Q & A foglalkozik kódolási kérdések injekciók és infúziók

E-mail
nyomtatás
RSS

Justcoding hírek: járóbeteg, December 2, 2009

szeretne kapni cikkeket, mint ez az egyik a postaládájába? Feliratkozás JustCoding hírek: járóbeteg!

az injekciók és infúziók kódolása továbbra is zavartalan terület. A kódolás függ a különböző terápiáktól, a hozzáférési helyek számától, valamint a kezdési és leállítási időpontoktól. A következő Q&vizsgálat kihívást jelentő injekciós és infúziós kódolási forgatókönyveket.

Q., Két különböző kemoterápiás gyógyszert adtunk be egy betegnek két különböző hozzáférési hely, egy Mediport® és egy perifériás IV segítségével.ezt azért tettük, hogy csökkentsük a beteg által az infúziós klinikán töltött időt. Hogyan kell kódolni ezt a forgatókönyvet?

A.,>

96416—a Kemoterápia, intravénás infúzió technika; kezdeményezése hosszabb kemoterápia infúzió (több, mint nyolc órát), alkalmazását igénylő hordozható vagy beültethető szivattyú

+96417—a Kemoterápia, intravénás infúzió technika; minden további szekvenciális infúzió (más anyag/gyógyszer), legfeljebb egy órával (lista külön amellett, hogy a kód az általános eljárás)

-59—Külön eljárási szolgáltatás

A Medicare azt Állítja, Feldolgozó Kézikönyv 4. fejezet B. Része a Kórházban, kínál, a következő útmutatást 230.,2. szakasz C:

Elején CY 2007, CPT utasítások lehetővé teszik, jelentése csak egy kezdeti drug administration szolgáltatás, beleértve az infúziós szolgáltatások, per találkozás, minden egyes különböző érrendszeri hozzáférési helyszínen, más szolgáltatásokat azonos érrendszeri hozzáférés oldalon jelentett keresztül a soros, párhuzamos, vagy további óra-kódokat.,

a Megfelelő kódolás a forgatókönyvet írja le magában foglalja a CPT kód 96413 a kemoterápia infúzió egy órán belül beadásra keresztül a Mediport®, valamint a CPT kód 96413-59 a kemoterápia infúzió egy órán belül beadásra keresztül a perifériás IV oldalon. Használja a 96415, 96416 vagy 96417 kiegészítő kódokat hozzáférési webhelyenként, a -59 módosítót a második IV hozzáférési webhelyhez csatolva. Ebben a forgatókönyvben a perifériás IV hely lenne.

Q.,Stratio, intravénás infúziós technika; minden további órában (az elsődleges eljárás kódja mellett külön felsorolva)

96416—kemoterápiás alkalmazás, intravénás infúziós technika; hordozható vagy beültethető pumpa

+96417—kemoterápiás alkalmazás, intravénás infúziós technika; minden további szekvenciális infúzió (különböző anyag/gyógyszer) egy órán belül (az elsődleges eljárás kódja mellett külön felsorolva))

itt van a forgatókönyv., A beteg két órás oxaliplatin infúziót mutat be. A beteg ezután kap egy 10 perces IV lökést fluorouracil (5-FU). Végül megkezdődik az 5-FU 8 óránál hosszabb infúziójának megkezdése hordozható vagy beültethető szivattyúval.

a 96413, a 96416 és a +96411 CPT kódokat kell számláznunk? Vagy kell számlát 96416, +96417, +96415 x 1 (oxaliplatin), és +96411?

A.,e klinikai helyzetet is leírja, valamint feltételezve, hogy a kemoterápia szolgáltatást nyújtott, a kórházban alapú szolgáltatás beállítása, a megfelelő CPT kód feladat:

96413 x 1, az első óra oxaliplatin
+96415 x 1 további óra oxaliplatin
+96411 a IV. nyomd meg a 5-FU, s
96416 x1 megindításához 5-FU a szivattyú

Lásd az oktató jegyzetek a 2009 CPT Kézi jegyzetek alatt Kemoterápia, valamint Egyéb, Rendkívül Összetett Gyógyszer, vagy Rendkívül Összetett Biológiai Ügynök Adminisztrációs oldal., 437 hidratálás, terápiás, profilaktikus, diagnosztikai injekciók és infúziók, valamint egyéb kemoterápia és más, rendkívül összetett gyógyszer vagy rendkívül összetett biológiai szer alkalmazása a 434. oldalon.

Az oktatási jegyzetek útmutatás együtt a rend kemoterápia azt mutatják, hogy a fenti kód feladatokat a legjobban illik a klinikai forgatókönyv a kérdés.

Q.,(adja meg az anyag, vagy gyógyszer); a kezdeti, akár egy óra

+96366—IV infúzió, a terápia, megelőzés, vagy a diagnózis (adja meg az anyag, vagy gyógyszer); minden további óra (lista külön amellett, hogy a kód az általános eljárás)

+96375—a Terápiás, megelőzési vagy diagnosztikai injekció (adja meg az anyag, vagy gyógyszer); minden további szekvenciális IV. nyomd meg az új anyag/gyógyszer (lista külön amellett, hogy a kód az általános eljárás)

Kérem a tanácsot, hogy a következő nyújtott szolgáltatások egy kórház járóbeteg-beállítás vagy kódolt pontosan.,

a Beteg megkapja a következő gyógyszereket:

5 mg Diltiazem LUKÁCS az 1525 (kód +96375)
5 mg Diltiazem LUKÁCS a 1535 (nincs kód rendelve)
5 mg Diltiazem LUKÁCS az 1553 (nincs kód rendelve)
Diltiazem csepp 100 mg 100ns beadni 1725-1900 (kódok 96365 x 1 +96366 x-1)

A. Jelentés 96365 az első órában, a diltiazem csepp 100 mg 100 köbcenti normál sóoldattal infúzió.

jelentés +96366 a diltiazem 100 mg-os csepegtetésének fennmaradó 35 percére 100 ccs normál sóoldatos infúzióban.,

jelentés + 96375 a diltiazem 5 mg IVP-re 1525-nél.

az első és az azt követő adagok után 30 percen belül nem adták be a diltiazem további két intravénás beadását. Ezért ne jelentse őket 96376-mal (terápiás, profilaktikus vagy diagnosztikai injekció ; ugyanazon anyag/gyógyszer minden további szekvenciális IV-nyomása a létesítményben).

Q.,szekvenciális IV. nyomd meg az új anyag/gyógyszer (lista külön amellett, hogy a kód az általános eljárás)

99144—Mérsékelt nyugtatás szolgáltatások (egyéb, mint azok a szolgáltatások által leírt kódok 01000-01999) ugyanattól az orvos elvégzi a diagnosztikai vagy terápiás szolgáltatás, amely a nyugtató támogatja, amely megköveteli, hogy a jelenléte egy független gyakorlott megfigyelő, hogy segítse az ellenőrzés, a beteg tudati szintre, fiziológiai állapot; életkor 5 év vagy annál idősebb, az első 30 perc belüli szolgáltatás idő

Kérem, magyarázza el, hogyan kell a kódot ez a forgatókönyv., Gyors szekvencia intubációt adunk be egy betegnek, és jelentjük a 31500 CPT kódot. Számlázhatjuk a 96374 és a +96375 kódokat az IVP-t közvetlenül az intubálás előtt beadott gyógyszerekre, vagy ez az eljárás része?

is, lehet számlát kód 99144 ha a beteg ébren van, éber, és orientált az eljárás előtt?

A. CPT kódok a 96374 és +96375 az intubálási eljárás szerves részét képezik, ezért ezeket nem lehet külön kódolni és számlázni.

olvassa el a 31500, 96374 és +96375 kódokat szabályozó nemzeti helyes kódolási kezdeményezés (NCCI) eszköz szerkesztését., A 96374 és a +96375 kódok az 1. oszlop 31500 kódjához tartozó 1. állapotjelzővel rendelkeznek. Az 1. állapotjelző azt jelzi, hogy a módosító megfelelő lehet.

ha közvetlenül az intubálás előtt adja be az IV-t, hogy segítse a gyors intubációt,ne jelentsen kódot a IV-tol. Azonban, ha a IV tolja külön, és különbözik az intubáció, hozzárendelése IV push kódok módosító -59 (különálló eljárási szolgáltatás) megfelelő.

tekintse át a 2009. évi CPT kézikönyv G. függelékét a 99144 kód helyes hozzárendelésével kapcsolatos információkért., A 99143-99145 CPT-kódokat létesítményben vagy nem létesítményben lehet számlázni. Ezeket a szolgáltatásokat azonban kódolják és külön térítik meg, ha a G. függelék nem sorolja fel a mérsékelt szedációt igénylő eljárást. A 99143-99145 kód és a 31500 oszlop esetében nincs NCCI-szerkesztés. Az ncci szerkesztések hiánya nem feltétlenül jelenti azt, hogy megfelelően kiszámlázhatja a kódkészleteket.

az ápolási szabványok szabályozzák a kódpárok vagy készletek végső hozzárendelését., Lásd a közelmúltban frissített Wisconsin orvos szolgáltatás helyi lefedettség meghatározása irányadó mérsékelt szedáció egy vita megfelelő hozzárendelése mérsékelt szedáció kód.

szerkesztő megjegyzése: A Q & mint ebben a cikkben eredetileg megjelent a novemberi és decemberi számában APC válasz levél.