Dr. Miller: itt vagyok Balamurali Ambati-val, ő pedig szemészeti professzor itt a Utah-i Egyetemen. És fogunk beszélni egy kicsit problémák merülnek fel a szaruhártya, amely a legelső része a szem, hogy szembenéz a környezet.
Dr. Ambati: a szaruhártya a szem elülső ablaka, rétegei vannak hozzá. Annak ellenére, hogy nagyon vékony,ez csak körülbelül 0,5 mm vastag, ez öt különböző rétegek., A szaruhártya két leggyakoribb problémája a keratoconus nevű állapot, ahol a szaruhártya normál gömb alakjáról Kúpszerű alakra változik.
Dr. Miller: és ez idővel megtörténik?
Dr. Ambati: és ez idővel megtörténik. És általában ez a késő tizenéves években, 20-as és 30-as években. tehát ez egy olyan állapot, elsősorban a fiatal felnőttek, akik tudják, vagy jelenteni, hogy a szem instabil és változó. A legtöbb ember, a szem megáll növekszik 20 vagy 21 éves korig, valamint a recept…
Dr. Miller: mint a csontok szinte.
Dr., Ambati: pontosan a recept stabil. De ha valaki asztigmatizmus változik… Az asztigmatizmus az, amikor a szaruhártya inkább futball, mint tökéletes gömb alakú. Ez a keratoconus korai jele lehet, a betegek pedig arról számolhatnak be, hogy a lágy lencsékről a lágy torikus lencsékre vagy a kemény kontaktlencsékre kell menniük. Lehet, hogy az évek során növekvő közellátásról és növekvő asztigmatizmusról számolnak be., És ez olyasmi, amit gyakran diagnosztizálatlan, amíg a késői szakaszában, és így ha van egy instabil fénytörés vagy ingadozó látás idővel bölcs dolog lenne, hogy egy szaruhártya vizsgálat egy szemész.
Dr. Miller: mi a különbség a látás ingadozása és a látás fokozatos romlása között? Meg tudja határozni ezt? Tudom, hogy ezt említette, amikor a keratoconusról beszéltünk, mint problémáról.
Dr. Ambati: ingadozó látásban, amely különösen a Fuchs” dystrophiában fordulhat elő, a látás reggel és délután között eltérő., A progresszív látásvesztés során az évek során az emberek felismerik, hogy látásuk nem volt olyan rossz, mint egy évvel ezelőtt, vagy két évvel ezelőtt.
Dr. Miller: ennek végeredménye egy bizonyos ponton talán a kontaktlencsék és lencsék már nem hatékonyak a látás megváltoztatásában, ez lenne a végső szakasz?
Dr. Ambati: ez előfordulhat. A keratoconus végstádiuma megköveteli az úgynevezett szaruhártya-transzplantációt, hogy a szaruhártyát egy olyan személytől származó adományozott szaruhártyával helyettesítse, aki elhunyt, és a szemét adományozta., Szerencsére most, az elmúlt öt évben, mi tényleg megváltozott a menedzsment keratoconus, ahol meg tudjuk akadályozni haladás enyhe vagy közepes keratoconus a fejlett keratoconus.
olyan dolgokkal, mint intacs, amelyek gyűrűk, amelyek belsejében elhelyezett a szaruhártya, amelyek szerkezeti támogatást, ők lényegében egy under-drót a szaruhártya változtatni azt a kúp egy gömb. Csakúgy, mint a feltörekvő technológia a kereszt-összekapcsolás, ahol lézerrel merevíti a szaruhártya, valamint megakadályozza a gyengülő szaruhártya.
Dr. Miller: tehát különböző lehetőségek vannak a kezelésben?
Dr., Ambati: nagyon is.
Dr. Miller: tehát ez örökletes probléma?
Dr. Ambati: örökletes probléma az úgynevezett változó penetranciával. Tehát, ha van egy első fokú relatív vele te nagyobb a kockázata, hogy.
Dr. Miller: kissé olyan, mint a glaukóma.
Dr. Ambati: valóban.
Dr. Miller: és ha valakinek a családi anamnézisében keratoconus szerepel, akkor szemészeti vizsgálatot és szaruhártya-vizsgálatot kell végeznie?
Dr. Ambati: úgy gondolom, hogy tanácsos lenne, ha jelentős látóképességük vagy asztigmatizmusuk lenne., És minden bizonnyal tanácsos lenne, ha LASIKOT fontolgatnák. Az egyik dolog, hogy mi a Moran Eye Center, hogy gondosan képernyő érkező betegek potenciális LASIK vagy lézeres látáskorrekció, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs keratoconus vagy más szaruhártya problémák.
Dr. Miller: tehát csak azért, hogy biztosak legyünk, ha keratoconus van, mindig szükség van átültetésre, vagy van-e, mint mondta, a probléma fejlődésének változó szakaszai?
Dr., Ambati: ez határozottan a progresszió spektruma, és ha enyhe vagy közepes stádiumban el tudjuk érni, a cél az intac-k alkalmazása, vagy keresztkötés, vagy ezek közül néhány más lehetőség a szaruhártya-transzplantáció szükségességének megakadályozására.
Dr. Miller: vannak-e más problémák a szaruhártyával? Észrevettem, mivel a szaruhártya az előre néző része a környezetnek, az UV sugárzás, a napfény, jobban befolyásolja-e a szaruhártyát, mint a szem más részei, például a lencse vagy a retina?
Dr., Ambati: természetesen a betegek, akik ki vannak téve a sok napfény, UV fény alakulhat pterygium, amely a növekedés a felszínen a szaruhártya.
Dr. Miller: tehát ez néha UV-expozíció eredménye?
Dr. Ambati: valóban. Az UV sugárzás károsíthatja a szaruhártya hátsó rétegét is, amely az endothelium. És ezek a sejtek valójában az úgynevezett poszt-mitotikus, nem tudják helyettesíteni magukat. Ez hozzájárulhat a Fuchs ” dystrophia nevű állapothoz, ahol a szaruhártya hátsó sejtjei lassan meghalnak., Ehhez részleges vastagságú szaruhártya-átültetésre van szükség, de nem teljes szaruhártya-átültetésre, csak a szaruhártya hátsó rétegének cseréjére. Ez a két betegség, a Fuchs” dystrophia és a keratoconus valószínűleg a szaruhártya-átültetési eljárás két leggyakoribb oka.
Dr. Miller: tehát összefoglalva, tanácsos lenne, ha a családjában előfordult valamelyik ilyen probléma, hogy valószínűleg szemészeti vizsgálatot kérjenek valamikor a 20-as években, vagy talán ha változó látásuk vagy asztigmatizmusuk van?
Dr., Ambati: Igen, ha ingadozó látása van, tanácsos szemészhez fordulni az életed bármely szakában. Ha van egy családi története keratoconus, a testvérek, nővérek vagy szülők, azt hiszem, célszerű lenne, hogy egy szemész a korai vagy a 20-as évek közepén. és ha van egy családi története Fuchs ” dystrophia, hogy általában bemutatja magát a 40 – es vagy 50-es években, így ez lenne a legjobb alkalom, hogy bemutassa.
Dr. Miller: kezeletlen mi lenne ennek a végeredménye, ha kezeletlenül folytatódik?
Dr., Ambati: terápia nélkül végül elvesztené a látását, a szeme zavaros és sebhelyes lesz. De általában az emberek jóval azelőtt jönnek.
Dr. Miller: Nagyon köszönöm.
Dr. Ambati: köszönöm.
TheScopeRadio.com az Utah Egyetem Egészségtudományi rádiója. Ha facebook facebook-on követ minket, csak kattintson a Facebook ikonra, ha tetszik, amit hallott, győződjön meg róla, hogy a legújabb tartalmunkat követi TheScopeRadio.com.