mi az orális laphámsejtes karcinóma?
a szájüregi laphámsejtes karcinóma a szájüreg nyálkahártyájának rákja, beleértve az ínyt (ínyt), a nyelvet, a szájpadot és a mandulákat. Ez a macskák leggyakoribb orális rákja. A daganatok lokálisan invazívak, és kiterjedhetnek a felső vagy az alsó állkapocs csontjaira. A metasztázis aránya a diagnózis idején alacsony. A metasztázis leggyakoribb helyei a fej, a nyak és a tüdő nyirokcsomói.
mik a klinikai tünetek?,
az orális daganat első jeleit gyakran csökkent vagy hiányzó étvágynak és fogyásnak tekintik. A macskák azonban vonakodnak enni, mert a daganat fájdalmas, nem azért, mert nem éhesek. Lehet, hogy közelednek az ételtálhoz, és megpróbálnak enni, de csak szimatolják az ételt, és nem nyelik be. A szájuk körül véres nyálat, az étel/víz tálban lévő vért vagy a macska első mancsai mentén észreveheti. A macska mutathat csökkent ápolás, van egy rossz szag, hogy a levegőt, vagy jeleit mutatják arc vagy állkapocs duzzanat., A tumorok nem mindig láthatók az ébren végzett vizsgálat során, a fájdalmas macskák nem engedik meg a tulajdonosoknak vagy állatorvosoknak, hogy jól nézzenek a szájukba.
ezek a jelek gyakran arra késztetik az állatorvosokat, hogy fogászati tisztítást javasoljanak, feltételezve, hogy a “rossz fogak” a jelek oka. Tumorok nagyobb valószínűséggel látható során a fogászati, mert tisztítás történik altatásban, és az állatorvos lehet egy sokkal jobb megjelenés a macska szájába.,
sajnos a legtöbb macska nem mutat külső jeleket, amíg a daganat túl nagy ahhoz, hogy kezelni lehessen, és a tulajdonosoknak nincs módjuk tudni, hogy macskájuk rendelkezik ezzel a betegséggel.
milyen diagnosztikát végeznek?
az alapos szóbeli vizsga az első lépés az orális laphámsejtes karcinóma diagnosztizálásában. A teljes szóbeli vizsga megköveteli, hogy a macskának rövid hatású nyugtatót adjon. Míg a tömeg tűszívása opció, a biopszia jobb lehetőség a végleges diagnózis biztosítására, és a macska nyugtatása vagy anesztézia alatt kell elvégezni., Az incisional biopszia magában foglalja egy kis darab szövet eltávolítását a tömegből, míg az excisional biopszia a teljes tömeg eltávolításának kísérletét vonja maga után.
bár csábító felkérni az állatorvost, hogy távolítsa el a teljes tömeget, tekintettel ezeknek a daganatoknak a lokálisan invazív jellegére, általában CT-vizsgálat szükséges a betegség mértékének meghatározásához. CT-vizsgálat nélkül nagy az esélye annak, hogy a daganatot teljesen eltávolítják, és valószínűleg megismétlődik.
a további diagnosztika magában foglalja a vérvizsgálatokat az általános egészségi állapot és a mellkasröntgen felmérésére a betegség terjedésének értékeléséhez., A regionális nyirokcsomókat gondosan meg kell tapintani, és lehetőség szerint citológiailag értékelni kell.
Tudjon meg többet a rákmegelőzési tesztekről itt.
rendelkezésre álló kezelési lehetőségek és prognózis:
műtét
orális laphámsejtes karcinóma a daganatok nagymértékben beszivárognak a szöveteken keresztül, és behatolhatnak a környező csontokba. Széles sebészeti reszekció ajánlott, mivel a helyi tumor megismétlődésének magas aránya hiányos reszekcióval jár. Egyes daganatok esetében ez azt jelenti, hogy eltávolítják a macska állkapcsának nagy részeit., Ez gyakran lehetetlen, tekintettel a daganat méretére a macska szája méretéhez képest. Az alsó állkapocsuk elülső része mentén elhelyezkedő daganatokkal rendelkező macskák jobb prognózissal rendelkeznek,mivel a műtét nagyobb valószínűséggel lehetséges. A tulajdonosoknak fel kell készülniük arra, hogy megvitassák az ideiglenes etetőcső szükségességét, hogy segítsék macskájukat a táplálkozás fenntartásában a műtét utáni helyreállítás során. Egyes macskáknak állandó etetőcsövekre van szükségük.
sugárterápia
Ha a daganatot nem teljesen távolítják el, a végleges sugárterápia segíthet megelőzni vagy késleltetni a regrowth-t., A sugárterápia több hétig tartó napi kezelésekből áll. A sugárterápia mellékhatásai közé tartozik a fekély és a környező szövet irritációja. Minden sugárkezelés rövid általános érzéstelenítést igényel. Alternatív megoldásként a palliatív sugárterápia beadható nem sebészeti daganatokkal rendelkező macskáknak. Ez lassíthatja a tumor növekedését, és kevésbé valószínű, hogy mellékhatásokat okoz. Ez általában jár heti kezelések 4-6 hétig, de protokollok változnak.,
kemoterápia
A kemoterápiás lehetőségek közé tartoznak az injektálható gyógyszerek (karboplatin, mitoxantron, mások) vagy egy orális gyógyszer (Palladia®). A legtöbb daganat nem zsugorodik ezekkel a kezelésekkel. A macskák, hogy eszik, iszik, és folytató normális viselkedés, mint a ápolás és kölcsönhatásban áll a tulajdonosok, kemoterápia lehet használni, hogy stabilizálja a tumorok, és biztosítja a hosszú, jó életminőség. Míg a Palladia® vonzó lehetőség, mivel otthoni orális gyógyszer, a tulajdonosoknak figyelembe kell venniük a krónikus gyógyszeres macskákkal kapcsolatos nehézségeket, amelyek fájdalmasak a szájuk körül.,
palliatív ellátás
A palliatív ellátás orális fájdalomcsillapítókból és gyulladáscsökkentő gyógyszerekből áll + / – sugárterápiából. A gyógyszerek beadása nehéz, mert az érintett macskák érzékenyek a szájuk körül, és általában nem eszik jól. Etetés csövek lehet helyezni, hogy megkönnyítse a táplálkozás, valamint, hogy egy sugárút beadására gyógyszert. A tulajdonosoknak szem előtt kell tartaniuk, hogy az orális laphámsejtes karcinómában szenvedő macskák, amelyek önként nem esznek, fájdalmasak, függetlenül attól, hogy van-e etetőcső a helyén vagy sem.,
prognózis
az orális laphámsejtes karcinómában szenvedő macskák prognózisa rossz az életképes kezelési lehetőségek hiánya miatt. A műtét, a kemoterápia vagy a sugárterápia prognózisa hasonló; körülbelül 2-4 hónap, amikor a macskák kevesebb mint 10%-a túléli a diagnózis utáni egyéves időszakot. Az általános prognózis a tumor helyétől, méretétől függ, valamint attól, hogy metasztázis van-e jelen a diagnózis idején.
mik a mellékhatások?
a mellékhatások a kiválasztott kezeléstől és a betegség mértékétől és a klinikai tünetektől függenek., A műtét anesztézia kockázatát hordozza, bár ez minimális. A tulajdonosoknak fel kell készülniük arra, hogy a műtét után legalább néhány hétig, esetleg tartósan használjanak etetőcsövet. Egyéb kockázatok közé tartozik a vérzés és a gyógyulás vagy fertőzés szövődményei.
a kemoterápia mellékhatásai ritkák, és leggyakrabban átmeneti gyomor-bélrendszeri panaszok, például hányás vagy hasmenés jelentkeznek. Étvágycsökkenés és letargia is előfordulhat. A hajhullás ritka, de a macskák hajlamosak elveszíteni a bajuszukat., Sugárkezelés magában foglalja a érzéstelenítés során a kezelések mellékhatásai közé tartozik a gyomor ideges (hányás, hasmenés), helyi bőr/szövet hatású, illetve az esetleges interferenciát sebészeti gyógyulás.
macskáját támogató gyógyszerekre írják fel az émelygésre (csökkent étvágy vagy fokozott nyálzás vagy nyáladzás), valamint a hasmenésre, amelyet otthon kell használni, ha szükséges. A legjobb, ha proaktív ezekkel a gyógyszerekkel, és biztosítja ezeket, amint a jelek megjegyezte., Ha bármilyen kérdése van, az onkológiai csapat áll rendelkezésre, hogy segítse, valamint, hogy dolgozzon ki egy személyre szabott tervet a kisállat.
hogyan készüljek?
megértjük, hogy ez egy nehéz időszak, és azért vagyunk itt, hogy támogassuk Önt és macskáját a szükséges lehetőségek és gondozás biztosításával. A terápia kiválasztása nem kötelező érvényű, és az Ön és a macska igényeihez igazítható. A kezelés ideje alatt, akkor kap frissítéseket, valamint minden ajánlást attól függően, hogy a pet válasz.,
első lépések
miután meghatározta kedvence számára a legjobb terápiás lehetőséget, az onkológiai csapatunkkal együtt fog dolgozni egy kinevezési terv kidolgozásában.
ütemezés: a kezelésen átesett betegeknek érkezés előtt ütemezett találkozót kell tartaniuk.
- menetrend a találkozókat a recepción után check out.
- a lemorzsolódást 7:30-8:30 között kérik.
- a pickupokat délután 4:30-kor kérik.
- 3:30-4:30 között nem történik kibocsátás, mivel onkológiai csapatunk fordulóban van.