vérszegénység és vesebetegség
vérszegénység lehet, hogy úgy érzi, gyenge, fáradt, és rövid a lélegzete. Fejfájása és alvászavara is lehet. Étvágytalanságot és szapora szívverést is tapasztalhat.
vérszegénység (uh-NEE-me-eh) származik a görög munka, ami azt jelenti, “vér nélkül”. A vérszegénység gyakori krónikus vesebetegségben (CKD) szenvedő betegeknél
amikor a vesék egészségesek, eritropoetinnek vagy EPO-nak nevezett hormont termelnek., Ez a hormon segíti a csontvelőt a vörösvértestek (RBC) mennyiségének előállításában, amelyet a szervezetnek oxigént kell szállítania a létfontosságú szervekhez. Amikor a vesék sérültek, gyakran nem tesznek elegendő EPO-t. Ennek eredményeként a csontvelő túl kevés vörösvértestet termel.
a vesebetegség korai szakaszában gyakran alakul ki vérszegénység, és a vesebetegség előrehaladtával súlyosbodik.
Hemoglobin
Hemoglobin (Hgb) a vörösvértestekben lévő fehérje, amely oxigént szállít a tüdőből a test sejtjeibe.
a Hgb teszt általában egy teljes Vérképnek vagy CBC-nek nevezett vérvizsgálat része., A vérben lévő Hgb térfogatot grammban (gm) deciliterenként (dL) mérjük. A CKD-vel nem rendelkező egészséges egyének tartományai életkor és nem szerint változhatnak, egy felnőtt férfi esetében a tartomány 14-18 gm/dL, egy felnőtt nő 12-16 gm/dL.
A Food and Drug Administration azt javasolta, hogy a krónikus vesebetegségben szenvedő személy, aki alacsony Hgb-vel rendelkezik, valószínűleg vérszegénységet okoz az EPO-termelés csökkenése miatt. A Hgb szintjét befolyásolhatja a szervezetben lévő vas mennyisége is.,
vérszegénység kezelése
CKD-vel rendelkező egyének esetében fontos a vérszegénység kezelése, mivel sok a kockázata az alacsony hemoglobinszintnek. A vérszegénység kezelése számos gyakori tünetet is megkönnyíthet, hogy jobban érezze magát. A CKD-ben szenvedő betegeknél a vérszegénység leggyakoribb kezelése az erythropoiesist stimuláló szerek (esa). Ezeket gyakran CKD-ben szenvedő betegek számára írják fel, ha vérszegénységét az okozza, hogy nincs elegendő EPO a szervezetben. Az ESA-kat általában a bőr alá injektálják, vagy intravénásan adják be a hemodialízis során.,
ezek a gyógyszerek úgy működnek, hogy stimulálják a csontvelőt az RBC termékké, de néhány tanulmány kimutatta, hogy a szívroham vagy a kudarc, a vérrögök és a stroke kockázata is megnőhet.
vizsgálatok azt is kimutatták, hogy az ESA-k növelhetik a tumor növekedésének kockázatát és lerövidíthetik a túlélést azoknál a rákos betegeknél, akik ezeket a termékeket alkalmazzák. Ezért javasolja a Food and Drug Administration, hogy az ESA-k csak 10g/dl és 12g/dl közötti Hgb-szintek elérésére használhatók., Az emberek, akik kezelésben részesülő Esa kellett volna rendszeres labor vizsgálat tenni, hogy a doktor úr, hogy megalapozott döntéseket a megfelelő hemoglobin tartomány pedig alacsonyabb a kockázata, használja ezeket a gyógyszereket. Kövesse nyomon és tájékoztassa kezelőorvosát arról, hogyan érzi magát különböző hemoglobinszinteken. Ha aggályai vannak a vérszegénységgel és az ESA-kkal kapcsolatban, készítsen egy listát ezekről az aggályokról és kérdésekről, és beszélje meg azokat orvosával.
vas
sok vesebetegségben szenvedő ember számára a vas-kiegészítők fontos szerepet játszanak a vérszegénység javításában., Ha egy személy vasszintje túl alacsony, az ESA nem segít, és továbbra is tapasztalhatja a vérszegénység hatásait. A ferritin szint laboratóriumi vizsgálata megméri, hogy mennyi vas van a testben. A ferritin pontszám nem lehet kevesebb, mint 100 vagy több, mint 800 mikrogramm literenként (mcg / L). Egy másik tsat nevű teszt, vagy transzferrin telítettség, azt mutatja, hogy mennyi vas áll rendelkezésre a vörösvértestek előállításához. A TSAT pontszámának 20-50 százalék között kell lennie. Néhány ember vehet egy vas pirulát, de a veseelégtelenségben szenvedő embereknek injekcióval vagy hemodialízis csövekkel kell vasat kapniuk.,
a vérszegénység egyéb okai vesebetegségben
fontos tudni, hogy más tényezők is okozhatják a vérszegénységet. Vannak olyan tesztek, amelyeket orvosának el kell végeznie annak meghatározására, hogy mi okozza a vérszegénységet.
néhány ember esetében szükség lehet A B12-vitamin és a folsav kiegészítésére. Más okokat, például gyulladásos állapotokat vagy sarlósejteket meg kell vizsgálni, ha a vérszegénységet nem az EPO, az alacsony vas, a B12 vagy a folsavszint hiánya okozza.
Mit tehetek a vérszegénység javítása érdekében?
Az egészséges táplálkozás segíthet a vérszegénység kezelésében, sőt megelőzésében., A szervezet a vasat leginkább húsokból, például marhahúsból és halból szívja fel. Bizonyos zöldségek fogyasztása segíthet abban, hogy még több vasat kapjon ezekből az ételekből. A magas C-vitamin tartalmú élelmiszerek segíthetnek a szervezetnek jobban felszívni a vasat.
néhány étel, beleértve a kávét, teát, tojásfehérjét és a tejet, gátolja a vas felszívódását. A magas rosttartalmú élelmiszerek és a szójababból készült fehérjék szintén befolyásolhatják, hogy milyen jól tudjuk felszívni a vasat. Próbálja meg elkerülni ezeket, ha vasban gazdag ételeket fogyaszt.
legyen a saját szószólója
azok az emberek, akiknek mind vérszegénysége, mind vesebetegsége van, nagyobb a stroke, a szívelégtelenség, sőt a halál kockázata., A cukorbetegség még nagyobb kockázatot jelent. Míg a vese ellátás csapat felelős az Ön számára az ellátást, amire szüksége van, ez rajtad múlik, hogy kövesse végig a kezelések, gyógyszereket szed, ahogy megrendelték, és enni egy kiegyensúlyozott étrend. Te vagy az egyetlen, aki tudja, hogyan érzel és milyen kérdéseid vannak. Tegyen fel kérdéseket, ossza meg az esetleges aggályait, és győződjön meg róla, hogy megérti az összes ellátást, amelyet kap., Tudja, mit jelent a laboratóriumi eredmények, és milyen gyakran kell őket, milyen ételeket kell enni, megérteni az összes gyógyszer, beleértve a mellékhatásokat, és kérdéseket tegyen fel semmit, hogy nem tűnik helyesnek.