Sotalol, a legutóbb jóváhagyott orális antiarrhythmiás gyógyszer, egyedülálló farmakológiai profillal rendelkezik. Az elektrofiziológia azzal magyarázható, hogy nem szelektív módon béta-blokkoló akció, valamint III osztályú antiarrhythmiás tevékenységet (beleértve a gyors aktiválása szív membrán-késleltetett egyenirányító jelenlegi blokád), ami növeli a cselekvés lehetséges időtartamát, valamint refrakter periódus során a szív, a QT-intervallum felszíni ekg., Jobb hemodinamikai toleranciája, mint más béta-blokkolók, a III. osztályú aktivitással járó fokozott inotrópia eredménye lehet. A sotalol kamrai ektopia elnyomására való képessége hasonló az I. osztályú szerekéhez, és jobb, mint a standard béta-blokkolóké. Az I. osztályú szerekkel ellentétben a postinfarktusos vizsgálatban való alkalmazása nem társult a megnövekedett halálozási aránygal. Terápiás szempontból kiváló hatékonyságot mutatott a visszatérő kamrai tachycardia és kamrai fibrilláció megelőzésére, ami a jóváhagyás alapja volt., Egy randomizált tanulmány, az Elektrofiziológiai Vizsgálat Ellen Elektrokardiográfiai Monitoring (ESVEM) tárgyalás, sotalol volt kapcsolódó fokozott kórházi hatékonysági jóslat ráta (Holter monitor vagy elektrofiziológiai vizsgálat), kedvezményes hosszú távú zavara kiújulás aránya kiváló tolerancia, míg az alacsonyabb a halálozási arány, mint osztály (“standard”) antiarrhythmiás szerek. Sotalol volt 1 nak, – nek 2 gyógyszerek kiválasztott összehasonlításra beültethető defibrillátorok a legutóbbi National Institutes of Health Antiarrhythmics versus beültethető defibrillátor (AVID) tanulmány., Úgy tűnik, hogy a Sotalol előnyben részesített gyógyszer implantálható defibrillátorokkal történő alkalmazásra; más szerekkel (pl. amiodaron) ellentétben nem emeli fel, sőt csökkentheti a defibrillációs küszöböt. Bár erre a célra nem engedélyezték, a sotalol aktív a pitvari aritmiák ellen. A propafenonnal és kinidinnel egyenértékű hatásosságot mutatott a pitvarfibrilláció kiújulásának megelőzésében, de jobban tolerálható, mint a kinidin, és kiváló sebességszabályozást biztosít a kiújulás során., A Sotalol fő mellékhatásai a béta-blokáddal és a torsades de pointes kockázatával kapcsolatosak (megfelelő óvintézkedések esetén elfogadhatóan kicsi). Ellentétben számos más antiarrhythmiás szerek (pl amiodaron), hogy nincs farmakokinetikai gyógyszer-gyógyszer kölcsönhatások, nem metabolizálódik, és teljesen renálisan választódik ki. A kezdő adag naponta kétszer 80 mg, fokozatosan 240-360 mg/nap titrálással, szükség szerint. Veseelégtelenségben a napi adagot csökkenteni kell., Kedvező klinikai vizsgálatok és gyakorlati tapasztalatok alapján a sotalol 5 éves piaci rendelkezésre állása során folyamatosan növekvő hatást gyakorolt az aritmiák kezelésére, ami valószínűleg folytatódik.