I New York Jets fedeli ricevuto uno spavento Giovedi notte quando ESPN”s Rich Cimini twittato defensive back Antonio Cromartie ha subito un infortunio al ginocchio senza contatto in precedenza nel corso della giornata durante la pratica.
Cimini ha successivamente riferito che Cromartie è stato sottoposto a una risonanza magnetica per determinare l’entità del danno, che per fortuna ha mostrato “solo un’iperestensione.”
Tuttavia, il termine “iperestensione” rappresenta un meccanismo di lesione piuttosto che una diagnosi precisa e il danno sottostante può ancora esistere., Per capire esattamente cosa è successo—così come ciò che può seguire—diamo uno sguardo a quel meccanismo di lesioni in dettaglio.
In generale, il ginocchio si muove attraverso due movimenti principali: flessione ed estensione. La flessione descrive la flessione al ginocchio, mentre l’estensione si riferisce al raddrizzamento del ginocchio.,
Il ginocchio può anche piegarsi verso l’interno e verso l’esterno in misura lieve, anche se tali movimenti sono in gran parte impediti dal legamento collaterale mediale (MCL) e dal legamento collaterale laterale (LCL), rispettivamente.
Normalmente, le ginocchia umane possono estendersi solo fino al punto in cui la parte inferiore della gamba si allinea con la parte superiore della gamba—un angolo di zero gradi.
Quando una forza esterna spinge ulteriormente la parte inferiore della gamba in modo che il ginocchio si pieghi nella direzione opposta—oltre zero gradi—si verifica iperestensione.,
A seconda del grado di iperestensione, può derivare una vasta gamma di danni ai legamenti, da nessuno a un vero scoppio del ginocchio.
Inoltre, quasi tutti i quattro legamenti principali del ginocchio possono subire tali danni—come l’MCL, l’LCL, il legamento crociato anteriore (ACL), il legamento crociato posteriore (PCL) o, teoricamente, qualsiasi combinazione dei quattro.,
La magnitudine e la direzione esatta dell’iperestensione determinano la costellazione di lesioni finale.
Detto questo, le iperestensioni pongono l’ACL ad un rischio particolarmente elevato, poiché spesso causano la tibia, o l’osso dello stinco, a spostarsi in avanti rispetto al femore o all’osso della coscia—il tipo esatto di movimento che l’ACL di solito impedisce.
Gravi iperestensioni possono anche minacciare il PCL.
Quando un’iperestensione allunga un legamento, può parzialmente strappare—una distorsione di grado due-o rompersi del tutto, una distorsione di grado tre., Le distorsioni di grado uno comportano eccessivi stiramenti con lacrimazione microscopica ma nessuna lacrima evidente sulla risonanza magnetica.
Nel calcio, hyperextensions classico verificarsi quando un placcatore colpisce un corridore”s ginocchio di fronte, come nel caso dei Washington Redskins quarterback Robert Griffin III:
Il suddetto gioco ha portato in RGIII”primo dei due infortuni al ginocchio durante la stagione 2012—grade-uno LCL distorsione., Presumibilmente, la leggera forza diretta verso l’esterno dell’iperestensione ha sovraccaricato l’LCL, sebbene questo pensiero rappresenti solo riflessioni teoriche dopo aver visto il video sopra.
D’altra parte—come nel caso di Cromartie—gli atleti possono anche sostenere iperestensioni del ginocchio senza contatto.
Se un giocatore salta e atterra sul tallone di una gamba raddrizzata, il ginocchio può iperestendersi, specialmente se l’atleta scende in modo tale che il suo peso sia troppo lontano davanti al ginocchio.,
Se un tale scenario dovesse accadere all’estremo, l’ACL può strappare-probabilmente la ragione della preoccupazione immediata in tutta l’organizzazione Jets.
Fortunatamente, non esistono ancora segnalazioni di gravi danni al ginocchio di Cromartie e sembra che la risonanza magnetica non abbia dimostrato lacrime significative.
In altre parole, probabilmente ha subito solo danni di basso grado al ginocchio.
Detto questo, giocare sul tessuto danneggiato—anche minimamente così—comporta rischi., In particolare, i legamenti slogati sono legamenti più deboli e sono quindi meno in grado di resistere ai movimenti dannosi che hanno causato la lesione in primo luogo.
Per questo motivo, i Jets possono scegliere di riposare Cromartie per la prossima partita o due—un intervallo di tempo tipico per una distorsione LCL di basso grado, per esempio.
Poi di nuovo, la possibilità della presenza di danni più estesi esiste sempre. Nessuna imaging è perfetto-soprattutto se il ginocchio è gonfio al momento-così le segnalazioni di danni più gravi possono superficie.,
A meno che ciò non accada, tuttavia, è sicuro rimanere cautamente ottimisti per un ritorno relativamente rapido all’azione.
Il Dr. Dave Siebert è un medico residente presso l’Università di Washington. Trova più del suo lavoro al Sotto il blog Coltello.
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