a fibroidok általában jóindulatú (nem rákos) daganatok, amelyek a méh szöveteiben alakulnak ki. Nagyon gyakoriak a reproduktív korú nőknél: a tanulmányok szerint a fehér nők legfeljebb 70% – ánál, a fekete nők 80% – ánál 50 éves korig fibroidok alakulhatnak ki., A kutatások szerint a fekete nők nagyobb valószínűséggel tapasztalnak súlyos vagy nagyon súlyos tüneteket a fibroidokkal kapcsolatban, mint például a nehéz, néha hosszabb havi időszakok.
egyes esetekben a nők olyan súlyos menstruációs vérzés miatt orvosi ellátást igényelnek, hogy vérszegénység alakul ki, vaspótlást vagy sokkal ritkábban vérátömlesztést igényelnek. Az FDA nemrég jóváhagyott új gyógyszer, venni, mint egy pirulát, hogy segíthet néhány nő csökkenti a súlyos vérzés okozta mióma.,
Műtét injekció segít néhány nő
a közelmúltig, a kezelési lehetőségek erős vérzés miatt mióma korlátozottak voltak a sebészeti eljárások, vagy egy injekció gyógyszer, az úgynevezett leuprolide, ami adott, havonta vagy háromhavonta, hogy segítsen pszichiáter mióma, világosítani vérzés. Bár ezek a kezelések néhány nő esetében hatékonyak, mindegyiknek vannak kockázatai és hátrányai:
- bármely sebészeti beavatkozás fertőzés kockázatával jár., Ezenkívül transzfúziót igénylő túlzott vérzés, hysterectomia (a méh eltávolítása), más kismedencei vagy hasi szervek sérülése, valamint a fibroidok megismétlődése lehetséges. Bizonyos esetekben a termékenységet is befolyásolja.
- a leuprolid rendszeres injekcióinak jelentős mellékhatásai vannak, mivel ez a gyógyszer lényegében a nőket orvosilag indukált menopauzába helyezi. Ezért általában csak a műtét hídjaként használják.
mit mond a kutatás a fibroidokkal kapcsolatos súlyos menstruációs vérzés új megközelítéséről?,
Az FDA által a fibroidok okozta súlyos menstruációs vérzés kezelésére jóváhagyott új gyógyszer az Oriahnnn. Naponta kétszer tabletta formájában két hormont (ösztradiol nevű ösztrogénformát, valamint noretindron-acetátot) kombinál egy elagolix nevű gyógyszerrel. Az Elagolix segít gátolni egy olyan hormont, amely miatt a nő teste felszabadítja az ösztrogént és a progeszteront havi menstruációs ciklusa alatt.
egy nemrégiben közzétett vizsgálat kimutatta, hogy az elagolix hatékonyan csökkenti a vérveszteséget a menstruáció alatt, és magas amenorrhoeát okoz (egyáltalán nincs vérzés)., A kísérletet AbbVie-vel, az Oriahnn-t gyártó és forgalmazó céggel közösen hajtották végre. A vizsgálatban 433 olyan nőt vizsgáltak, akiknél 2,5 év alatt nőnként 12 hónapig volt fibroid és súlyos menstruációs vérzés.
a vizsgálat egyik erőssége, hogy a résztvevő nők 67% – a fekete volt. A fekete nőknek magasabb a méh mióma aránya, ezért különösen fontos a vizsgálatba való felvételük.,
a vizsgálat két nőcsoportot hasonlított össze egy éven keresztül: az egyik csoport csak elagolix-ot kapott, a másik pedig ösztradiol-és noretindron-acetáttal (“add-back terápia”) kapott elagolix-ot. Mivel az elagolix elnyomja az ösztrogén és a progeszteron hormonális felszabadulását, hőhullámokat, éjszakai izzadást és csökkent csont ásványi sűrűséget (a csontvesztést jelző marker) okozhat, amely hajlamosíthatja a nőket csonttörésekre. Elméletileg a kiegészítő terápia csökkentheti a hőhullámok, az éjszakai izzadás és a csontvesztés kockázatát.,
A szedő nők elagolix add-vissza terápia, a kutatók azt találták, hogy a végén 12 hónapra:
- Közel 90% – a, a nők kevesebb volt a vérveszteség, a menstruáció alatt; összehasonlítva a vérveszteség, mielőtt elkezdi a gyógyszert, ezek a nők tapasztalt legalább 50% – kal csökkenti a vér veszteség.
- az elagolix-ot kiegészítő terápiában részesülő nők 64% – A egyáltalán nem kapott időszakot.
- a vizsgálati időszak elején vérszegénységben szenvedő nők körében közel 73% – UK statisztikailag szignifikáns javulást mutatott vérképében.,
- a méh mérete is csökkent, bár a fibroidok mérete nem.
mindkét csoportban a leggyakoribb mellékhatások a hőhullámok és a fejfájás voltak. Súlyos mellékhatások ritkák voltak. Azonban, mint a nők, hogy csak elagolix, nők elagolix add-vissza terápia volt, egyre kevésbé súlyos hőhullámok, valamint éjszakai izzadás, tapasztalt sokkal kevesebb veszteséget a csontsűrűség (bár mindkét csoport bizonyította csontvesztés).
mindkét csoportnak adott kérdőív alapján az elagolix-ot kiegészítő terápiával szedő nők jobb életminőségről számoltak be.,
ki találhatja hasznosnak ezt az új lehetőséget?
Ez az új FDA által jóváhagyott gyógyszer potenciálisan kiváló lehetőség lehet azoknak a nőknek, akik el akarják kerülni a műtétet, és inkább megpróbálják a fibroidjaik orvosi kezelését. A figyelmeztetés az, hogy a vizsgálat 12 hónapig tanulmányozta ezt a gyógyszert. Az FDA több mint 24 hónapja nem hagyta jóvá a használatát, így ez nem lehet egész életen át tartó megoldás a betegek számára.
azonban az elagolix add-back terápiával kiváló lehetőség lehet A perimenopauzás nők számára, valószínűleg egy-két év alatt menopauzán mennek keresztül, és el akarják kerülni a hysterectomiát., Kiváló lehetőség lenne azoknak a nőknek is, akik egy-két év alatt szeretnének teherbe esni, és műtét nélkül szeretnék csökkenteni a menstruációs vérzést.
a fibroidok okozta súlyos menstruációs vérzés tartós enyhítését kereső nők régóta azt mondták, hogy a legjobb megoldás a hysterectomia. Ez az új adat megváltoztathatja ezt a tanácsot.