Status epilepticus egy életveszélyes állapot, amelyet öt percnél hosszabb rohamként határoznak meg, amely önmagában nem áll meg, és amelyből a beteg nem ébred fel. Az Egyesült Államokban évente körülbelül 120 000-180 000 status epilepticus eset fordul elő. Az állapot minden korosztályt érint, de gyakoribb a kisgyermekeknél és az időseknél. Az állapot epilepticus tartósan befolyásolhatja a kognitív képességeket, agykárosodást, sőt halált is okozhat.,
a betegek görcsös vagy nem konvulzív állapotú epilepticust tapasztalhatnak. A görcsös epilepticus akkor jelentkezik, amikor a beteg görcsroham közben fizikailag görcsöl, és eszméletlen. Ez az epilepticus státusz gyakoribb típusa, amelyet orvosi vészhelyzetnek tekintünk. Ha görcsös epilepticus gyanúja merül fel, azonnal orvoshoz kell fordulni, hogy a megfelelő gyógyszert be lehessen adni a károsodás és a halálozás kockázatának csökkentése érdekében.
Nonconvulsive status epilepticus gyakran nehezebb azonosítani, mint a roham nem lehet fizikailag nyilvánvaló., Gyakran nem konvulzív állapot epilepticus roham alatt a személy zavarosnak, ködösnek vagy hiányzónak tűnhet, de nem tudattalan. Ha nem konvulzív status epilepticus gyanúja merül fel, azonnal orvosi kezelést kell kérni. Szükség lehet egy EEG-re az állapot megerősítéséhez.,
- a Tünetek
- Okoz
- Diagnózis
- Kezelés
- További Források
Tünetek
Status epilepticus meghatározni, mint egy hosszan tartó roham, vagy egy roham, ami tovább tart, mint öt perc múlva, vagy két vagy több egymást követő rohamok, ahol a személy nem teljesen magához tér között minden epizód. Görcsös epilepsziás roham akkor fordul elő, amikor a beteg fizikailag görcsöl, elveszti az eszméletét. A nem konvulzív epilepticus beteg nem veszíti el az eszméletét, de zavarosnak vagy hiányosnak tűnhet.,
okok
az állapot epilepticus kiváltó oka változó, de általában akkor fordul elő, amikor az agy rohamának megállítására szolgáló mechanizmus leáll. A status epilepticus legnagyobb kockázati tényezője a kórtörténetben szereplő epilepszia, és az epilepsziában szenvedő betegek 15% – A életében status epilepticus epizódot fog tapasztalni. Egyéb okok közé tartozik az agydaganat, az agy fertőzése, cerebrovascularis betegség vagy fejsérülés.
diagnózis
ha epilepsziás állapot gyanúja merül fel, azonnal orvoshoz kell fordulni., A nem konvulzív állapotú epilepticus betegek EEG-tesztet kaphatnak a diagnózis megerősítésére. Ha állapot epilepticus roham jelentkezik, a neurológiai károsodás mértéke szorosan kapcsolódik a roham időtartamához.
kezelés
status epilepticus életveszélyes és vészhelyzetnek minősül, ezért a betegeknek azonnal segítséget kell kérniük. Minden esetben a status epilepticus, a lehető legjobb eredményeket korrelál a gyors diagnózis és a kezelés, hogy hagyja abba a roham., Status epilepticus kezeljük a különböző gyógyszerek, beleértve:
- gyógyszeres kezelés: benzodiazepin a leggyakoribb gyógyszer adni, hogy hagyja abba a status epilepticus roham, majd fosphenytoin, ha szükséges. A betegek körülbelül egyharmada nem reagál az első gyógyszersorra, és további kezelésben is részesülhet, beleértve a barbiturátokat vagy a propofolt.
- műtét: kis mennyiségű esetben, amikor a rohamok nem reagálnak az orvosi kezelésre, sebészeti beavatkozás mérlegelhető, ha műtéti úton feloldható elváltozást azonosítanak.,
- folyamatos kezelés: a klinikusok a status epilepticus kiváltó okát is kezelhetik, ha azonosíthatók. Az okok közé tartozhat az AED terápia nem megfelelősége, akut fertőzések vagy magas láz.