan és hatékonyan alkalmazzák a sugárkezelést a rák kezelésére.

a sugárterápia enyhén növeli a második rák kialakulásának kockázatát. De sok ember számára a sugárterápia kiküszöböli a meglévő rákot. Ez az előny nagyobb, mint az a kis kockázat, hogy a kezelés a jövőben új rákot okozhat.

külső sugárterápia során a beteg nem válik radioaktívvá. A sugárzás a kezelőszobában marad.

a belső sugárterápia azonban a beteg sugárzását okozza., Ennek eredményeként a látogatóknak követniük kell ezeket a biztonsági intézkedéseket:

ne keresse fel a beteget, ha terhes vagy 18 évesnél fiatalabb.
maradjon legalább 6 méterre a beteg ágyától.
korlátozza tartózkodását naponta legfeljebb 30 percre.

az állandó implantátumok radioaktívak maradnak, miután a beteg elhagyta a kórházat. Emiatt 2 hónapig a betegnek nem szabad szoros vagy több mint 5 perces érintkezésbe kerülnie a gyermekekkel vagy a terhes nőkkel.

Hasonlóképpen, a szisztémás sugárterápiában szenvedő embereknek biztonsági óvintézkedéseket kell alkalmazniuk., A kezelést követő első napokban tegye meg ezeket a biztonsági intézkedéseket:

alaposan mosson kezet a WC használata után.
használjon külön edényeket és törölközőket.
igyon sok folyadékot a maradék radioaktív anyag kiürítéséhez a testből.
kerülje a szexuális kapcsolatot.
próbálja meg elkerülni a csecsemőkkel, gyermekekkel és terhes nőkkel való érintkezést

kérdéseket feltenni az egészségügyi csapatnak

milyen típusú sugárterápia ajánlott számomra? Miért?
mi a célja a sugárterápiának?, Az, hogy megszüntesse a rákot, segítsen jobban érezni magam, vagy mindkettő?
mennyi ideig tart ez a kezelés? Milyen gyakran lesz ez?
szükségem lesz egy hálós maszkra vagy támogatásra a kezelés megkezdése előtt?
hol kapok sugárterápiát?
milyen mellékhatások várhatók a sugárterápia során? Utána?
mit lehet tenni az általam tapasztalt mellékhatások enyhítésére?
különleges óvintézkedésekre lesz szükség, hogy megvédjem a családomat és másokat a sugárkezeléstől, amit kapok?,
a sugárterápia mellett más rákkezeléseket is kapok?
mikor fogjuk tudni, hogy ez a kezelés sikeres volt-e? Hogyan?

kapcsolódó források

mire számíthat sugárterápia esetén

sugárterápia mellékhatásai

döntések meghozatala a Rákkezelésről