I risultati di un nuovo studio clinico, pubblicato nella gazzetta CELLULE STAMINALI per la Medicina Traslazionale, per dimostrare come una soluzione d’attualità fatta di cellule staminali porta per la ricrescita dei capelli per le persone con un tipo comune di calvizie.1
Arrivare alla radice del problema
Avere una testa di capelli è probabilmente qualcosa che molte persone non danno molto di un secondo pensiero a., Ma per gli individui che soffrono di alopecia androgenetica (AGA), indicato anche come calvizie maschile o femminile, perdere i capelli può avere un impatto negativo sull’autostima, sul benessere psicologico e sulla qualità della vita.
AGA è una condizione complessa che ha radici genetiche, ormonali e ambientali. Colpisce circa il 50% di tutti i maschi e una percentuale simile di femmine, tuttavia il modello di perdita di capelli differisce tra i sessi. Nelle donne, i capelli diventano spesso più sottili su tutta la testa e l’attaccatura dei capelli non si ritira. Spesso nelle donne, l’AGA non porta alla calvizie totale.,
Nei maschi, la perdita dei capelli si verifica spesso in un modello, che inizia sopra entrambe le tempie e alla fine si allontana per formare una forma a “M”. Nella maggior parte dei casi, AGA progredisce alla calvizie parziale o completa.
Purtroppo, ci sono solo pochi farmaci approvati dalla FDA per trattare la perdita dei capelli, e questi portano una miriade di effetti collaterali associati tra cui un impatto negativo sul funzionamento sessuale. C’è quindi una necessità pertinente di sviluppare trattamenti anti-perdita di capelli che mancano di tali effetti collaterali.,
La ricerca emergente ha dimostrato la potenziale applicazione delle cellule staminali, in particolare le cellule staminali derivate dal tessuto adiposo (ADSC), in questo spazio. Gli ADSC sono un tipo di cellula staminale mesenchimale che secernono diversi ormoni della crescita che facilitano lo sviluppo e la proliferazione cellulare.,
Come ricerche precedenti hanno dimostrato che fattori di crescita come il fattore di crescita degli epatociti, il fattore di crescita endoteliale vascolare, il fattore di crescita insulino-simile e il fattore di crescita derivato dalle piastrine aumentano le dimensioni dei follicoli piliferi durante lo sviluppo dei capelli, gli scienziati hanno esplorato se gli ADSC possono promuovere la crescita dei capelli negli uomini e2,3 I risultati di tale ricerca sono stati positivi, tuttavia, uno studio randomizzato, controllato con placebo di un tale approccio terapeutico in AGA non esisteva – fino ad ora.,
“Recenti studi hanno dimostrato che le ADSC promuovono la crescita dei capelli sia negli uomini che nelle donne con alopecia. Tuttavia, nessuno studio randomizzato, controllato con placebo negli esseri umani ha esplorato gli effetti e la sicurezza dell’estratto costituente delle cellule staminali derivato dall’adiposo (ADSC-CE) in AGA”, afferma Sang Yeoup Lee, MD, Ph. D., della clinica di medicina di famiglia e Istituto di ricerca di convergenza della scienza e della tecnologia biomedica, Pusan National University Yangsan Hospital., “Abbiamo mirato a valutare l’efficacia e la tollerabilità di ADSC-CE nei pazienti di mezza età con AGA nel nostro studio, ipotizzando che sia un agente di trattamento efficace e sicuro.”
Una crescente area di ricerca
Lee e colleghi hanno condotto uno studio clinico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo che ha reclutato 38 pazienti, tra cui 29 uomini e nove donne di età compresa tra 18 e 59 anni. Ai partecipanti è stato richiesto di soddisfare un rigoroso criterio di inclusione che ha specificato che hanno mantenuto uno stile di capelli coerente e non hanno ricevuto altre cure per i capelli durante la prova di 16 settimane., La metà dei pazienti è stata assegnata a un gruppo di intervento, che ha ricevuto una soluzione topica ADSC-CE, e la metà rimanente è stata assegnata come gruppo di controllo, ricevendo un placebo.
La soluzione fornita al gruppo di intervento conteneva l ‘ 1% di ADSC-CE diluito in acqua distillata, mentre il gruppo placebo riceveva semplicemente acqua distillata. Da dove si ottengono gli ADSC, chiedi? I materiali per questo studio sono stati raccolti dal tessuto adiposo di donatori sani che avevano fornito il consenso al materiale utilizzato per scopi di ricerca o commerciali prima di sottoporsi a liposuzione., Al fine di preservare i controlli, entrambe le soluzioni erano incolori e inodori.
I partecipanti sono stati incaricati di applicare 2 ml di soluzione alla zona in cui hanno sperimentato la perdita di capelli, due volte al giorno per un totale di 16 settimane, massaggiando la soluzione nel loro cuoio capelluto con le dita. Ogni sottoposto ha visitato il centro di ricerca quattro volte in totale durante lo studio, e sono stati invitati a tenere un diario per registrare quando stavano usando la soluzione.,
Per misurare se la soluzione ha avuto un impatto significativo sulla crescita dei capelli, gli scienziati hanno misurato i cambiamenti nel numero totale di capelli e nello spessore dei capelli, come confermato da fotografie a contratto ravvicinato utilizzando una tecnica standardizzata. Questa era la variabile primaria di efficacia. Le fotografie sono state scattate al basale, otto settimane e 16 settimane dopo l’uso del prodotto. Al basale, i partecipanti hanno ricevuto un tatuaggio a punti sul cuoio capelluto per garantire che le fotografie siano state scattate nello stesso punto ad ogni follow-up., Le variabili di efficacia secondarie dello studio includevano l’analisi delle fotografie globali degli scalpi dei partecipanti da parte di un investigatore e l’autovalutazione della crescita dei capelli da parte dei partecipanti.
Speranza di un futuro trattamento per la ricrescita dei capelli
Dopo aver completato lo studio di 16 settimane, il gruppo di intervento ha avuto un aumento significativo sia del numero di capelli che del diametro del follicolo. La densità e lo spessore medi dei capelli sono aumentati del 28,1% e del 14,2% entro 16 settimane, che erano 3,95 e 2,25 volte quelli del gruppo di controllo., Nella discussione del documento, gli autori osservano che ” I miglioramenti nel gruppo di intervento sono stati piuttosto impressionanti se confrontati con i risultati degli studi sull’efficacia dei trattamenti convenzionali in AGA.”
Mentre questi risultati sono promettenti, gli autori notano diverse limitazioni allo studio. Nel valutare i risultati secondari di efficacia, i ricercatori hanno scoperto che il punteggio di miglioramento fornito dallo sperimentatore era più alto nel gruppo di intervento rispetto al controllo, ma questo non era un aumento significativo., Inoltre, la valutazione fornita dal soggetto era inferiore nel gruppo di intervento. Gli scienziati suggeriscono che un fattore che contribuisce qui potrebbe essere la durata dello studio, ipotizzando l’idea che il periodo di tempo in cui i partecipanti sono stati coinvolti nello studio potrebbe non essere stato sufficiente per loro a notare un miglioramento visivo. Inoltre, la valutazione di self-report avrebbe potuto essere limitata nella validità in quanto i soggetti potrebbero essere stati influenzati dalle proprie aspettative nei confronti dell’intervento., Una soluzione per considerare di andare avanti potrebbe essere quella di chiedere ai partecipanti le loro aspettative in merito all’entità del miglioramento al basale.
Lee aggiunge: “I nostri risultati suggeriscono che l’applicazione della soluzione topica ADSC-CE ha un enorme potenziale come strategia terapeutica alternativa per la ricrescita dei capelli nei pazienti con AGA, aumentando sia la densità dei capelli che lo spessore mantenendo un’adeguata sicurezza del trattamento., Il passo successivo dovrebbe essere quello di condurre studi simili con popolazioni ampie e diverse al fine di confermare gli effetti benefici di ADSC-CE sulla crescita dei capelli e chiarire i meccanismi responsabili dell’azione di ADSC-CE nell’uomo.”
” Per i milioni di persone che soffrono di calvizie maschile, questo piccolo studio clinico offre la speranza di un futuro trattamento per la ricrescita dei capelli”, afferma Anthony Atala, MD, redattore capo di STEM CELLS Translational Medicine e direttore del Wake Forest Institute for Regenerative Medicine., “La soluzione topica creata dalle proteine secrete dalle cellule staminali presenti nel tessuto adiposo si dimostra sia sicura che efficace. Non vediamo l’ora di ulteriori risultati che supportano questo lavoro.”
1. Tak, Lee, Cho e Kim. (2020). Uno studio clinico randomizzato, in doppio cieco, veicolo‐controllato di rigenerazione dei capelli utilizzando estratto di costituente delle cellule staminali adiposo‐derivato in alopecia androgenetica. Cellule staminali Medicina Traslazionale. DOI: https://doi.org/10.1002/sctm.19-0410.
2. Ramdasi S, Tiwari SK. (2016)., Fattori di crescita e citochine secrete in media condizionati da cellule staminali mesenchimali-promettente possibile approccio terapeutico per la rigenerazione dei capelli. J Cellule staminali. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28296872.
3. Lee et al. (2001). L’attivatore del fattore di crescita degli epatociti (HGF) espresso nei follicoli piliferi è coinvolto nell’allungamento del follicolo pilifero HGF-dipendente in vitro. J Dermatol Sci. 25:156-163.