tanulmány vizsgálja tévhiteket, hogy ki veszi fel a lapot, amikor a betegek kisétálnak
február 3, 2012
vannak olyan módszerek, amelyek szerint a betegek, akik orvosi tanácsadás nélkül hagyják el a kórházat, végül fizetik ezt a döntést. A kórházi tartózkodás teljes költsége azonban nem tartozik ezek közé.
A biztosítók ezt tudják. Azok a betegek, akik kilépnek, ezt tudják., De sok orvos, a Journal of General Internal Medicine-ben közzétett tanulmány szerint, nem.
egy felmérés az Általános belgyógyász orvosok a University of Chicago Medicine megállapította, hogy kétharmada a lakosok és csaknem fele a kezelőorvosok úgy vélik, hogy ha a beteg elhagyja a kórházat ellen orvosi tanácsot, biztosítótársaságok nem fizet a beteg kórházi, így a beteg felelős a teljes kórházi számlát.,
“mindannyian hallottuk ezt, és sok orvos továbbadhatta hallgatóinak, még azoknak a betegeknek is, akik azzal fenyegetnek, hogy egyedül távoznak” – mondta Vineet Arora, MD, a Chicagói Egyetem Orvostudományi docense. “De egy közelebbi pillantás kiderítette, hogy ez egy mítosz, egy orvosi városi legenda, bár átható.”ez egy tévhit, amit ki kell javítanunk” – tette hozzá. Amikor a betegek elhagyják a kórház ellen az orvos tanácsát ,” ez azt jelzi, a bontás az orvos-beteg kapcsolat.,”
társszerző Gabrielle Schaefer, egy harmadik éves orvostanhallgató a Chicagói Egyetemen, mondta, hogy egyes orvosok még a pénzügyi kötelezettség szögét is fenyegetésként fogják használni, hogy meggyőzzék a beteget a maradásra. “De amikor egy orvos félretájékoztatás érdekében befolyásolja a beteg döntéseit – nem számít, mennyire jó szándékú – ez vegyületek a bizalom elvesztése,” azt mondta,.
minden évben az amerikai kórházakba befogadott betegek 1-2 százaléka orvosi tanácsadás nélkül távozik., Úgy tűnik, hogy a betegek száma növekszik: az 1997-es 264 000 betegről 2007-ben 368 000-re, 2011-ben közel 500 000-re. A tanulmányok azt mutatják, hogy azok, akik orvosi tanácsadás vagy AMA ellen távoznak, sokkal nagyobb valószínűséggel halnak meg, vagy 30 napon belül visszafogadják őket.
a kutatók, mind a University of Chicago Medicine, átfésülte a nyilvántartást több mint 46.000 beteg elismerte, hogy az általános orvosi szolgálat a medical center felnőtt kórház között július 2001 és március 2010. Megállapították, hogy 526 beteg, körülbelül 1 százalék, elhagyta az orvos utasításait.,
a korábbi vizsgálatokkal összhangban ezeknek a betegeknek a többsége állami finanszírozású biztosítással rendelkezett, akár Medicare, akár Medicaid (78 százalék), vagy nincs biztosítás (14 százalék). Az átlagos kórházi díj közel 28 000 dollár volt,ebből a biztosítás átlagosan közel 6000 dollárt fizetett. (A legtöbb beteg minimális társfizetéssel is tartozik.) Tehát az orvosi tanácsadástól való távozás nem okozott további anyagi terhet a betegnek.
az AMA-t elhagyó 453 biztosított beteg közül a fizetést kezdetben csak 18 esetben tagadták meg. Mindezek az esetek voltak problémák a számlát, nem a beteg viselkedését., Egyik beteg sem tagadta lefedettség elhagyása ellen orvosok ” megrendelések.
a survey of internal medicine lakosok, illetve részt vevő orvosok, azonban sok hitt fizetési lenne tagadni, majd figyelmeztetett, hogy a betegek lehetnek tartott anyagilag is felelős, ha a bal orvosi tanács ellenére.
egy kibővített felmérés hasonló hiedelmeket talált a többi Chicagói Kórház lakosai körében, több mint 40 százalékuk egyetértett abban, hogy ” gyakran vagy mindig tájékoztatják a betegeket arról, hogy pénzügyileg felelősek lehetnek, ha elhagyják az AMA-t.,”Az AMA-t elhagyó betegek beleegyezési űrlapjai két területi kórházból figyelmeztették a betegeket a lehetséges pénzügyi következményekről.
a kutatócsoport egyik tagja-John Schuman, MD, most az Oklahoma Egyetem közösségi Orvostudományi Iskolájában-egy kevésbé formális felméréssel követte a közzétett tanulmányt.
“fontosnak tartottam, hogy a forráshoz menjek” – írta a GlassHospital egészségügyi blogjában. “Felhívtam magukat a biztosítótársaságokat. Beszéltem VPs és a média kapcsolatok emberek több, a nemzet legnagyobb magánbiztosítási fuvarozók., Mindegyikük azt mondta, hogy az a gondolat, hogy egy beteg elhagyja az AMA-t, és be kell fizetnie a számláját, emeletes.”nagyon örültek, hogy ezt elmondhatták” – tette hozzá -, mivel ez ritka alkalom volt arra, hogy a biztosítók nagylelkűnek tűnjenek.”
az Egészségügyi Kutatási és Minőségügyi Ügynökség és az Országos öregedési Intézet finanszírozta ezt a tanulmányt. További szerzők: Heidi Matus, Keith Sauter, Ben Vekhter és David Meltzer.