A New York Jets faithful kapott pánik csütörtök este, amikor ESPN Rich Cimini tweetelt defensive back Antonio Cromartie szenvedett érintésmentes térdsérülés korábban a nap folyamán a gyakorlatban.
Cimini később arról számolt be, hogy Cromartie MRI-n ment keresztül a kár mértékének meghatározására, amely szerencsére “csak hiperextenziót mutatott.”
mégis, a” hiperextenzió ” kifejezés inkább egy sérülési mechanizmust jelent, mint egy pontos diagnózist, és a mögöttes károsodás továbbra is fennállhat., Ahhoz, hogy megértsük, hogy pontosan mi történt—, valamint, hogy mi lehet A következő-vessünk egy pillantást, hogy a sérülés mechanizmus részletesebben.
Általánosságban elmondható, hogy a térd két fő mozdulattal—hajlítással és kiterjesztéssel-mozog. A hajlítás a térd hajlítását írja le, míg a kiterjesztés a térd kiegyenesítésére utal.,
a térd enyhén befelé és kifelé is hajlhat, bár az ilyen mozgásokat nagyrészt a mediális biztosíték szalagja (MCL), illetve az oldalsó biztosíték szalagja (LCL) akadályozza meg.
általában az emberi térd csak arra a pontra terjedhet ki,ahol az alsó láb a felső lábszárral—nulla fokos szöget mutat.
amikor egy külső erő még tovább tolja az alsó lábat, hogy a térd az ellenkező irányba hajoljon—nulla fok mellett—hiperextenzió lép fel.,
a hiperextenzió mértékétől függően az ínszalag károsodásának széles skálája eredményezhet-egyáltalán nem a valódi térdkiütésig.
ezenkívül a négy fő térdszalag bármelyike szenvedhet ilyen károsodást—például az MCL, az LCL, az elülső keresztszalag (ACL), a hátsó keresztszalag (PCL) vagy elméletileg a négy kombinációja.,
a hiperextenzió nagysága és pontos iránya határozza meg a végső sérülés konstellációt.
ezzel együtt a hiperextenziók különösen nagy kockázatot jelentenek az ACL-re, mivel gyakran a sípcsontot vagy a sípcsontot okozzák a combcsonthoz vagy a combcsonthoz képest-az a mozgás pontos típusa, amelyet az ACL általában megakadályozza.
a súlyos hiperextenziók veszélyeztethetik a PCL-t is.
amikor egy hiperextenzió megnyújtja az ínszalagot, részben elszakadhat—egy fokozat-két rándulás – vagy teljesen megrepedhet, három fokozatú rándulás., Az első fokozatú rándulások mikroszkopikus szakadással járnak, de az MRI-n nincs nyilvánvaló szakadás.
a futball, hiperextenziók klasszikusan fordul elő, amikor egy tackler üt egy futó térdét az első, mint például abban az esetben, Washington Redskins hátvéd Robert Griffin III:
a fenti játék eredményezett RGIII”s első két térdsérülés során a 2012—es szezonban-a grade-one LCL rándulás., Feltehetően a hiperextenzió enyhe kifelé irányuló ereje meghaladta az LCL-t, bár ez a gondolkodás csak elméleti próbálkozásokat jelent a fenti videó megtekintése után.
másrészt-mint a Cromartie esetében-a sportolók fenntarthatják a nem érintkező térd hiperextenziókat is.
Ha egy játékos felugrik és egy kiegyenesített láb sarkára száll, a térd hiperextend-különösen, ha a sportoló úgy jön le, hogy súlya túl messze van a térd előtt.,
Ha egy ilyen forgatókönyv szélsőségesen történik, az ACL elszakadhat—valószínűleg az azonnali aggodalom oka a Jets szervezetében.
szerencsére a Cromartie térdének súlyos sérüléséről még nem érkezett jelentés, és úgy tűnik, hogy az MRI nem mutatott jelentős könnyeket.
más szóval, valószínűleg csak alacsony fokú sérülést szenvedett a térdében.
ezzel azt mondják, hogy a sérült szöveteken való játék-még minimálisan is-kockázatokat hordoz., Pontosabban, a kificamodott szalagok gyengébb szalagok, ezért kevésbé képesek ellenállni azoknak a káros mozgásoknak, amelyek elsősorban a sérülést okozták.
emiatt, a Jets dönthet úgy, hogy pihenni Cromartie a következő játék, vagy két-egy tipikus időkeret egy alacsony minőségű LCL rándulás, például.
ezután ismét fennáll a szélesebb körű károsodás lehetősége. A képalkotás nem tökéletes-különösen akkor, ha a térd duzzadt abban az időben—, így súlyosabb károsodásokról szóló jelentések felszínre kerülhetnek.,
hacsak ez nem történik meg, azonban, ez biztos, hogy továbbra is óvatosan optimista egy viszonylag gyors visszatérés a cselekvésre.
Dr. Dave Siebert rezidens orvos a Washingtoni Egyetemen. További munkáját a kés alatt blog.
kövesse @DaveMSiebert