La chirurgia della tiroide viene eseguita per diversi motivi e può includere noduli tiroidei sintomatici, cisti tiroidee ricorrenti, gozzo, malattia di Graves e per escludere o curare il cancro alla tiroide. Lo scopo della chirurgia della tiroide è quello di rimuovere parte o tutta la ghiandola tiroidea. Sarai in ospedale di solito una notte. Il chirurgo spiegherà il tuo intervento specifico e perché è raccomandato nel tuo caso.
Come con qualsiasi procedura chirurgica, ci sono rischi coinvolti., C’è il rischio di sanguinamento, ma questo è molto basso. La perdita media di sangue è inferiore a un’oncia. Il rischio di infezione è così basso che gli antibiotici non vengono utilizzati di routine. C’è anche un rischio molto basso di lesioni ai nervi importanti del collo, chiamati nervi laringei ricorrenti. Questi nervi controllano le corde vocali. Lesioni a questi nervi potrebbero influenzare la tua voce. Le ghiandole paratiroidi si trovano vicino alla ghiandola tiroidea e possono essere ferite durante l’intervento chirurgico alla tiroide. Ciò può causare un calo dei livelli di calcio nel sangue. C’è anche un piccolo rischio associato all’anestesia., Tuttavia, il rischio relativo di complicanze è molto basso e di solito è superato dai potenziali benefici di avere l’intervento chirurgico. Il tuo chirurgo esaminerà queste informazioni con te e risponderà a qualsiasi domanda tu possa avere.,
Prima del Vostro Appuntamento
i Nostri medici si desidera assicurarsi che si sono preparati per la vostra visita e, pertanto, prima di poter fissare un appuntamento, sarà necessario fornire i seguenti:
- Medical record
- Biopsia report
- Citologia report
- le immagini di Ultrasuono (su CD) e report
Prima di un Intervento chirurgico
una Volta che l’intervento è stato pianificato, accordi saranno la vostra valutazione pre-operatoria. Incontrerai un infermiere o un assistente medico del dipartimento di anestesiologia., L’esame pre-op può includere lavoro di laboratorio, radiografia del torace e ECG. Questo sarà fatto al centro ambulatoriale Johns Hopkins e sarà programmato dal segretario del chirurgo.
Se prende aspirina o agenti antinfiammatori non steroidei, deve interrompere l’assunzione di questi una settimana prima dell’intervento chirurgico. La notte prima dell’intervento, non hanno nulla da mangiare o bere dopo la mezzanotte. Dormi bene.
Il giorno dell’intervento
La segretaria del tuo medico ti informerà dove sarà l’intervento e a che ora devi arrivare in ospedale il giorno dell’intervento., È molto importante arrivare almeno 2 ore prima dell’intervento. Durante l’intervento, la tua famiglia può aspettare nell’area di attesa della famiglia. Saranno tenuti aggiornati dal rappresentante del paziente e dal personale della sala operatoria. Il chirurgo parlerà con loro dopo l’intervento chirurgico è stato completato.
Cosa succederà in chirurgia?
Ti verrà somministrata un’anestesia generale per addormentarti. Sei posizionato con cuscini speciali sotto il collo per inclinare la testa all’indietro. Un’incisione è fatta alla base del collo ed è lunga circa tre o quattro pollici., Utilizzando lenti di ingrandimento, il chirurgo individua la ghiandola tiroidea e le strutture associate e viene rimossa tutta o parte della tiroide. In alcuni casi la chirurgia aggiuntiva comporterà la rimozione dei linfonodi e di altre strutture. L’incisione viene cucita chiusa e quindi coperta con nastri steri-strip e una garza asciutta. L’operazione dura generalmente da due a tre ore. Dopo l’intervento, rimarrai nella sala di recupero per diverse ore. Sarai monitorato attentamente mentre ti riprendi dall’anestesia.,
Dopo l’intervento
La sera dopo l’intervento si avrà una dieta liquida per la cena. Potresti avere mal di gola. L’infermiera fornirà losanghe e / o spray per la gola per aiutare ad alleviare questo. Se hai bisogno di qualcosa per il dolore, l’infermiera ti darà un antidolorifico liquido. Avrai una medicazione sul collo che verrà rimossa al mattino. La testa del tuo letto sarà sollevata per diminuire il gonfiore. Avrai una linea endovenosa per darti liquidi fino al giorno successivo. Si dovrà esami del sangue di routine. Ti verrà offerto cibo regolare la mattina successiva., La maggior parte delle persone è pronta a tornare a casa dopo colazione.
L’incisione
Dopo aver rimosso la medicazione, si noterà che l’incisione è coperta da nastri (strisce steri). Questi rimarranno su per circa una settimana. Lasciare le strisce steri in posizione. Si può fare la doccia il giorno dopo l’intervento chirurgico. Cerca di mantenere l’area del collo il più asciutta possibile e asciugare dopo la doccia. I punti saranno rimossi in ufficio circa una settimana e mezza dopo l’intervento chirurgico. L’infezione è estremamente rara. Se si nota qualsiasi rossore o drenaggio dall’incisione contattare il chirurgo., Dopo aver rimosso i punti, la cosa più importante che puoi fare per migliorare l’aspetto della tua cicatrice è proteggerla con una protezione solare che ha un fattore di protezione solare (SPF) di 30 per un anno intero. Durante l’anno la cicatrice può diventare sollevato o rosso, ma sarà quasi sempre svanire in una linea sottile che sarà meno evidente.
Come mi sentirò dopo l’intervento?
Ognuno è diverso. Molto probabilmente sarai stanco e un po ‘ dolorante per alcuni giorni. Potresti avere dolore non solo dalla tua incisione, ma anche dal dolore muscolare nella parte superiore della schiena e delle spalle., Questo è dal posizionamento in sala operatoria durante l’intervento chirurgico. Avrai una medicina del dolore liquida in ospedale e una prescrizione per le pillole del dolore a casa.
Potresti avere mal di gola. Questo è il risultato del posizionamento di tubi per anestesia durante l’intervento chirurgico. Losanghe e spray per la gola di solito aiutano. Anche il collo potrebbe essere leggermente gonfio. Si può sentire come si ha un nodo in gola quando si deglutisce. Questo migliorerà dopo pochi giorni, ma può continuare per una settimana o giù di lì. Se noti un improvviso gonfiore al collo, contatta l’ufficio del chirurgo., Il livello di calcio può diminuire dopo l’intervento chirurgico. Questo è legato al disturbo della ghiandola paratiroidea, che regola l’equilibrio del calcio. Questo sarà monitorato attraverso esami del sangue. Si può notare intorpidimento e formicolio delle dita o intorno alla bocca. Avrete istruzioni su come prendere la sostituzione del calcio, se necessario.
Recupero a casa
La maggior parte delle persone prende da 1 a 2 settimane di riposo per recuperare. Non dovresti guidare per almeno una settimana. Non ci sono altre restrizioni., A seconda della quantità di tessuto tiroideo che è stato rimosso e il motivo per l’intervento chirurgico, si può essere immessi sul ormone tiroideo (Synthroid o Cytomel). Il medico discuterà la sua situazione con lei.