műtét előtt, egy népszerű kezelési lehetőség, amelyet sok krónikus gerincfájdalom használ, a kortizon epidurális injekciók. Bár az epidurális injekciók ismertek a fájdalom enyhítésére, a gerinc különböző részein fájdalomcsillapításra is használják őket. A kortikoszteroid gyógyszert a gerinc sérült lemezét körülvevő ideggyökerek nyomásának és gyulladásának enyhítésére alkalmazzák.,
azok, akik fájdalmat, zsibbadást vagy bizsergést tapasztalnak a nyakukban, a vállukban vagy a karjukban, részesülhetnek nyaki epidurális injekcióban. Közvetlenül a koponya alatt a nyaki gerinc a gerinc első hét csontjából áll, amelyek nagyban különböznek a hátsó többi csigolyától. Míg a nyak a test nagyon finom része, ez is az egyik legerősebb, amely lehetővé teszi a mozgás széles skáláját. A nyaki epidurálok gyakori kezelési lehetőség három különböző nyaki gerinc állapotra, mielőtt műtétre kerülne sor., Ez a három feltétel közé tartozik a nyaki radiculopathia, nyaki porckorong sérv, nyaki spondylosis.
cervicalis radiculopathia. Ismert, mint egy megcsípte ideg a nyak, nyaki radiculopathia a gyulladás egy ideg a nyak területén, hogy kilép a gerinc. A megcsípett ideghez kapcsolódó fájdalom többnyire a nyakban fordul elő, de a vállakon vagy a karon is jelen lehet.
nyaki porckorongsérv. A herniated lemez egy nagyon gyakori gerincbetegség, amely a súlyosságtól függően fájdalmas fájdalmat okozhat, vagy egyáltalán nem okoz tüneteket., A legtöbb esetben a nyaki herniated lemez egy korábbi nyaki sérülésből vagy más traumából származhat.
cervicalis Spondylosis. Középkorú és idősebb embereknél a nyaki spondylosis a porckorongok és porcok normális kopása a nyakon. A legtöbb esetben a műtét nem ajánlott a nyaki spondylosis kezelésére, így epidurális injekció lehet ennek a betegségnek a kezelésére.
az eljárás során
a nyaki epidurális eljárás megkezdése előtt IV szedációt kaphat, hogy segítsen ellazulni az eljárás előtt., Először a nyak hátsó részét steril szappannal készítik elő,majd az injekció beadásának helyén helyi érzéstelenítőt alkalmaznak az eljárás során. Amint az érzéstelenítő hatályba lép, végre itt az ideje a kortikoszteroid nyaki epidurális injekciónak.
miközben egy székben ül, vagy az oldalára vagy a gyomrára fekszik, orvosa élő röntgenfelvételt fog használni annak meghatározására, hogy hol kell a tűt a nyaki gerincbe helyezni. Két különböző megközelítések intravénás szteroid gyógyszert a nyaki epidurális: interlaminar és transforaminal.,
az interlamináris megközelítés a szteroidot a gerinc hátulján keresztül injektálja két csigolya között. Ez a megközelítés csak az alsó nyaki gerinc lemezei között használható, mivel a gerinccsatorna rendelkezésre áll. Amint a központi csatorna a gerinc teteje felé szűkül, a transzforaminális epidurális megközelítés a gerinc oldalán keresztül történik, és közvetlenül egy kisebb területre injektálják, ahol az ideggyökér kilép a gerincből.
fecskendővel a nyakába való belépéshez orvosa közvetlenül a gerincvelőn kívül éri el a membránt., Ezután kontrasztfestéket használnak annak biztosítására, hogy maga a gyógyszert befecskendezzék. Végül a szteroid gyógyszert injektálják, majd a fecskendőt eltávolítják.
után
miután orvosa engedélyezte a felszabadulást, a legjobb, ha az első napon elkerüli a megerőltető tevékenységeket. Valószínűleg fájdalomcsillapítást fog érezni az eljárás után a nyaki epidurális előtt alkalmazott érzéstelenítő miatt. Miután a zsibbadás elhasználódott, az eljárás után legfeljebb három napig gyakori a fájdalom az injekció helyén., A kényelmetlenség megkönnyítése érdekében használhat jégcsomagot, meleg mosókendőt vagy a pult fölött fájdalomcsillapítót.
3-5 napig tart, hogy érezze a szteroid injekció hatásait, ezért fontos, hogy türelmes legyen, mielőtt feltételezné, hogy az eljárás nem működött. A szteroid teljes működése két hétig tart, és a betegek akár hat hónapig is észlelhetik az injekció fájdalomcsillapítását. Az orvos diagnózisától és ajánlásától függően előfordulhat, hogy több szteroid injekcióra van szüksége néhány hét alatt., Néha a betegek három nyaki epidurális injekciót kapnak, két hét különbséggel.
mellékhatások és kockázatok
bár a legtöbb mellékhatás és kockázat alacsony ebben a gyakori eljárásban, fontos, hogy az eljárás után nyomon kövessük fájdalmát és tüneteit. A leggyakoribb mellékhatások közé tartozik a fejfájás, vérzés, idegkárosodás. Egyéb mellékhatások a szteroid gyógyszer maga közé tartozik az ideiglenes vízvisszatartás és súlygyarapodás. Cukorbetegek esetében fontos a vércukorszint szoros figyelemmel kísérése, mivel a szteroidok növelhetik a glükózszintet.,
bármilyen epidurális injekció lehetséges kockázata, különösen a nyaki gerincben, a dural punkció esélye. Nedves csapnak is nevezik, durális lyukasztás történik, amikor az epidurális fecskendő véletlenül átszúrja a gerincvelőt körülvevő védőmembránt. A szúrás hatására folyadék szivárog az agyban és a gerincvelőben, ami gerincsérülést okoz. Ha az eljárás után fájdalmas fejfájást, lázat vagy bizsergő érzést tapasztal a lábakban vagy a karokban, azonnal szakembernek kell látnia., Összességében az epidurális injekció beadása alacsony kockázatú eljárás, amely az összes beteg csaknem fele fájdalomcsillapítást észlel, azonban mindig fontos a mellékhatások figyelemmel kísérése.