Rachel Freedman, MD, MPH, egy orvosi onkológus a mell onkológiai központjában a Susan F. Smith Center for Women ‘ s rák a Dana-Farber Cancer Institute (DFCI). A DFCI Cancer Care Collaborative klinikai kutatója és orvosi igazgatója is. Kutatja a kisebbségben lévő betegek és az idősebb betegek mellrák kezelésének és eredményeinek eltéréseit. Ő tagja a Cancer.Net a szerkesztőbizottság geriátriai onkológiai tanácsadó testülete.
azoknál a nőknél, akiknek anamnézisében nem szerepel rák, USA, a szűrési irányelvek azt javasolják, hogy minden nő 40-50 éves korukban kezdjen mammográfiát kapni, és 1-2 évente kapjon egyet. Ez a rutin addig folytatódik, amíg körülbelül 75 éves korig nem fordulnak, vagy ha bármilyen okból korlátozott élettartamuk van. Ezen a ponton az, hogy egy nő továbbra is mammogrammal rendelkezik-e, attól függ, hogy átgondolt vita van-e a nő és az egészségügyi csapata között arról, hogy mi a megfelelő a sajátos helyzetéhez.,
azonban, miután egy idősebb nőt emlőrák miatt kezeltek, kevésbé világos, hogy mikor kell folytatni a mammográfiát, és mikor kell abbahagyni. Az American Society of Clinical Oncology (ASCO) és az American Cancer Society azt javasolja, hogy azok a nők, akiknek 1 mellét egyoldalú mastectomiával távolították el, minden évben mammográfiát kapjanak az ép mellre. A lumpectomiában szenvedő nőknek minden évben mammográfiával kell rendelkezniük mindkét mellről., Ezeknek a mammogramoknak az a célja, hogy megtalálják az érintett mellben visszatérő rákot, amelyet ismétlődésnek neveznek, vagy egy új mellrákot észlelnek mindkét mellben, amely idővel előfordulhat. Vannak azonban kérdések arról, hogy a mellrák túlélőinek mennyi ideig kell továbbra is mammogramot kapniuk, ha 75 évesnél idősebbek, vagy ha más egészségügyi állapotok lerövidíthetik életüket. Az idősebb betegek nem voltak jól képviselve az emlőrák kutatásában, és ez olyan ajánlásokhoz vezetett, amelyeket minden emlőrákos nőre alkalmaznak., Mivel ezek az iránymutatások nem foglalkoznak kifejezetten az idősebb nőkkel, gyakran továbbra is szokássá teszik ezeket a teszteket, anélkül, hogy sokat beszélnének a mammogramok kockázatairól és előnyeiről.
A legtöbb nő az emlőrák diagnosztizálása után sok éven át mammogramokban részesül. De vannak olyan nők is, akik nem részesülnek annyira, és fontolóra vehetik a mammogramok leállítását., A mammogramok leállítása nem jelenti azt, hogy a nők továbbra sem kapnak megfelelő ellátást, nyomon követést szolgáltatóikkal vagy fizikai vizsgálatokat, de ez azt jelenti, hogy a mammogramok bizonyos nők számára nem vezethetnek jobb eredményekhez.
Itt van 2 olyan helyzetek, amikor a nő akarja állítani, hogy a mammográfiai vizsgálat:
-
Ha egy nő, az idősebb, valamint más jelentős egészségügyi feltételek, mint a szívbetegség vagy a szélütés, különösen akkor, ha ezek a feltételek befolyásolják a fizikai funkció, valamint a mobilitás., Az emlőrákkal kezelt idősebb betegeknél ezek az egyéb egészségügyi állapotok gyakran nagyobb kockázatot jelentenek a halálra. Tehát azoknak a betegeknek, akiknek jelentős orvosi kihívásokkal kell szembenézniük, nem világos, hogy a mammográfia folytatásának örökre értelme van.
-
alacsonyabb kockázatú emlőrákkal kezelt nők, akik olyan gyógyszereket szednek, amelyek segítenek megakadályozni a további rák kialakulását. Ezek a gyógyszerek, mint például a tamoxifen vagy az aromatáz inhibitorok, csökkentik annak kockázatát, hogy egy másik mellrák lesz, így a mammogramok szerepe kevésbé fontos lehet.,
a Mammogramoknak is vannak olyan kockázataik, amelyeket fontos figyelembe venni a döntés meghozatalakor. A vizsgálat során enyhe kellemetlen érzés lehet. A mammogram eredménye alapján fennáll annak az esélye is, hogy a nők olyan biopszián mennek keresztül, amely nem talál rákot, hamis pozitívnak nevezik. Fennáll annak a veszélye is, hogy valami úgynevezett “előkezelés”.”Ez az, amikor a mammográfia olyan rákot talál, amely nem befolyásolja a nő élettartamát, de azt eredményezheti, hogy olyan kezeléseket kap, amelyekre esetleg nincs szüksége.,
végül kérdezze meg kezelőorvosát arról, hogy a mammogramok hogyan segíthetnek vagy nem segítenek Önnek, és milyen ajánlások vannak az Ön helyzetére vonatkozóan. Ez egy nagyon személyes döntés, és Önnek és az egészségügyi csapatának együtt kell működnie, hogy meghozza ezt a döntést, hogy megfelelőnek érezze magát az Ön számára.