Idrocefalo

Che cos’è l’idrocefalo?

L’idrocefalo è una condizione in cui c’è un liquido eccessivo dentro e intorno al cervello. Si verifica da una mancanza di assorbimento, blocco del flusso o sovrapproduzione del liquido spinale cerebrale (CSF) che è fatto all’interno dei ventricoli. I ventricoli sono aree piene di liquido del cervello. Il CSF si disperde dai ventricoli intorno al cervello e al midollo spinale. Troppo CSF può provocare un accumulo di liquido che può causare la pressione all’interno della testa per aumentare., In un bambino, questo fa sì che le ossa del cranio si espandano e si separino in un aspetto più grande del normale.

Che cosa causa l’idrocefalo?

L’idrocefalo si verifica in circa una delle 500 nascite., I seguenti sono i principali motivi per cui l’idrocefalo si verifica:

• il Blocco del flusso di CSF all’interno della testa

• Problemi di assorbimento di CSF

• Sovrapproduzione di CSF (raro)

Idrocefalo può verificarsi come una condizione presente alla nascita (congenita), o può essere acquisita più tardi nella vita. In alcuni bambini la condizione è genetica, come nei bambini con stenosi acqueduttale congenita. Altre condizioni, come i difetti del tubo neurale (come la spina bifida), sono anche associate all’idrocefalo., Altre cause includono parto prematuro, infezioni, tumori o sanguinamento all’interno del cervello.

le Cause di idrocefalo acquisito possono includere:

• Tumore

• Infezione

• Prematurità

• il Sanguinamento all’interno della testa

• la Nascita di lesioni

• Formazione di vasi sanguigni anomali all’interno della testa

• Trauma

Quali sono i sintomi dell’idrocefalo?

I seguenti sono i sintomi più comuni di idrocefalo nei bambini. Tuttavia, ogni bambino può manifestare sintomi in modo diverso.,ulging fontanella (soft spot situato sulla parte superiore della testa)

l’Aumento circonferenza testa (size)

Sequestri

occhi Sporgenti, e l’incapacità del bambino di guardare verso l’alto, con la testa rivolta in avanti

di Spicco del cuoio capelluto vene

una Maggiore irritabilità

acuto grido

alimentazione Povera

Proiettile vomito

Sonnolenza o meno attento del solito

i ritardi di Sviluppo

I sintomi dell’idrocefalo può assomigliare altre condizioni mediche o problemi., Consultare sempre il medico del bambino per una diagnosi.

Come viene diagnosticato l’idrocefalo?

L’idrocefalo può essere diagnosticato prima della nascita mediante ecografia prenatale, una tecnica di imaging diagnostico che utilizza onde sonore ad alta frequenza e un computer per creare immagini di vasi sanguigni, tessuti e organi. Gli ultrasuoni vengono utilizzati per visualizzare gli organi interni mentre funzionano e per valutare il flusso sanguigno attraverso vari vasi. In molti casi, idrocefalo non si sviluppa fino al terzo trimestre di gravidanza e, perciò, non può essere visto su ultrasuoni eseguite in precedenza in gravidanza.,

La diagnosi di idrocefalo congenito può essere fatta alla nascita e dopo il test diagnostico. Durante l’esame, il medico ottiene una storia prenatale e di nascita completa del bambino. Lui o lei può anche chiedere se c ” è una storia familiare di idrocefalo o altri problemi medici. Il medico chiederà anche le pietre miliari dello sviluppo nei bambini più grandi poiché l’idrocefalo può essere associato a ritardo dello sviluppo. I ritardi dello sviluppo possono richiedere un ulteriore follow-up medico per i problemi sottostanti.

La testa del bambino può apparire più grande del normale., Una misura della circonferenza della testa del bambino è preso e confrontato con un grafico che può identificare gamme normali e anormali per l”età di un bambino.

I test diagnostici che possono essere eseguiti per confermare la diagnosi di idrocefalo includono:

• Ultrasuoni. Questa procedura diagnostica utilizza le onde sonore per creare un’immagine di una porzione interna del corpo e può essere utilizzata per determinare la dimensione dei ventricoli nell’utero e nei neonati.

• Risonanza magnetica (MRI)., Questa procedura diagnostica utilizza una combinazione di grandi magneti, frequenze radio e un computer per produrre immagini dettagliate di organi e strutture all’interno del corpo.

• Tomografia computerizzata (CT) scansione. Questa procedura diagnostica per immagini utilizza una combinazione di raggi X e tecnologia informatica per produrre immagini orizzontali o assiali (spesso chiamate fette) del corpo. Una scansione TC mostra immagini dettagliate di qualsiasi parte del corpo, comprese le ossa, muscoli, grasso e organi. Le scansioni TC sono più dettagliate delle radiografie generali.

Qual è il trattamento per l’idrocefalo?,

trattamento Specifico per idrocefalo sarà determinato dal vostro baby”s medico di base:

• il Tuo bambino”s gestazionale, età, salute generale, e la storia medica

• La misura della condizione

• Il tipo o la causa della condizione

• il Tuo bambino”s tolleranza per farmaci specifici, procedure, o terapie

• le Aspettative per il corso di condizione

• il Tuo parere o preferenza

L’obiettivo del trattamento è quello di ridurre la pressione nel bambino”s testa e per il corretto drenaggio del fluido spinale cerebrale (CSF)., Occasionalmente, possono essere utilizzati farmaci o procedure per estrarre il liquido cerebrospinale extra.

La chirurgia può essere necessaria per alcuni casi di idrocefalo. Chirurgia di solito comporta l”immissione di un dispositivo di smistamento meccanico nella testa del bambino per aiutare a drenare il liquido cerebrospinale in più dal cervello e reindirizzare il liquido in più ad un” altra parte del corpo da assorbire. Un tipo comune di shunt è lo shunt ventricoloperitoneale. Questo dirige il fluido nella cavità addominale.,

Lo shunt si compone di tre parti:

1. Un tubo che”inserito all’interno del ventricolo spazio

2. Un serbatoio e la valvola di controllo del flusso di CSF

3. Tubi che”s diretto sotto la pelle dell’addome, o meno comunemente al cuore o ai polmoni zona

Lo shunt reindirizza il CSF fuori di testa attraverso il tubo in una posizione in altre parti del corpo dove può assorbito., Lo shunt di solito corre dietro l’orecchio e il tubo viene traforato sotto la pelle fino all’area dell’addome, del cuore o del polmone. Il medico del vostro bambino determinerà la posizione di drenaggio in base alle condizioni del vostro bambino, età, e di altri fattori. L’addome è generalmente la prima scelta.

possibili complicanze le derivazioni o la chirurgia possono includere:

• Infezione

• Shunt malfunzionamento che si traduce in underdrainage o overdrainage del CSF

• il Sanguinamento

Questi sintomi richiedono una pronta valutazione medica., Dopo l ” intervento chirurgico, riceverete le istruzioni su come prendersi cura per il vostro bambino a casa e informazioni su segni o sintomi che richiedono cure mediche immediate.

Considerazioni per tutta la vita

L’idrocefalo può influenzare il cervello e lo sviluppo di un bambino. L’entità del problema dipende dalla gravità dell’idrocefalo e dalla presenza di problemi cerebrali o di altri organi.

La chiave per il trattamento dell’idrocefalo è la diagnosi precoce, il trattamento adeguato e la prevenzione delle infezioni., Un bambino con idrocefalo richiede frequenti valutazioni mediche per garantire una corretta funzione di shunt. Il team medico lavora a stretto contatto con la famiglia per fornire istruzione e orientamento mentre il bambino cresce e si sviluppa.

La consulenza genetica può essere raccomandata dal medico del bambino per discutere il rischio di recidiva in future gravidanze, così come i test prenatali per l’idrocefalo.