Spina Bifida Occulta, majd Nyissa meg Spina Bifida – Egy Beteg”s Guide

Bevezetés a Spina Bifida

Spina bifida egy meghatározott bármilyen rendellenes fejlődés, a csontok, a gerinc, hogy megjelenik egy tipikus minta, vagy bevonása nélkül az agy, az ideg, amely az idegek (meningitisz). Ez a leggyakoribb veleszületett gerinc rendellenesség., A spina bifida kifejezés számos olyan rendellenességet fed le, amelyek mindig magukban foglalják a csigolyák bizonyos részeinek deformitását, a spinos folyamatot és a gerincívet. Néhányan ezt a folyamatot úgy írták le, mint ezeknek a csontoknak a meghibásodását a korai magzati fejlődés során.

a leggyakoribb helyek az alsó mellkasi, ágyéki és szakrális gerinc. Ennek a veleszületett rendellenességnek az oka nem jól ismert. Az adatok arra utalnak, hogy a genetikai tényezők meghatározó szerepet játszanak, de a táplálkozási és környezeti tényezők is hozzájárulhatnak a spina bifida kialakulásához.,

osztályozás

a Spina bifida két kategóriába sorolható: a spina bifida occulta és az open spina bifida. Ezeket az altípusokat az idegek hiánya vagy jelenléte, az idegeket körülvevő folyadék (CSF), valamint a deformitásban szereplő meninges különbözteti meg. Lásd Az 1. Táblázatot.

1. táblázat.,a változások, vagy szőrös javítás Viszonylag gyakori (5-10% lakosság) 1. Ábra Megnyitás spina bifida

• Általában látható a születési
• Csontos rendellenesség plusz bevonása idegek, CSF, vagy agyhártya

10% a betegek a spina bifida Számok 2 3

Diagnózis

Mivel nincs nyílás a bőrön, spina bifida occulta csak láttam az x-ray vagy MRI., Bizonyos klinikai eredmények, mint például a bőr tompítása vagy a gerinc alján lévő szőrös tapasz, további orvosi vizsgálatot indíthatnak.

a gerinc idegi rendellenességei ezekben a helyzetekben láthatók. Nem meggyőző bizonyíték van arra, hogy az ilyen típusú deformitás a hátfájáshoz, a scoliosishoz vagy az éjszakai ágybavizeléshez kapcsolódik. Egy nagy tanulmány kimutatta, hogy azoknál a betegeknél, akik nem panaszkodnak a hátfájásra, közel 20% – uk nem komplikált spina bifida occulta volt. Ha rendellenessége van egy röntgenfelvételen, ez nem mindig jelenti azt, hogy ez fájdalmat okoz.,

a nyitott spina bifida diagnózisát általában születéskor vagy prenatális ultrahangvizsgálat során végzik. A spina bifida-ban szenvedő betegek mintegy 10% – át teszi ki. A gerinc alján a testen kívüli tömeg lehet, amely idegeket (myelomeningocele) tartalmaz, vagy az idegek hiányozhatnak a tömegben (meningocele). Általában a deformitást vékony membrán (spina bifida cystica) borítja, vagy nyitott lehet a környezetre (spina bifida aperta), valamint a gerincfolyadék elvezetése látható.,

Kezelés

nincs speciális kezelés az okkult spina bifida, ha a rendellenesség csak a csont. Általában ezek a deformációk az utolsó ágyéki csigolyákon (L5) vagy az első szakrális csigolyákon (S1) találhatók. A gerinc deformitása azonban az élet későbbi degeneratív változásaihoz vezethet, amelyek beavatkozást igényelhetnek.

Az okkult spina bifidával összefüggő nyílt spina bifidát és a mögöttes gerinc rendellenességeket idegsebész kezeli., A műtét célja az idegek megőrzése, a normál anatómia helyreállítása, a hiba megszüntetése. Ezt a finom műtétet óvatosan nagyítás alatt végezzük, miközben speciális monitorokat használunk az idegek azonosítására. A műtét segít csökkenteni a fertőzés kockázatát (meningitis), valamint csökkenteni a hosszú távú fogyatékosság progresszióját.

a betegek és családjaik szempontjai

a spina bifida diagnózisa lesújtó lehet e gyermekek szüleire nézve., Az idegsebész szerepe nemcsak az operatív vezetést, hanem az oktatást is magában foglalja. A myelomeningocele-vel született gyermekek (2. ábra) 90% – os túlélési esélyük van. Ezenkívül 80% esélyük van a normális intelligenciára, körülbelül 85% esélyük van arra, hogy segítséggel vagy anélkül járjanak. A hosszú távú problémák a következők: rövid termet, lábfejlődés hiánya, scoliosis, valamint bél-és hólyagproblémák.

sok más körülmény is szorosan kapcsolódik a nyitott spina bifida-hoz., A betegek körülbelül 80-90% – ánál alakul ki hydrocephalus (a folyadékkal töltött terek méretének növekedése az agyban). Ez hatékonyan kezelhető, egy sönt (műanyag cső a bőr alatt az agytól a hasig) segítségével a fejlődés korai szakaszában. A gyermekeknek sok más rendellenessége is lehet, az egész testükben, amelyet fel kell ismerni. Számos orvosi és sebészeti szakterület járul hozzá ezeknek a gyermekeknek az Általános ellátásához egész életük során., Alapvető fontosságú a támogató hálózat fenntartása, nem csak a beteg, hanem a család számára is, annak érdekében, hogy optimális eredményeket biztosítson minden spina bifida beteg számára.

további információért látogasson el a spina Bifida Association of America www.sbaa.org