háttér
egy 1986-os tanulmányban, amelyet a Kongresszus kérésére végeztek, az Orvostudományi Intézet megállapította, hogy az ápolási otthonok lakosait bántalmazták, elhanyagolták, és nem megfelelő ellátást kaptak. Az Orvostudományi Intézet átfogó reformokat javasolt, amelyek többsége 1987-ben törvényré vált az 1987-es Omnibus költségvetési megbékélési törvény részét képező ápolási otthonteremtési reformtörvény elfogadásával.,
az ápolási otthonok reformjáról szóló törvény alapvető célja annak biztosítása, hogy az ápolási otthonok lakói minőségi ellátást kapjanak, ami “legmagasabb gyakorlati” fizikai, mentális és pszichoszociális jólétük elérését vagy fenntartását eredményezi. Az ápolási otthonok minőségi ellátásának biztosítása érdekében az ápolási otthonok reformjáról szóló törvény előírja bizonyos szolgáltatások nyújtását minden lakos számára, és létrehozza a lakosok Törvénykönyvét.,
az ápolási otthonok csak akkor kapnak Medicaid és Medicare kifizetéseket a lakosok hosszú távú ellátására, ha az állam igazolja, hogy az ápolási otthonteremtési Reform törvény követelményeinek jelentős mértékben megfelelnek. Mint ábra 1 illusztrálja, szövetségi dollárt fizetni a legtöbb idősek otthonában érdekel.
kötelező rezidens szolgáltatások
az ápolási otthonok Reformtörvénye meghatározza, hogy az ápolási otthonok milyen szolgáltatásokat kell nyújtaniuk a lakosoknak, és szabványokat állapít meg ezekre a szolgáltatásokra., A szükséges szolgáltatások a következők: időszakos értékelések minden lakos számára; átfogó gondozási terv minden lakos számára; ápolási szolgáltatások; szociális szolgáltatások; rehabilitációs szolgáltatások; gyógyszerészeti szolgáltatások; étkezési szolgáltatások; és ha a létesítmény több mint 120 ággyal rendelkezik, a teljes munkaidős szociális munkás szolgáltatásai.,ical korlátozások;
Felmérés Tanúsítvány
monitor-e ápolási otthonok megfelelnek az Idősek Otthonában Reform Törvény követelményeinek, a törvény azt is megállapította, egy tanúsítási folyamat, amely előírja a tagállamok számára, hogy magatartását bejelentés nélkül felmérések, beleértve a rezidens interjúk, rendszertelen időközönként, legalább egyszer minden 15 hónapos. A szövetségi kormány 1995-ig nem adott ki rendeleteket az új felmérési folyamat végrehajtására. A felmérések általában a lakosok jogaira, az ellátás minőségére, az életminőségre, valamint a lakosok számára nyújtott szolgáltatásokra összpontosítanak., A felmérők célzottabb felméréseket vagy panaszvizsgálatokat is végeznek az ápolási otthonok elleni panaszokra válaszul.
Ha a felmérés azt mutatja, hogy az idősek otthona nem felel meg a követelményeknek, akkor megkezdődik az ápolási otthon Reformtörvényének végrehajtási folyamata. A jogorvoslat súlyossága attól függ, hogy a hiányosság azonnali veszélybe sodorja-e a lakót, és hogy a hiány egy elszigetelt esemény, egy minta része vagy széles körben elterjedt-e az egész létesítményben. Bizonyos jogsértések esetén az ápolási otthonoknak lehetősége van arra, hogy kijavítsák a hiányosságot, mielőtt jogorvoslatokat lehet kiszabni., Bármely vagy az összes alábbi szankciók alkalmazására nyílik lehetőség, hogy betartásának az Idősek Otthonában Reform Act:
- Irányított üzemi személyzet képzése;
- Irányított terv korrekciója;
- Állapot ellenőrzése;
- Polgári pénzügyi szankciók;
- Tagadás, a fizetés minden új Medicare vagy Medicaid felvételi;
- Tagadás, a fizetés minden Medicare, Medicaid betegek;
- Átmeneti gazdálkodás; s
- Felmondás a szolgáltató a szerződést.,
következtetés
az ápolási otthonok Reformtörvénye alapvető jogokat és szolgáltatásokat állapított meg az ápolási otthonok lakosai számára. Ezek a szabványok képezik az alapját a jelenlegi erőfeszítéseket, hogy javítsa az ellátás minőségét, az életminőséget az idősek otthonában lakosok.
az ápolási otthonok reformjáról szóló törvény tényleges javításának mértéke azonban a végrehajtás hatékonyságától függ. A végrehajtási kérdésekkel a PPI adatlapja foglalkozik: “az 1987.évi ápolási otthonteremtési reformtörvény végrehajtása.”