la gonorrea, causata da Neisseria gonorrhoeae, è la seconda STI batterica più comune e provoca una notevole morbilità e un notevole costo economico in tutto il mondo. La gonorrea viene trasmessa attraverso il sesso vaginale, anale o orale non protetto con una persona che ha la gonorrea o da madre a figlio durante il parto. L’uso corretto e uniforme dei preservativi riduce significativamente il rischio di trasmissione sessuale.
la gonorrea è spesso asintomatica nelle donne., Se non trattata, l’infezione da gonorrea può causare gravi complicazioni. I bambini di madri con gonorrea possono ottenere congiuntivite neonatale (infezione agli occhi), che può portare a cicatrici e cecità. La diagnosi viene preferibilmente effettuata mediante un’analisi di laboratorio. Tuttavia, poiché i test di laboratorio per la diagnosi non sono disponibili in molti paesi, questo viene spesso fatto in base alla presenza di sintomi come perdite vaginali e uretrali.,
l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) stima che nel 2012 si siano verificati 78 milioni di nuovi casi in adolescenti e adulti di età compresa tra 15 e 49 anni in tutto il mondo, con un tasso di incidenza globale di 19 per 1.000 donne e 24 per 1.000 uomini. La prevalenza stimata di 27 milioni di casi di gonorrea nel 2012 ha portato a una prevalenza mondiale della gonorrea dello 0,8% nelle donne e dello 0,6% negli uomini di età compresa tra 15 e 49 anni. La coinfezione con Chlamydia trachomatis è rilevata nel 10-40% delle persone con gonorrea in tutto il mondo.,
di tutte le IST, la gonorrea è la più resistente agli antibiotici. Un aumento della resistenza alla maggior parte degli antibiotici usati per trattare le infezioni della gonorrea è stato segnalato in tutto il mondo, sollevando preoccupazioni che possono verificarsi casi non trattabili di infezione gonococcica, con gravi conseguenze per la salute sessuale e riproduttiva. Per quanto possibile, i paesi dovrebbero aggiornare le loro linee guida nazionali per il trattamento dell’infezione gonococcica sulla base del monitoraggio della recente resistenza antimicrobica., Se la sorveglianza locale sulla resistenza antimicrobica non è ancora in atto, l’OPS esorta i paesi a implementare l’ultima versione delle linee guida dell’OMS per il trattamento di N. gonorrhoeae .
i Dati chiave
- Nel 2012, sono stati circa 4,6 milioni di nuovi casi nelle donne e 6,4 milioni di nuovi casi negli uomini nella Regione delle Americhe
- Nel 2012, nella Regione delle Americhe era di circa 1,9 milioni di casi di gonorrea nelle donne e 1,6 milioni di casi esistenti negli uomini.,
- sebbene siano stati documentati aumenti della resistenza gonococcica ai farmaci antimicrobici, solo il 36% dei paesi della regione delle Americhe controlla regolarmente questa resistenza per supportare le decisioni di trattamento.
- secondo il Latin American Antimicrobial Resistance Surveillance Network (ReLAVRA), la resistenza alla ciprofloxacina è in costante aumento, cosicché i ceppi isolati che la mostrano sono passati dal 35% nel 2009 al 62% nel 2015., D’altra parte, la ridotta sensibilità alle cefalosporine e ai macrolidi ad ampio spettro sta cominciando ad emergere in America Latina e nei Caraibi.
- nel 2017, solo l ‘ 8% dei paesi dell’America Latina e dei Caraibi ha riportato l’uso della combinazione di ceftriaxone più azitromicina, come raccomandato nelle linee guida dell’OMS per il trattamento.
PAHO / WHO response
- la risposta globale alle IST sta attualmente seguendo le linee guida della Global Health Sector Strategy on sexually transmitted infections, 2016-2021.,
- il Piano d’azione per la prevenzione e il controllo dell’infezione da HIV e delle infezioni sessualmente trasmissibili 2016-2021 descrive le linee strategiche di azione che gli Stati membri e l’Ufficio sanitario panamericano devono applicare per migliorare ed espandere la prevenzione e il controllo dell’infezione da HIV e delle malattie sessualmente trasmissibili nella regione delle Americhe.
- il piano d’azione sulla resistenza antimicrobica (2015-2020) fornisce un sostegno impegnato e coordinato agli sforzi dei paesi per contenere la resistenza antimicrobica.,
- il Latin American Antimicrobial Resistance Surveillance Network (ReLAVRA) mira a riportare l’entità e le tendenze della resistenza antimicrobica nella regione, utilizzando i dati ordinari provenienti dai laboratori di microbiologia.
- il programma dell’OMS per il monitoraggio della suscettibilità dei gonococchi agli agenti antimicrobici (GASP) affronta questo problema di salute pubblica attraverso una rete globale di laboratori coordinati da centri di coordinamento regionali, tra cui ReLAVRA.,
- nel 2016, l’oms ha sviluppato le linee guida per il trattamento di Neisseria gonorrhoeae che forniscono raccomandazioni aggiornate per il trattamento della gonorrea sulla base delle più recenti prove disponibili.
- I PO consentono e promuovono la cooperazione tecnica tra i paesi, i partner chiave e le organizzazioni della società civile e forniscono assistenza tecnica diretta ai paesi per sostenere il raggiungimento della priorità dell’eliminazione delle infezioni sessualmente trasmissibili (IST) come problema di salute pubblica entro il 2030.,
link correlati
- gonorrea: Domande frequenti