A szolgáltatási díj és a Capitation közötti különbséget

az egyes szolgáltatások eseti alapon történő fizetésének hagyományos modelljét egy alternatív, capitation néven ismert modell támasztja alá-az egészségügyi eredmények, a betegek elégedettsége és a klinikai megfelelés által mért minőségi alapú rendszer. A Capitation egy nagyszerű rendszer a költségtudatos alkalmazottak számára, de lehet, hogy nem mindenki számára. Vizsgáljuk meg a szolgáltatási díj modelljét, a capitation modellt, valamint azt, hogy ez utóbbi hogyan járhat ügyfeleinek.,

A szolgáltatásért járó egészségügyi költségtérítési modell

szolgáltatási díj (FFS) modellek olyan fizetési struktúrák, amelyekben a szolgáltatók minden egyes általuk nyújtott szolgáltatásért díjat kapnak. Ezért a gondozók számára inherens ösztönzés van arra, hogy jobban összpontosítsanak a látogatások, kezelések, eljárások stb. a beteg egészségi állapota helyett, ami összeférhetetlenséget okoz. Hasonlóképpen, az egészségügyi lefedettséggel rendelkező betegek nagyobb valószínűséggel keresik fel és fogadják el az összes javasolt orvosi ellátást az optimális egészség elérésének és fenntartásának reményében., Nem csoda hát, hogy az FFS modellek az Egyesült Államok Egészségügyi Rendszerének legjelentősebb fizetési módjai, annak ellenére, hogy ez egy mennyiségalapú rendszer, amely az integrált ellátás helyett a profitra épül? Ha a számlákat harmadik felek (azaz biztosítótársaságok) fizetik, senki sem zavarja a kérdéseket ─ nos, legalábbis addig, amíg a havi díjaik évente tovább növekednek.,

A Capitation Egészségügyi ellátás Költségtérítési Modell

ezzel szemben az FFS modell, capitation egy olyan teljesítmény-alapú rendszer, amelyben a gondozók, akik szerződést független gyakorlat egyesületek (IPAs) vagy anyagilag ösztönző, hogy megfelelő ápolás, kezelés, amelynek célja, hogy növelje a wellness ahelyett, hogy túlzott-kezelés, – nyereség., Az orvosoknak, a nővéreknek, az orvossegédeknek és más egészségügyi szolgáltatóknak meghatározott összeget fizetnek minden olyan betegért, akit egy adott időn belül kijelölnek-függetlenül attól, hogy az egyén igényel-e ellátást vagy kezelést. A kompenzáció azon alapul, hogy a beteg milyen ellátásban részesül, és nagyobb összegeket fizetnek a szélesebb körű orvosi előzményekkel rendelkező egyének számára.,ry orvosok a fizetést a beteg tagok a HMO

  • Másodlagos: Hmo bróker közötti kapcsolat PCPs, mind a másodlagos szolgáltatók, amelyben azok a másodlagos szolgáltatók kapnak capitation kifizetések alapján az orvos a betegek száma
  • Globális: Szolgáltatók visszatérítendő per/tag per/hónap alapján az összes tagok száma a hálózati
  • Mint az orvosok logikus, hogy fontolja meg, kezelési költségek, a szolgáltatók a capitation modell hajlamosabbak koncentrálni megelőző ellátás helyett hosszadalmas, költséges kezelés után a tény., A kappitáció a fizetők helyett az orvosok kezébe adja a betegek ellátását, és mérsékli a felesleges kiadásokat is. Ez növeli a költségek kiszámíthatóságát, az adminisztratív hatékonyságot és a távorvoslás használatát is, amelyet a hagyományos FFS-modellek alapján nehéz volt elszámolni.

    A Canopy Health támogatja a feltörekvő visszatérítési modelleket

    a Canopy Health-nél úgy érezzük, hogy a capitation visszatérítési modell lehetővé teszi hálózati partnereink és orvosaink számára, hogy jobb ellátást biztosítsanak, amely átláthatóbb, hatékonyabb és hatékonyabb., Azok az orvosok, akik szerződést kötnek az IPAs-szal (Hill Physicians Medical Group, John Muir Doctor Network, and Meritage Medical Network), elkötelezettek a kockázat elfogadása, a költségek csökkentése, valamint a megtakarítások átadása a végfelhasználóknak.

    Ha úgy érzi, hogy a Canopy Health értékes és kiemelkedő kiegészítő lehet portfóliójában, kérjük, vegye fel velünk a kapcsolatot ma a rövid online űrlap kitöltésével vagy Denise Vance-Rodrigues üzletfejlesztési Igazgatónkkal, közvetlenül a 415-966-0806 telefonszámon., A Canopy Health arra törekszik, hogy üdítően tiszta, emberi ellátást nyújtson a Bay Area lakosainak, és úgy érezzük, hogy a költségtérítés capitation modellje lehetővé teszi céljaink elérését.

    nyúljon ki ma, hogy többet megtudjon!

    Vélemény, hozzászólás?

    Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük