Cukorbeteg hasmenés

HOZZÁADÁS a TÉMÁT, HOGY e-MAIL értesítést

Kapni e-mailben, ha új cikket vagy kifüggesztett

Kérjük, adja meg e-mail címét, hogy megkapja az e-mailt ha új cikket vagy kifüggesztett .,

Subscribe

hozzáadott e-mail figyelmeztetések

sikeresen hozzáadta a riasztásokat. Új tartalom közzétételekor e-mailt fog kapni.
Kattintson ide az e-mail figyelmeztetések kezeléséhez

sikeresen hozzáadta a riasztásokat. Új tartalom közzétételekor e-mailt fog kapni.
Kattintson ide az e-mail figyelmeztetések kezeléséhez
vissza a Healio

nem tudtuk feldolgozni a kérését. Kérjük, próbálja újra később. Ha továbbra is fennáll ez a probléma, kérjük, vegye fel a kapcsolatot a customerservice@slackinc szolgáltatással.,com.
vissza a Healio-hoz

egy 47 éves, 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő nőnél retinopathia, microalbuminuria, perifériás neuropathia, gastroparesis és koszorúér-betegség áll fenn. A glikémiás kontroll sokkal javult most, hogy folyamatos szubkután inzulin infúziós pumpás terápiára váltott. Az utolsó HbA1c 7,1% volt hipoglikémia nélkül. A legtöbb komplikációja stabil és nyugalmi állapotban van.

tavaly azonban súlyos robbanásveszélyes hasmenést kezdett tapasztalni., Egy kiterjedt munka-up, beleértve a felső és alsó endoszkópia biopsziák, szérum Szövet transzglutamináz IgA és IgG, értékelés széklet zsír, vizsgálat paraziták és széklet kultúra mind negatív. A D-vitamin hiányán kívül nem volt bizonyíték a felszívódási zavarra vagy más mikrotápanyag-hiányosságokra. Kétszer került kórházba hasmenés és kiszáradás miatt. Tavaly télen a tervezett dózisú loperamiddal próbált boldogulni, ami súlyos székletürítést és újabb kórházi kezelést eredményezett.,

a cukorbetegség gyomor-bélrendszeri szövődményei a legnagyobb kihívást jelentik. A diabéteszes hasmenés nehéz lehet megkülönböztetni a gyakoribb irritábilis bél szindrómától. Ez váltakozhat székrekedéssel vagy normál bélműködési időszakokkal. A hasmenés éjszakai lehet, ami széklet inkontinenciát okozhat. Ennek okai közé tartozik az autonóm neuropátia rendellenes bélmozgással, a vékonybél bakteriális túlnövekedése, az epesav felszívódási zavara és az anorektális diszfunkció., A celiakia sprue és az exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség gyakoribb az 1-es típusú cukorbetegségben, ezért azt is ki kell zárni.

számos kezelési lehetőség létezik. Hasznos lehet a napi rostbevitel növelése legalább 15-20 gm napra. A rost azonban székrekedésben vagy gastroparesisben szenvedő betegeknél bezoarképződést okozhat. A bakteriális túlnövekedést három hetes antibiotikumokkal, például metronidazollal lehet kezelni. A napi háromszor szájon át alkalmazott kolesztiramin segíthet az epesav felszívódásában. A gluténmentes étrend elengedhetetlen, ha celiakia van jelen., A hasnyálmirigy-enzimek hasnyálmirigy-exokrin diszfunkció esetén alkalmazhatók. A hasmenés elleni gyógyszert óvatosan kell alkalmazni, mert súlyosbíthatja a bakteriális túlnövekedést, és széklet impaktációt vagy toxikus megacolont okozhat.

azoknál a betegeknél, akiknél a fenti kezelések kudarcot vallottak, kevés más lehetőség van. A klonidin csökkentheti a széklet gyakoriságát, de hipotenziót okozhat. Az oktreotidot tűzálló esetekben vegyes eredményekkel alkalmazták. Azonban fennáll annak a lehetősége, hogy az oktreotid nagy dózisai rontják a hasnyálmirigy exokrin diszfunkcióját és a tápanyagok felszívódási zavarát.,

betegünknek azt tanácsolták, hogy minimalizálja a loperamid alkalmazását és növelje a rostbevitelt. Egyelőre úgy tűnik, hogy a hasmenése ellenőrzés alatt áll. Ha visszatér,megpróbáljuk a fent leírt lehetőségeket.