a térd arthroscopy az egyik leggyakoribb ortopédiai eljárás az Egyesült Államokban. Körülbelül 1,5 millió térd artroszkópiát végeznek az Egyesült Államokban minden évben, elsősorban a nyitott eljárással szembeni számos előny miatt, például nem nagy bemetszések a térdbe; járóbeteg alapon végezhető; kevésbé fájdalmas; és rövidebb gyógyulási idő.,
térd arthroscopia elvégzésekor egy kis bemetszés történik a bőrön, és egy artroszkóp, amely egy kis kamerát és fényrendszert tartalmaz az ízületi szerkezet nagyítására és megvilágítására, be van helyezve a térdbe. Ezután folyadékot fecskendeznek az ízületbe, hogy kitágítsák, és jobban megjelenítsék a térdben lévő struktúrákat. A kamera lehetővé teszi az orvos számára, hogy megvizsgálja az egész térdízületet, hogy meghatározza a sérülés vagy állapot típusát, majd folytassa az azonosított rendellenesség kijavítását vagy javítását.
a térd endoszkópiát mind diagnosztikai, mind terápiás célokra végzik., Diagnosztikai artroszkópiát lehet végezni a térdízület rendellenességeinek vizsgálatára és diagnosztizálására. Sebészeti artroszkópiát lehet végezni a térdízület beteg vagy sérült struktúráinak, például szakadt meniszkusznak, sérült patellának, gyulladt vagy sérült szinoviumnak a kezelésére.
térd Arthroscopy kódolás
CPT kódok 29866-tól 29887-ig a térd arthroscopy jelentésére szolgálnak., HCPCS kód G0289, Arthroscopy, térd, sebészeti, eltávolítására laza test, idegen test, debridement / borotválkozás ízületi porc (chondroplasty) idején más sebészeti térd arthroscopy egy másik rekeszben az azonos térd, is használják bizonyos esetekben a Medicare állítások.
a térd arthroscopy kódok teljes listájának teljes leírását lásd az alábbi táblázatban vagy a CPT könyvben.,ecans elváltozás a belső rögzítés
G0289
Artroszkópia, térd, sebészeti eltávolítása laza szervezet, idegen test, debridement/borotválkozás az ízületi porc (chondroplasty) abban az időben más sebészeti térd artroszkópia egy másik rekesz azonos térd
Kódolás térd arthroscopies lehet egy kihívás, hogy a programozóknak, különösen, amikor végre több eljárások, vagy ha eljárásokat végezni, több rekeszes ugyanaz a térde., A térd három részre oszlik; mediális, laterális és patello-femorális. A térd arthroscopies kódolásakor fontos, hogy figyelmesen olvassa el az operatív jelentést annak megállapítására, hogy az eljárásokat a térdízület egy vagy több rekeszén végezték-e vagy sem.
ha mind diagnosztikai, mind sebészeti artroszkópiát végeznek, a diagnosztikai artroszkópia (29870) a sebészeti artroszkópia befogadó összetevője, amelyet külön nem jelentenek.,
Ha több sebészeti beavatkozást végeznek a térd ugyanazon rekeszében,csak a legösszetettebb eljárást jelentik.
példa: mind a meniscectomia (29881), mind a laza porc lebontása (29877) a jobb térd mediális rekeszében történik. Csak a 29881 kódot kell jelenteni.
az ugyanazon térd másik rekeszében végzett eljárásokat a -59 módosítóval kell kódolni.,
példa: a mediális rekeszben meniscectomiát végzünk, ugyanazon térd medialis és laterális rekeszeiben pedig jelentős szinovektómiát végzünk. A 29881-es kódot a meniscectomia esetében a 29876-os mellett a synovectomia esetében is jelenteni kell. Az 59-es módosítót a 29876-os kódhoz csatolják, hogy azt egy másik rekeszben végzett különálló eljárásként azonosítsák.
fontos megjegyezni, hogy a Medicare nem teszi lehetővé a 29874 és 29877 CPT kódoknak az ugyanazon a térden végzett egyéb artroszkópos eljárásokkal történő bejelentését., Amikor az ízületi porc (chondroplasty) (29877) vagy a laza test vagy idegen test (29874) eltávolítását egy másik térd artroszkópiával egy másik térd rekeszében végzik, a 29874 és 29877 kódok helyett a G0289 kódot kell jelenteni. A g0289-et csak külön rekeszenként egyszer kell bejelenteni, még akkor is, ha mind a roncsolás, mind a laza vagy idegen test eltávolítása történik. A kódot kétszer is be lehet jelenteni, ha az orvos ezeket az eljárásokat két rekeszben végzi azon a rekeszen kívül, ahol a fő eljárást elvégezték., Ezt a kódot csak akkor kell jelenteni, ha az orvos legalább 15 percet tölt az eljárást végző kiegészítő rekeszben.
példa: a mediális rekeszben arthroscopic meniscectomiát végzünk, az ízületi porc borotválkozását pedig az oldalsó rekeszben végezzük. A 29881 és a G0289 kódokat rendelnék hozzá.
ha nincs CPT kód az elvégzett arthroscopic eljárás azonosításához, akkor a 29999 kódot, a nem listázott eljárást, az arthroscopy-t kell hozzárendelni., A nem jegyzett kód használata során feltétlenül nyújtson be igazoló dokumentációt a követeléssel, hogy egyértelmű leírást adjon az eljárás mértékéről és jellegéről, valamint a szolgáltatás nyújtásához szükséges időről és felszerelésről.
a térd arthroscopy kódok hozzárendelésével kapcsolatos további információkért lásd: CPT Assistant, 2005.December, 2005. április, 2004. szeptember, 2003. December, 2003. április, 2001. augusztus és 1999. június.
••
tesztelje tudását térd arthroscopy kódolással a következő kvíz segítségével:
1., A beteg bal artroszkópos mediális meniszális transzplantáción megy keresztül, amely megköveteli a meniszkusz maradványának eltávolítását. Mi a helyes CPT kód hozzárendelés?
a. 29881
b. 29882
c. 29881 és 29868
d. 29868
2. A térd diagnosztikai artroszkópiáját végezték. Az eljárás során az orvos megjavított egy szakadt mediális meniszkuszt, majd eltávolított néhány törmeléket ugyanabból a rekeszből. Mi a helyes CPT kód hozzárendelés?
a. 29870, 29881, 29874
b. 29881
c. 29881, 29874
d., 29881, G0289
az e havi oszlopot Cheryl D ‘ Amato, RHIT, CCS, igazgatója neki, facility solutions, Ingenix, Melinda Stegman, MBA, CCS, klinikai műszaki szerkesztő, Ingenix (www.ingenix.com).
a CPT az American Medical Association bejegyzett védjegye.
válaszok:
1. d: csak a 29868 kódot rendelje hozzá, Arthroscopy, térd, sebészeti; meniscal transzplantáció (magában foglalja az arthrotomiát a meniscal behelyezéshez), mediális vagy laterális., A meniscectomia (29881) és a meniscus repair (29882) ugyanabban a rekeszben történik, és külön nem kell jelenteni.
2. b: csak a 29881-es kódot rendelje hozzá, Arthroscopy, térd, sebészeti; meniscectomiával. A 29870 kódot nem rendelik hozzá, mert a diagnosztikai artroszkópia nem kódolt, ha sebészeti artroszkópiát is végeznek. Ha több sebészeti beavatkozást végeznek a térd ugyanazon rekeszében; csak a legösszetettebb eljárást jelentik. Ebben az esetben a meniscectomia a legösszetettebb eljárás.