Ci sono diversi tipi di chirurgia del collo. Il tipo di intervento chirurgico che potrebbe essere necessario dipende da diversi fattori, tra cui ciò che sta causando la sua condizione, la raccomandazione del medico e le preferenze personali.
Ecco alcuni dei tipi più comuni di interventi chirurgici al collo.
Fusione spinale cervicale
La fusione spinale cervicale unisce due vertebre in un unico pezzo di osso stabile., Viene utilizzato in situazioni in cui un’area del collo è instabile o quando il movimento nella zona interessata causa dolore.
Una fusione spinale cervicale può essere eseguita per fratture cervicali molto gravi. Può anche essere raccomandato come parte di un trattamento chirurgico per un nervo schiacciato o un midollo spinale compresso.
A seconda della sua condizione specifica, il chirurgo può praticare l’incisione nella parte anteriore o posteriore del collo. Un innesto osseo viene quindi posizionato nella zona interessata. Gli innesti ossei possono provenire da te o da un donatore. Se un innesto osseo proviene da te, in genere viene prelevato dall’osso dell’anca.,
Vengono anche aggiunte viti o piastre metalliche per tenere insieme le due vertebre. Alla fine, queste vertebre cresceranno insieme, fornendo stabilizzazione. Si può notare una diminuzione della flessibilità o della gamma di movimento a causa della fusione.
Diskectomy cervicale anteriore e fusione (ACDF)
Diskectomy cervicale anteriore e fusione, o ACDF in breve, è un tipo di chirurgia che è fatto per trattare un nervo schiacciato o compressione del midollo spinale.
Il chirurgo eseguirà l’incisione chirurgica nella parte anteriore del collo., Dopo aver effettuato l’incisione, il disco che sta causando la pressione e gli eventuali speroni ossei circostanti saranno rimossi. Fare questo può aiutare ad alleviare la pressione sul nervo o sul midollo spinale.
Viene quindi eseguita una fusione spinale per dare stabilità all’area.
Corpectomia cervicale anteriore e fusione (ACCF)
Questa procedura è simile all’ACDF e viene eseguita per trattare la compressione del midollo spinale. Può essere la migliore opzione chirurgica se si dispone di speroni ossei che non possono essere rimossi da un intervento chirurgico come ACDF.
Come in ACDF, il chirurgo esegue l’incisione nella parte anteriore del collo., Tuttavia, invece di rimuovere un disco, vengono rimossi tutti o parte dell’area anteriore della vertebra (il corpo vertebrale) e gli eventuali speroni ossei circostanti.
Lo spazio che rimane viene quindi riempito utilizzando un piccolo pezzo di osso e fusione spinale. Poiché questa procedura è più coinvolta, potrebbe avere un tempo di recupero più lungo rispetto a ACDF.
Laminectomia
Lo scopo di una laminectomia è quello di alleviare la pressione sul midollo spinale o sui nervi. In questa procedura, il chirurgo esegue l’incisione nella parte posteriore del collo.,
Una volta eseguita l’incisione, l’area ossea e increspata nella parte posteriore della vertebra (nota come lamina) viene rimossa. Vengono rimossi anche dischi, speroni ossei o legamenti che causano compressione.
Rimuovendo la parte posteriore della vertebra interessata, una laminectomia consente più spazio per il midollo spinale. Tuttavia, la procedura può anche rendere la colonna vertebrale meno stabile. Molte persone che hanno una laminectomia avranno anche una fusione spinale.
Laminoplastica
Una laminoplastica è un’alternativa alla laminectomia per alleviare la pressione sul midollo spinale e sui nervi associati., Comporta anche un’incisione sulla parte posteriore del collo.
Invece di rimuovere la lamina, il chirurgo crea invece una cerniera simile a una porta. Possono quindi utilizzare questa cerniera per aprire la lamina, riducendo la compressione sul midollo spinale. Gli impianti metallici sono inseriti per aiutare a mantenere questa cerniera in posizione.
Il vantaggio di una laminoplastica è che conserva una certa gamma di movimento e consente anche al chirurgo di affrontare più aree di compressione.
Tuttavia, se il dolore al collo è correlato al movimento, una laminoplastica potrebbe non essere raccomandata.,
Sostituzione del disco artificiale (ADR)
Questo tipo di chirurgia può trattare un nervo schiacciato nel collo. Il chirurgo farà l’incisione nella parte anteriore del collo.
Durante l’ADR, il chirurgo rimuoverà il disco che sta applicando pressione al nervo. Inseriranno quindi un impianto artificiale nello spazio in cui il disco era precedentemente posizionato. L’impianto può essere tutto in metallo o una combinazione di metallo e plastica.
A differenza di ACDF, avere un intervento chirurgico ADR consente di mantenere una certa flessibilità e la gamma di movimento del collo., Tuttavia, ADR non è consigliato se si dispone di:
- esistente instabilità della colonna vertebrale
- allergie ai materiali per impianti
- gravi collo artrite
- osteoporosi
- spondilite spondilosi
- artrite reumatoide
- cancro
Posteriore cervicale laminoforaminotomy
Questo tipo di chirurgia è un’altra opzione per il trattamento di un nervo schiacciato. L’incisione è fatta nella parte posteriore del collo.
Dopo l’incisione, il chirurgo utilizza uno strumento speciale per lavorare via parte della lamina., Una volta fatto questo, rimuovono qualsiasi osso o tessuto aggiuntivo che preme sul nervo interessato.
A differenza di altri interventi chirurgici al collo come ACDF e ACCF, la laminoforaminotomia cervicale posteriore non richiede la fusione spinale. Ciò consente di mantenere una maggiore flessibilità nel collo.
Questo intervento può essere eseguito anche con metodi minimamente invasivi.