(Frissítve: 2019. szeptember) mennyibe kerül egy röntgen? Lehet, hogy fizet $20, vagy $402.05. Még egy 988 dolláros röntgenfelvételről is hallottunk, amelyre a beteg — biztosított személy! – 500 dollárt kérnek érte. Azt gondolnánk, valami, mint egy röntgen lenne meglehetősen egységes árképzés. Gondold át újra.
közösségünk tagjai öt különálló, látszólag azonos mellkasröntgent osztottak meg, öt vadul változó áron. Mindegyikük a 71010 CPT kóddal ellátott részvénylapunkon keresztül jött hozzánk.,
Ez egy újabb hozzászólás a kaliforniai crowdsourcing projektünk alapján, a San Francisco-i KQED közszolgálati rádióval és a Los Angeles-i kpcc / Dél-Kaliforniai Állami rádióval. Arra kértük az embereket, hogy osszák meg a mammográfiával, MRI-vel és IUD-val kapcsolatos árazási információkat, de gyűjtünk árakat bármiről is, ami a közösségeink számára érdekes.
egy dolog, ami érdekes, nyilvánvalóan röntgen.
5 x-sugarak, 5 árak
2. eset: a teljes számla 107 dollár volt, a biztosítás nem fizetett semmit, a beteg pedig 36 dollárt fizetett. Szolgáltató: North Cal Imaging San Leandro-ban., A biztosító: biztos Egészség.
3. eset: a teljes számla 117 dollár volt, a biztosítás nem fizetett semmit, a beteg pedig 117 dollárt fizetett? “Ezt a biztosításom fedezi, de még nem értem el a családom levonható, tehát teljesen
ebben az esetben (bár a HSA-tól fizettem)”-mondta a közösségi tag e-mailben. (Úgy döntöttünk, hogy ebben az esetben nem teszünk közzé neveket.) A Szolgáltató: Palo Alto Medical Foundation in Palo Alto. A biztosító: Premera kék kereszt.
4. eset: a teljes számla 286 dollár volt, a biztosítás 74 dollárt fizetett.,36 és a beteg 211,64 dollárt fizetett. (Feltételezzük, hogy levonható; nem maradt jegyzet.) A Szolgáltató: California Pacific Medical Center: Davies Campus a Castro Street San Francisco; nem biztosító nevezték.
5. eset: a teljes számla 473 dollár volt, a biztosítás nem fizetett semmit, a beteg pedig 402,05 dollárt fizetett. Szolgáltató: Sutter Health Pacific Campus-Medical Office Bldg on Webster Street, San Francisco. (Nincs adat, nincs e-mail cím, így nem tudtunk kapcsolatba lépni az adatokat megosztó személlyel.) Biztosító: GWH-Migna (korábban Great West Healthcare).
a röntgenárak, úgy gondoljuk, általában sokkal alacsonyabbak., Megnézheti a kórházak adatbázisát ezen a linken, és megnézheti a röntgenfelvételt az “összes államban”, hogy megnézze számos szolgáltató készpénz-vagy önfizetési árát. Vagy kereshet a “gerinc röntgen” – on minden államban, 77-172 dollár tartományban.
Martha Bebinger, a bostoni WBUR Public radio barátja ezt a bejegyzést mondja, hogy becslést kér egy röntgenfelvételre a hátára, amely 147 dolláros becslést tett közzé. Ez a bejegyzés egy San Francisco orvos részletezi, hogyan gyűjtött becslések kezdve $517 hogy $73 egy röntgen.
nem azt a kérdést tesszük fel, hogy ezek a röntgensugarak ajánlottak-e a kezelésre., Az amerikai Belgyógyászati Tanács “bölcsen választott” kampányában megkérdőjelezte a mellkasi röntgensugarak rutinszerű használatát a műtét előtti kezelésre. Ez nem része a beszélgetés, de láthatjuk néhány munkájuk ezen a linken.
A $988 röntgen
a legmeglepőbb röntgenfelvétel esete: $988 teljes díj, amelyből a beteget 500 dollár megfizetésére kérik.
Ez egy újabb röntgen a gerinc scoliosis vagy görbület a gerinc. (Azt kérte, hogy ne használjuk a nevét, bár elküldte nekünk a számláit és a juttatások magyarázatát).,
azt mondta: “ez egy kerti fajta gerinc görbület ellenőrzés röntgen. Általában négy képen történik, hogy teljes gerincet mutasson. Körülbelül 2-3 percet vesz igénybe. Nincs szükség speciális felszerelésre.”
a szolgáltató a San Franciscó-i Webster utcában található Sutter Pacific Medical Foundation. A biztosító Cigna. A Cigna 211 dollárt fizetett, és 237 dolláros “kiigazítást” szabott ki, vagyis a szerződéses árfolyamot. A szolgáltató ezután a fennmaradó összegért 500 dollárt számlázott közösségi tagunknak.,
miután látta a számlát és az ellátások magyarázatát, azt mondta, megmutatta a számlát partnerének, egy meg nem nevezett specialitás orvosának, egy rokonnak, egy radiológusnak, és azt mondta: “mindkettőt megdöbbentette a költség. Becslések biztosítási honlapok körül $50-100 teljes.”
nem vagyunk orvosi szakértők, de egyetértettünk vele, hogy ez úgy tűnik, mint egy csomó pénzt, így tettünk néhány sleuthing: a számla és az előnyök magyarázata nem rendelkezik CPT kód, de több online referenciák, mint ez itt betekintést nyújt a CPT kód., A költség 49 dollár készpénzben itt a Portlandi ZoomCare-ban, vagy 90 dollár itt a Denville Diagnostics-ban, New Jersey-ben. (Nem találtunk egy kaliforniai szolgáltatót felsorolt online áron.)
partnere a számlát a szolgáltatóval és a Megbízóval igyekezett megvitatni, érdemi siker nélkül.
ezt furcsának találjuk: egy dologban biztosak vagyunk abban, hogy Kalifornia nem engedélyezi az “egyenleg számlázását”.”Az egyenlegszámlázási korlátozásokat államonként tárgyaljuk ezen a rendkívül hasznos Kaiser Family Foundation oldalon.,
tehát ez a díj annak az eredménye, hogy a beteg a teljes költségtérítést felszámítja, és azt kéri, hogy fizesse ki, hogy megfeleljen a levonható összegnek? Nem tudjuk. Még mindig próbáljuk kideríteni. Míg sok biztosított az emberek úgy vélik, hogy a biztosítási biztosít számukra, hogy a “tárgyalásos rate” vagy a “szerződéses kamatláb”, hogy a tárgyalások közötti szerződés szolgáltató, valamint a fizető fél, tanulunk, hogy ez nem lehet igaz: egy biztosítási terv díj a teljes feltöltött ár, amely a szerződésben meghatározott, amíg nem találkozik egy levonható.,
A $910 boka röntgen
a közösség tagja megosztott egy $ 910 röntgen.
írta: “volt egy 35 dolláros társfizetés a Memorial Family Medicine-nél, aki megvizsgálta a ~3 hetes duzzadt jobb bokát, ajánlott egy napi 600 mg ibuprofen tablettát, felemelte a lábát éjjel, és írt egy munkarendet egy röntgenre, amelyet azonnal elvégeztünk a Memorial Medical Center-ben. Beletelt 5-10 perc három nézet, hogy egy vizsgálati jelentés szerint kiderült lágyrész duzzanat (!), nincs törés, ép talar kupola és bokahordozó, nincs degeneratív elváltozás és kis kalkán homlok., Amikor a röntgen és a jelentés visszatért a DNP – hez, nem volt nyomon követés, csak megemlítve, hogy még soha senki nem adott vissza ilyen eredményeket neki. …a BCBS szóvivője szerint a benyújtott 910 dolláros díj nem volt szokatlan, a 718,90 dolláros terv pedig szerződéses megállapodás volt, bármit is jelentsen ez. A családi naptáram levonható összege ezzel az állítással elégedett volt, de 405, 33 dolláros számlát hagyott nekem egy boka röntgenre. A FEHB program fizetett havi díjaim eddig ebben az évben $4440. A BCBS 313,57 dollárt fizetett, én pedig 405,33 dollárt., Nem rossz üzlet kevesebb, mint 10 perc szolgáltatás.”
Ez nem csak a díj nagysága miatt érdekes, hanem azért is, mert a biztosító ténylegesen 313,57 dollárt fizetett, a 405,33 dollár mellett, amelyet a betegnek fizetnie kell, lehetővé téve a kórház számára, hogy 718,90 dollárt szerezzen egy olyan eljárásért, amely általában 100-200 dollárba kerül, vagy sokkal kevesebb.
A beteg később írta: “az ezt követően kapott egy szerény, $98.00 díj egy egyszerű “olvasó” a negatív eredmények az x-sugarak, amelyek BC/B fizetett, csak $8.00 mert a szolgáltató, aki nem szerződött volt-a-hálózat.,
” összességében úgy néz ki, mint egy olyan intézmény, amelyet a betegek átverésére hoztak létre, és lényegében semmit sem tesznek az orvosi probléma megoldására. Csak van egy nagyon jó ötlet, hogy mi a probléma nem. Ezer dolcsi, és még mindig duzzadt a bokánk, és újra az utcán vagyunk.”
néhány nappal később újabb törvényjavaslat: “megkaptam azt, amit feltételezem, hogy a boka három röntgenfelvételének utolsó és harmadik törvényjavaslata lesz. A vádak a következők voltak: irodai látogatás a “szemgolyónál”, és úgy érzi, hogy a boka 161 dollár volt, röntgen technikai díj a boka három nézetéért-910 dollár, és 95 dollár a röntgen diagnózisért., Egy ilyen hatástalan, sőt érzéketlen művelet.”
mi lehet a tetején, hogy: a $1,865.50 x-ray
a közösség tagja azt mondta: “a Memorial Herman imaging center felszámított biztosítási Co. 1865.5 az állítások szerint. A tagdíj minden xray esetében 419,53 + 343,56 =762,99. A többi elveszett valahol. Hogyan lehet tölteni majdnem 2K 2 xrays? És hogyan lehet a biztosítási számla nekem 762.99 2 xrays? Ez felháborító. Megkérdeztem az MH – t, mennyibe kerül az xray woud, de nem tudtak válaszolni., Feltételeztem, hogy nem lesz túl drága, így mentem át xray és wow! Felháborító ”
mit tehetsz?
rájövünk, hogy nem válaszoltunk arra a kérdésre, hogy mi a röntgen költsége. De mit lehet tenni a 988 dolláros röntgen elkerülése érdekében?
Ha már van számlája, nehezebb beszélni arról, hogy mennyit töltöttek fel, vagy ha úgy gondolja, hogy túltöltött.
kérdezze meg előre: mennyibe kerül ez? Mennyibe fog ez kerülni nekem? Jegyzetelj. Nevezd meg. Fogadd el a számokat.
kérdezd meg: mi a készpénz ára?, Van-e azonnali fizetési kedvezmény, kedvezmény az elöl fizetésért?
olvassa el: a biztosítási terv dokumentumai. Mi a felelőssége a terv szerint?
megjegyzés: gyakran kérdezik tőlünk ebben a crowdsourcing prototípus projektben, ha úgy gondoljuk, hogy mit mondanak nekünk azok az emberek, akik itt töltik ki online űrlapunkat. A válasz: igen,mi. Az emberek azt mondták, hogy a számláik zavaróak, vagy a kódolás, amit a számlákon látnak, nem egyezik azzal, amit gyűjtünk, és ezt hisszük. Hiszünk a közreműködők részvényeinek is. Láttuk széles eltérések egészségügyi árképzés.