sajnos, amikor a látás, fogászati és hallásgondozás, hagyományos Medicare nem kínál sok lefedettség idősebb felnőttek.
ha kiegészítő biztosítással rendelkezik, akkor a tervétől függően bizonyos vagy összes szolgáltatásért fizethet.
mi a Medicare?,
a Medicare egy szövetségi egészségbiztosítási program, amely magában foglalja a 65 éves vagy annál idősebb embereket, valamint a fogyatékkal élő vagy súlyos betegségben szenvedő fiatalokat. A Medicare azonban nem fedezi az orvosi szolgáltatások összes költségét, ahol a szabályok trükkösek. Számos tényező befolyásolja a lefedettséget, ezért elengedhetetlen, hogy figyelembe vegye a rendelkezésre álló különféle lefedettséget.
a hallókészülékeket a Medicare fedezi?
No. Medicare nagyon világos erről a saját honlapján:
” Medicare nem terjed ki a hallókészülékek vagy vizsgák felszerelése hallókészülékek., 100% – ot fizet a hallókészülékekért és a vizsgákért. Egyes Medicare Advantage tervek (C. rész) extra előnyöket kínálnak, amelyeket az eredeti Medicare nem fed le – például látás, hallás vagy fogászati. További információért forduljon a tervhez.”
mi a helyzet a Medicaiddal?
Ez életkorától és lakóhelyétől függ. Minden gyermek hallásvesztés, akik a Medicaid kaphat hallásgondozás és hallókészülékek, bárhol az USA-ban a felnőttek számára, bár, Medicaid lefedettség hallásgondozás attól függ, hogy milyen állapotban van. Ez az oldal state-by-state lefedettség információkat felnőtteknek.,
A Medicare fedezi a hallásvizsgálatokat?
bizonyos esetekben igen, de csak akkor, ha az alapellátási orvos vagy más orvos javasolja. Más szóval, akkor nem megy a hallás Klinika nélkül áttétel, és elvárják Medicare fizetni érte.
itt Hogyan Medicare magyarázza hallásvizsgálat lefedettség: “Medicare B. rész (Egészségbiztosítás) kiterjed diagnosztikai hallás és egyensúly vizsgák, ha az orvos vagy más egészségügyi szolgáltató utasítja őket, hogy ha orvosi kezelésre van szüksége., A Medicare által jóváhagyott összeg 20%-át az orvos által nyújtott szolgáltatások fedezett vizsgák esetén fizeti, a B. rész levonható. A Medicare nem terjed ki a hallásvizsgálatokra, a hallókészülékekre vagy a hallókészülékek felszerelésére vonatkozó vizsgákra.”
miért nem terjed ki a Medicare a hallásgondozásra?
amint ez a klinikai felülvizsgálat elmagyarázza, “az 1965-ös Medicare-törvény határozottan kizárta a hallókészülékek lefedettségét azzal a feltevéssel, hogy” rutinszerűen szükségesek és alacsony költségűek”, ami arra utal, hogy a fogyasztók felelősek a vásárlásukért.,”Továbbá, abban az időben, sok idős nem él, amíg ők ma, így kevesebb ember volt korral összefüggő hallásvesztés. Azt sem tudni, mennyire fontos a halláskárosodás kezelése a depresszió és a társadalmi elszigeteltség csökkentése érdekében.
megváltozik-e a hallókészülékek lefedettsége?
az évek során számos szervezet és törvényhozó megpróbálta frissíteni a Medicare-t, hogy fedezze az idősek látási, hallási és fogászati költségeit.
sokan szeretnék látni, hogy a Medicare fejlődik, hogy fedezze a fogászati, látás és hallásgondozás., A Commonwealth Fund jelentés részletezi a pénzügyi és egészségügyi terhek ezeket a hiányosságokat az idősebb felnőttek. A jelentés szerint:
“az egyik Medicare kedvezményezettek, 75% – a, akiknek szükségük van egy hallókészülék nem egy; 70% – a, akik nehezen eszik, mert a fogak nem megy a fogorvoshoz, hogy az elmúlt évben; 43% – a, akik nehezen látni, nem volt egy szem vizsgát az elmúlt évben.”
eddig azonban senki sem volt sikeres a Medicare lefedettség ezen részének megváltoztatásában. 2019 nyarán több amerikai képviselő is bemutatta H.,R. 4056, egy számlát, amely megkövetelné Medicare fizetni bizonyos audiológiai szolgáltatások. Az idő fogja megmondani, ha ezt a törvényjavaslatot elfogadják.
mit jelent az összes Medicare “alkatrész”?
itt a bontás:
Medicare A. rész: kórházi biztosítás
- kórházi ellátás
- ápolási otthon
- Hospice
- otthoni egészségügyi szolgáltatások
- képzett nővér létesítmény ellátás
Medicare B rész: Egészségbiztosítás
a Medicare B. része kétféle szolgáltatásra terjed ki: orvosilag szükséges és megelőző szolgáltatásokra., A megelőző szolgáltatások közé tartozik a betegség korai felismerése. A legtöbb ilyen szolgáltatást költség nélkül nyújtják a B. rész lefedettséggel rendelkező emberek számára.
- Mentő szolgáltatások
- Tartós orvosi berendezések
- Fekvőbeteg járóbeteg -, illetve részleges kórházi mentális betegség
- Látva a második orvos a műtét előtt
- Egy járóbeteg vényköteles gyógyszerek
- Klinikai kutatási
Medicare C: Medicare Előny Tervek
Ez a terv egy egészségügyi lehetőség, amely által működtetett privát biztosító szerződés alapján a Medicare., Az előny terv általában magában foglalja a Medicare minden részének lefedettségét. Bizonyos esetekben a magánbiztosító fizethet a hallásvizsgálatokért. Kérdezze meg a terv szolgáltatóját, ha rendelkezik C. rész lefedettséggel. Ha kiegészítő lefedettséggel is rendelkezik, amely nem kapcsolódik a C. részhez, ismét kérdezze meg szolgáltatóját.
Medicare D. rész: gyógyszer terv lefedettség
Medicare vényköteles gyógyszer tervek mindegyiknek van egy listája a rendelkezésre álló gyógyszerek. A gyógyszereket különböző szintekre osztják, az egyes zsebeken kívüli költségek alapján., Az alsó szinteken felsorolt gyógyszerek kevesebbet fognak fizetni, mint egy magasabb szintű gyógyszer. A drogtervek konkrét lefedettségi szabályokat állapítottak meg, amelyeket szintén figyelembe kell venni.
milyen egyéb tételekre nem vonatkozik a Medicare?
a hallókészülékek és az illesztési vizsgák mellett számos egyéb orvosi költséget nem fizet a Medicare. Ezek a következők:
- lábápolás
- kozmetikai sebészet
- fogászati ellátás
- Szemápolás
- fogsor
- akupunktúra
- hosszú távú vagy gondozási gondozás
mi a helyzet a Medicare által lefedett szűrésekkel?,
a Medicare a Medicare B. része szerinti szűrési szolgáltatásokat és megelőző vizsgálatokat foglalja magában. Ezek közé tartozik az influenza, a hepatitis B és a pneumococcus elleni védőoltás. Ezen felül, ez fedezi az éves wellness látogatás.,
Egyéb hatálya alá tartozó szolgáltatások a Medicare:
- Hasi aorta aneurizma szűrés
- a Csont tömege a mérések
- a Kardiovaszkuláris betegség, vetítések, valamint a viselkedési terápia
- Nyaki, illetve hüvelyi rák vetítések
- a Cukorbetegség vetítések, valamint self-management képzés
- Glaukóma vizsgálatok
- a HIV-szűrések
- Feltétel
- a Prosztatarák szűrés
- a Szexuális úton terjedő betegség szűrés, valamint tanácsadás
Medicare B kiterjed az egészségügyi szűrések a túlzott alkoholfogyasztás, elhízás, táplálkozás-terápia, illetve a depresszió.,
hogyan kell alkalmazni a Medicare
a kényelem, akkor lehet alkalmazni, a Medicare a társadalombiztosítási honlapján. Használhatja az online űrlapot, hogy iratkozzon fel Medicare lefedettség, akkor is, ha nem áll készen, hogy nyugdíjba.
Medicare and other insurance
Ha kérdése van a halláskárosodással és a hallókészülék-szolgáltatásokért való fizetéssel kapcsolatban, az Ön területén egy hallás-egészségügyi szakember segíthet Önnek.
Joy Victory, ügyvezető szerkesztő, egészséges hallás
Joy Victory széleskörű tapasztalattal rendelkezik a fogyasztói egészségügyi információk szerkesztésében., Az ő képzése elsősorban arra összpontosított, hogyan lehet a legjobban kommunikálni a bizonyítékokon alapuló orvosi iránymutatásokat és a klinikai vizsgálati eredményeket a nyilvánosság számára. Arra törekszik, hogy az egészségügyi tartalom pontos, hozzáférhető és a nyilvánosság számára vonzó legyen.Tudjon meg többet az örömről.