nem vagy egyedül
szoptatási tanácsadóként, az egyik leggyakoribb kérdés, amellyel a szülők kapcsolatba lépnek velem a tejtermelés. Ez a téma gyakran megjelenik az online szoptatási támogatási fórumokon is. Gyakran az aggodalom az alacsony tejtermelés, de meglepődhet, hogy hány kérdés merül fel a túlkínálattal kapcsolatban. Néhány szülő nem érezte jól magát, hogy megkérdezze, mi néha “jó” problémának tekinthető. Hogyan lehet egy bőséges tejellátás rossz dolog?, Mások megosztják a túlkínálat tüneteit, amelyek negatívan befolyásolják ápolási kapcsolatukat. Nem tudják, miért történik ez, vagy ha a barátaik által ajánlott blokk etetés az út. Gyakran elkezdem a beszélgetést azzal, hogy megnyugtatom a szülőket, hogy a túlkínálat gyakori tapasztalat, különösen a szülést követő első három hónapban. Nem egyedül vannak. Ezután a tünetekről, az okokról, valamint a túlkínálat kezelésének biztonságos és megfelelő módjairól beszélünk.
túlkínálat?, Nyilvánvaló és nem túl nyilvánvaló tünetek
Ha valaha is túlkínálatot tapasztalt, valószínű, hogy tudta, mi folyik itt. Lehet, hogy a tej mindenütt permetezett, gyakran átitatott ápolási párnákon és ruhákon. Lehet, hogy érezte, erélyes letdowns, és látta, hogy a baba nyelt, megfullad, és sputter. Talán nem volt olyan nyilvánvaló. Lehet, hogy hetekig vagy hónapokig küzdött, hogy azonosítsa, miért ívelt a baba mereven távol a melltől, és nyugtalanul fészkelődött a táplálás során, miért fáj a melle, vagy miért tűnt úgy, hogy a baba állandó gyomorpanaszokkal jár., Talán gyanította, hogy a baba érzékeny valamire, amit evett, de a közös allergének eltávolítása az étrendből nem változtatta meg a baba viselkedését. A túlkínálat számos tünete van, néhány kevésbé nyilvánvaló, mint mások. Ezek közül a tünetek közül néhányat vagy sokat tapasztalhat, ha túlkínálata van., sok tej, gyakran
kizárja a nyelv kapcsolatok:
KÉRJÜK, vegye figyelembe: Még akkor is, ha azt tapasztalja, hogy sok a fent említett tüneteket, lehet, hogy nem a túlkínálat, – a baba, lehet, hogy egy nyelv nyakkendő., A kötelékek megnehezíthetik a normális tejáramlást, a tej hatékony átvitelét, valamint a takarmányok élvezetét. Ha a baba nem tudja hatékonyan kiüríteni a mellét, a mellek teljes vagy keménynek érezhetik magukat. Lehet, hogy fáj a mellbimbója, és gyakori dugott csatornák is vannak.
Ez egy kicsit olyan, mint a csirke és a tojás: a baba nehezen reteszelő és átadó tej, mert túlkínálat? Vagy a túlkínálathoz hasonló tüneteket tapasztal, mert a baba más okokból, például nyelvkötéshez, nehezen tudja reteszelni és jól átvinni a tejet?,
Ha helyi szoptatós USA tanácsadói segítenek kitalálni, hogy mi folyik itt, és utalnak, hogy egy megfelelő egészségügyi szakember. Másik lehetőség, hogy egy találkozót, hogy egy nemzetközi testület minősített szoptatás tanácsadó (IBCLC).
mi okozza a túlkínálatot?
a szoptatás az újszülött biológiai normája, a szervezet automatikusan felkészül a tej előállítására a terhesség alatt. A tejet termelő sejtek és a tejet szállító csatornák szaporodnak. Ez az, ami a melleit növeli, ha terhes., A második trimeszterben a szervezet már kolosztrumot készít. Amikor a baba megszületik, és a méhlepény leszállításra kerül, a változó hormonszintek azt mondják a szervezetnek, hogy kezdjen el tejet termelni. Először a tejtermelést hormonok szabályozzák (ezt endokrin kontrollnak nevezik). Gyorsan függ a tej gyakori és hatékony eltávolításától (vagy autokrin kontrolltól), bár a szülés utáni hormonok egy ideig továbbra is befolyásolják a tejtermelést. Másképp reagálunk a hormonokra, és úgy tűnik, mintha néhány szülő teste kezdettől fogva túlhajtott volna., Testük könnyen termel és reagál a hormonokra, és ennek következtében túlkínálatot tapasztalhatnak. Miután a szülés utáni hormonok szabályozzák, a szervezet jobban beállíthatja, hogy mennyi tejet termeljen annak alapján, hogy a baba (és te) milyen gyakran és jól távolítja el a tejet. A pontos időzítés személyenként, valamint a terhességek között különbözik, de általában addig tart, amíg a baba körülbelül három hónapos.
hogyan lehet megmondani, hogy a hormonok hatása csökken? A mellek érzése mindig tele vagy kemény, eltűnik., Néha ez a változás miatt a szülők aggódnak, hogy elveszítik a kínálatukat, amikor valójában testük végre jobban képes beállítani a tejtermelést.
a túlkínálat a szoptatás kezelésével is létrehozható. Olyan társadalmakban élünk, ahol a formula marketing kétségbe vonhatja testünk csodálatos képességét az élet megadására és fenntartására. Azok a szülők, akik attól tartanak, hogy csecsemőik nem kapnak elegendő tejet, amikor valójában vannak, túlkínálatot okozhat azáltal, hogy rutinszerűen szivattyúznak az ápolás mellett, vagy a galaktagógok indokolatlan használata révén., Más szülők túlkínálatot fejlesztenek ki a jó szándékú család és barátok tanácsainak követésével. Az egyik példa a szivattyúzás túl sok minden etetés előtt, hogy egy teljes mell lágyabb, könnyebb a baba, hogy retesz rá. Időnként a túlkínálat teljesen véletlenül történik, és csak egy mellet érinthet. Ez akkor fordulhat elő, ha egy csecsemő előnyben részesíti az egyik mellét, és következetesen gyakrabban, hatékonyabban vagy hosszabb ideig táplálkozik ezen az oldalon.
túlkínálat kezelése
ha túlkínálat van, mit tehetsz vele?, A tejtermelés biztonságos és megfelelő szabályozásának lehetőségei attól függően különböznek, hogy mi okozza a túlkínálatot és a baba életkorát. Mint korábban említettük, sok szülő túlkínálatot tapasztal, mielőtt a testüknek esélye lenne a tejtermelés szabályozására. Összehasonlításképpen, a túlkínálat, amelyet a szoptatás során hoztunk létre, vagy sok hónappal a születés után fennáll, különböző okai lehetnek. Hasznos lehet először megpróbálni azonosítani a túlkínálat okait.,
megküzdés a korai szülés utáni időszakban
gondoljon a szülés utáni első néhány hónapra, mint olyan időszakra, amelyben előnyösebb a túlkínálattal megbirkózni, ahelyett, hogy aktívan próbálná csökkenteni a termelést, várva azt az időt, amikor a szervezet hatékonyabban szabályozza a tejtermelést önmagában. Ha megpróbálja aktívan csökkenteni a tejtermelést korán, akkor véletlenül túljavíthatja termelését anélkül, hogy azonnal észrevenné a hormonok ideiglenes hatása miatt. Íme néhány javaslat a normál, szülés utáni megnövekedett tejellátás kezelésére.,
- felfelé ápolás: olyan helyzetben táplálkozzon, ahol a tejnek fel kell folynia a mellre, nem pedig a mellre. Például: a szoptatás visszaszorítása. Játszhatsz a lejtés mértékével, ahol a baba a legkényelmesebben érzi magát.
- Oldja a letdowns: Amikor az első csalódás történik, finoman oldja ki a babát, majd hagyja, hogy a tej, spray, amíg a nyomás enyhül. Ha azt szeretnénk, hogy összegyűjti, majd mentse a tejet, készen áll egy tiszta üveg vagy tejvédő táska., Ha a letdowns erős marad az etetés során, eldöntheti, hogy újra feloldja-e a babát, vagy ez zavarja-e az etetés ritmusát. Sok csecsemő képes alkalmazkodni a tejáramlás változásaihoz.
- fordított nyomáslágyítás: ha a melle be van kötve, használjon fordított nyomáslágyítást (RPS), ahelyett, hogy közvetlenül a táplálás előtt szivattyúzna. Az ujjaival lágyítja és rugalmasabbá teszi a mellet. Az RPS gyakran cserbenhagyást vált ki, ami szintén felszabadítja a nyomás egy részét. Ez segíthet a baba retesz jobb., A szivattyúzáshoz képest nem ösztönzi a tejtermelést.
- kerülje a felesleges szivattyúzást: ha a tej áramlik, és a baba megfelelő súlyt kap, nincs szükség szivattyúra. A csecsemőtől való elválasztás esetén a tejet megtakarító szivattyúzás általában legalább néhány héttel a szülés után késleltethető,ha nem hosszabb.
tartós túlkínálat kezelése
Ha megpróbálta a fenti lehetőségeket, és ezek nem elegendőek ahhoz, hogy segítsen Önnek és gyermekének megbirkózni a túlkínálatával, vagy a túlkínálata továbbra is fennáll, itt van még néhány próbálkozás.,
mivel ezek a lehetőségek aktívan csökkentik a tejtermelést, javasoljuk, hogy csak IBCLC felügyelete mellett használják őket.
- blokk etetés: válasszon egy mellet, és függetlenül attól, hogy milyen gyakran szeretne a baba ápolni, csak azt a mellet kínálja egy meghatározott ideig. Lehet kezdeni egy két vagy három órás blokk. Néhány szülőnek kissé hosszabb blokkokat kell tennie. Ezután váltson a másik mellre a következő blokkhoz., Ha a “pihenő” mell kényelmetlenül megtelik, a hand express csak elegendő tejet ad ahhoz, hogy kényelmesen érezze magát a csatlakoztatott csatornák kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében. A blokk etetés rövid távú használatra megfelelő, ha működik, általában néhány nap alatt észreveszi a tejtermelés különbségét.
- teljes vízelvezetés és blokk etetés: a melleket a lehető legteljesebb mértékben mechanikusan ürítse ki. Ez azt jelenti, hogy egy szivattyú, hatékony szivattyúzási technika, mint például a gyakorlati szivattyúzási technika. Közvetlenül ezután felajánlja gyermekét mindkét “üres” mellnek, amíg meg nem elégednek., Úgy gondolják, hogy ez visszaállítja a tejtermelést azáltal, hogy eltávolítja a mellben felhalmozódott tejet, az úgynevezett tej tavakat. Kövesse ezt a blokk etetésével, a fent leírtak szerint, néhány napig.
- káposztalevél tömörít: sok szülő úgy találja, hogy a káposztalevél tömörítése enyhítheti a felduzzadás okozta kellemetlenségeket, és csökkentheti a tejtermelést. Hűtsük le a káposzta leveleit, mossuk le hideg vízben, majd rövid ideig alkalmazzuk a mellére a takarmányok között, napi néhányszor. Ezt néha a laktáció teljes elnyomására használják, ezért a káposzta leveleit óvatosan kell alkalmazni.,
- gyógynövények: a zsálya egy példa egy olyan gyógynövényre, amely gátolja a tejtermelést. Mint a káposzta levél tömöríti, gyakran használják a szülők, akik szeretnék, hogy hagyja abba a szoptatást, és óvatosan kell alkalmazni a túlkínálat. A zsálya használatának különböző módjai vannak.
- gyógyszerek: bizonyos gyógyszerek, beleértve a dekongesztánsokat tartalmazó hideg gyógyszereket, mellékhatásként csökkenthetik a tejtermelést. Egyes szülők csökkent tejtermelést is tapasztalnak hormonális fogamzásgátlók használata esetén. Ezeknek a gyógyszereknek azonban más mellékhatásai is lehetnek, és személyes egészségügyi és biztonsági aggályokat is figyelembe kell venni., Ez a gyógyszerek használatát nemkívánatos megközelítésnek teheti a túlkínálat kezelésére. Ha kimerítette más lehetőségeket, és szeretné felfedezni ezt a megközelítést, fontos, hogy konzultáljon az egészségügyi szolgáltató.
tej adományozása
a túlkínálat kezelésének alternatív módja az anyatej-donor. Egyes túlkínálatot tapasztaló szülők úgy döntenek, hogy fenntartják magasabb tejtermelésüket a tej kifejezése és adományozása érdekében., Az adományozott anyatej életet ment, és javítja az újszülött intenzív osztályra (NICU) befogadott újszülöttek egészségét, beleértve a nekrotizáló Enterocolitis (NEC) kockázatának csökkentését, amely néha halálos bélbetegség. Az adományozott anyatej lehetővé teszi azoknak a szülőknek is, akik nem tudnak ápolót választani, hogy anyatejet biztosítsanak gyermekeik számára. Tudjon meg többet az anyatej adományozásáról az észak-amerikai emberi tej Bankszövetség tagjának. A közösségi anyatej-megosztást olyan szervezeteken keresztül is felfedezheti, mint a Feets on Feets and Human Milk 4 Human Babies.,
nem bizonyítékokon alapuló gyakorlatok a
elkerülése érdekében valószínű, hogy hallott javaslatokat a tejtermelés csökkentésére, talán jó szándékú család vagy barátok vagy a közösségi média révén, amelyek nem bizonyítékokon alapulnak, és a legjobban elkerülhetők. Íme néhány a leggyakrabban megosztott stratégiák, amelyek általában nem hasznos.
- : ez nem bizonyítékokon alapuló gyakorlat, és a baba túl kevés tejet kaphat. Az idő múlásával alacsony termeléssel járó problémákat is okozhat., A Cue-alapú etetés az egészséges csecsemők számára előnyös módszer, beleértve, ha blokkolja az etetést.
- korlátozza a baba idejét a mellnél: ez nem bizonyítékokon alapuló gyakorlat. Ez is veszélyeztetheti a baba tejbevitelét, és idővel alacsony tejtermeléshez vezethet. Ehelyett hagyja, hogy a baba befejezze a szoptatott mellét.
- a mellek kötése: ez nem bizonyítékokon alapuló gyakorlat. A mellkötés nem befolyásolja a tejtermelést, és növelheti a bedugott csatornák kockázatát.,
következtetés
a túl sok tej előállítása gyakori tapasztalat, különösen a szülést követő első néhány hónapban. Ez lehet, hogy a takarmányok kellemetlen, vagy látszólag lehetetlen időnként, ami okozhat a szülők szorongás, stressz. Ez hatással lehet a baba viselkedését, súlyát, néha így pontatlan diagnózisok, mint a kólika vagy élelmiszer-érzékenység. Ez is lehet az oka a mell trauma, vérrög, visszatérő dugva csatornák. Emiatt fontos a túlkínálat azonosítása és kezelése., Bizonyíték alapú támogatás megbirkózni, vagy aktívan cím túlkínálat, biztonságos, megfelelő módon segíthetnek a szülők a bizalom visszaszerzése érdekében a szoptatás, hanem inkább élvezik a babák. Lehetőségek közül ápolási felfelé, illetve unlatching for erőteljes letdowns, hogy blokkolja etetés, teljes vízelvezetés és blokk etetés, és gyógynövény. Alternatív lehetőség a túlkínálat fenntartása, valamint anyatej adományozása formális vagy informális emberi tejmegosztó hálózatoknak.
Lauwers, J. & Swisher, A. (2011). Tanácsadás a szoptató anya. Ötödik kiadás., Jones & Bartlett Learning. Sudbury, anya.
Newman, J. & Pitman, T. (2006).Az Ultimate Breasting Book of Answers: a legátfogóbb problémamegoldó útmutató a szoptatáshoz Észak-Amerika legelső szakértőjétől.. Felülvizsgált kiadás.Három Folyó Nyomja Meg. New York, NY.