Háttér: a Szérum angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) szinten lehet-kal csökkent használata ACE-gátló (ace-inhibitorokat) a gyógyszert. Ebben a vizsgálatban meghatároztuk, hogy az ACE-szinteket milyen gyakran mérték ACEI-kezelésben részesülő betegeknél.,
módszerek: az ACE-szinteket, amelyeket egy 54 hónapos megelőző időszakban elemeztek egy akadémiai orvosi központban, visszamenőlegesen megvizsgálták az ACEI-terápia során végzett vizsgálatok során. Ezeket az adatokat összehasonlították egy nagy, deidentified adatkészlet ACE mért értékek egy nemzeti referencia laboratórium; in vitro vizsgálatban az ace-inhibitorokat gátlás; valamint folyadékkromatográfia time-of-flight tömegspektrometriás detektálás lizinopril egy részhalmaza klinikai minta.
eredmények: 54 hónapos időszak alatt 1292 betegnél mértek ACE-szintet, 108 betegnél (8.,4%) ACEI-kezelést kap a vizsgálat idején. Az ACE-kezelést kapó betegeknél mért ACE-szintek lényegesen alacsonyabbak voltak. Általában a klinikai csapatok nem ismerték fel az ACE-szintekre gyakorolt gyógyszerhatást. A figyelmeztető jelzés bevezetése az elektronikus egészségügyi nyilvántartásban csökkentette az ACE-szint elrendelését az ACE-ket kapó betegeknél > 60% – kal egy 17 hónapos postintervention időszakban. A referencialaboratóriumban az ACE-szintek deidifikált adatkészlete bimodális eloszlást mutatott,nagyon alacsony ACE-szinttel., A folyadékkromatográfiás repülési idő tömegspektrometriával a lizinopril jelenlétét az alacsony ACE aktivitású példányok egy részhalmazában erősítették meg. Két különböző ACE-vizsgálat in vitro vizsgálata szignifikáns aktivitást mutatott klinikailag releváns koncentrációkban.
következtetések: az ACE-aktivitást gyakran mérik Ace-kezelésben részesülő betegeknél, ami potenciálisan alacsony ACE-koncentrációkhoz és pontatlan értelmezésekhez vezethet.