Che cos’è una scansione di perfusione miocardica da stress?
La perfusione miocardica è un test di imaging. Si chiama anche stress test nucleare. È fatto per mostrare quanto bene il sangue scorre attraverso il muscolo cardiaco. Mostra anche quanto bene il muscolo cardiaco sta pompando. Ad esempio, dopo un attacco di cuore, può essere fatto per trovare aree di muscolo cardiaco danneggiato.
Una scansione di perfusione miocardica utilizza una piccola quantità di una sostanza radioattiva chiamata tracciante radioattivo., Il tracciante viaggia attraverso il flusso sanguigno e viene assorbito dal muscolo cardiaco sano. Durante la scansione, le aree in cui tracer è stato assorbito hanno un aspetto diverso dalle aree che non lo assorbono. Le aree che sono danneggiate o non hanno un buon flusso sanguigno non assorbono il tracciante.
Una scansione di perfusione miocardica da stress valuta il flusso di sangue al muscolo cardiaco quando è stressato. Il cuore può essere stressato con l’esercizio fisico o se non è possibile esercitare un farmaco può essere utilizzato.
Dopo l’iniezione del tracciante radioattivo, viene utilizzato un tipo speciale di telecamera in grado di rilevare l’energia radioattiva rilasciata., Sarai fotografato a riposo e poi di nuovo dopo che il tuo cuore è stato stressato. I due set di immagini vengono quindi confrontati.
Perché potrei aver bisogno di una scansione di perfusione miocardica da stress?
Il medico può ordinare una scansione di perfusione miocardica da stress per:
- Dolore toracico, di nuova insorgenza o che si verificano per un periodo di giorni o più.
- Per diagnosticare la malattia coronarica (CAD), restringimento delle arterie coronarie.
- Dopo un attacco di cuore per valutare il danno del muscolo cardiaco.,
- Per valutare il flusso di sangue alle aree del muscolo cardiaco dopo un intervento chirurgico di bypass coronarico, angioplastica o posizionamento dello stent.
- Ci possono essere altri motivi per cui il medico consiglia una scansione di perfusione miocardica da stress.
Quali sono i rischi di una scansione di perfusione miocardica da stress?
- La parte di esercizio del test può portare a rari casi di ritmi cardiaci anormali, dolore toracico o attacco cardiaco a causa dello stress sul cuore causato dall’esercizio.
- L ‘ago utilizzato per inserire la flebo per l’ iniezione del tracciante radioattivo può causare un leggero fastidio., Le reazioni allergiche al tracciante sono rare.
- Si consiglia di chiedere al proprio medico circa la quantità di radiazioni utilizzate durante la procedura.
- A Spectrum Health ci sforziamo di mantenere l’esposizione alle radiazioni il più basso possibile.
Come mi preparo per una scansione di perfusione miocardica da stress?
- Alcuni fattori possono interferire o influenzare i risultati del test. Includono, ma non sono limitati a farmaci contenenti teofillina, caffeina, farmaci nitrati o farmaci che rallentano la frequenza cardiaca.,
- Se sei incinta o pensi di essere incinta o l’allattamento al seno, si prega di consultare il proprio medico prima di programmare l’esame.
- Nessun alimento o bevanda per quattro ore prima della prova. Potresti avere dell’acqua.
- Se è in programma una scansione farmacologica di perfusione miocardica, è necessario evitare l’assunzione di farmaci contenenti teofillina o caffeina. Il caffè, anche decaffeinato, non è permesso, in quanto contiene un po ‘ di caffeina. Niente con caffeina per 12 ore. I farmaci per l’asma possono contenere teofillina. Se soffre di asma, informi il medico., La teofillina deve essere interrotta per 48 ore.
- Si prega di vestire comodamente con scarpe comode. Lascia gioielli e oggetti di valore a casa.
- In base alle sue condizioni di salute, il medico può richiedere altra preparazione specifica.
Cosa devo portare al mio appuntamento?
- Carte di assicurazione
- Un elenco corrente di farmaci (prescrizione e da banco) che si sta assumendo. Si prega di includere quanto si prende (dose in milligrammi) e quanto spesso li si prende.
Cosa succede durante una scansione di perfusione miocardica da stress?,
Generalmente, una scansione di perfusione miocardica da stress segue questo processo:
- Una linea endovenosa (IV) verrà avviata nella mano o nel braccio. Le verrà iniettato il tracciante radioattivo, attenderà circa 30 minuti e poi sarà posto sotto la telecamera per le immagini a riposo.
- Ti verrà chiesto di rimuovere qualsiasi gioiello o altri oggetti che potrebbero interferire con la procedura.
- Se si hanno sintomi durante l’esame come vertigini, dolore toracico, estrema mancanza di respiro o grave affaticamento informare il fornitore di assistenza sanitaria o tecnologo sapere.,
Esercizio di scansione:
- Dopo le immagini di riposo. Ti allenerai sul tapis roulant. L’intensità dell’esercizio viene gradualmente aumentata.
- La frequenza cardiaca e la pressione sanguigna saranno monitorati. Una volta raggiunto il punto massimo di esercizio, il tracciante radioattivo verrà iniettato nella linea endovenosa.
- Dopo che il tracciante è stato iniettato, continuerà ad esercitare per diversi minuti.
- Dopo una breve attesa si sarà posto sotto la fotocamera per le immagini di stress.
Scansione farmacologica:
- Dopo le immagini a riposo., Se non è in grado di esercitare sul tapis roulant, le verrà somministrato un medicinale nella flebo che dilaterà i vasi sanguigni in modo simile all’esercizio.
- La frequenza cardiaca e la pressione sanguigna saranno monitorati.
- Il tracciante verrà iniettato nella linea IV.
- Dopo un 30 minuti di attesa si sarà posto sotto la fotocamera per le immagini di stress.
Imaging, entrambi i metodi:
- Ti sdraierai su un tavolo mentre vengono scattate le immagini del tuo cuore.
- Le tue braccia saranno su un cuscino sopra la tua testa., Avrete bisogno di mentire molto ancora, mentre le immagini vengono prese, come il movimento può influenzare la qualità delle immagini.
- Dopo entrambe le serie di immagini la linea IV verrà rimossa.
Quanto dura il test?
Tre o quattro ore
Cosa succede dopo una scansione di perfusione miocardica da stress?
Bere molti liquidi e svuotare la vescica spesso per 24-48 ore dopo il test. Questo aiuta a svuotare il tracciante radioattivo rimanente dal corpo. Quando il test è completo, un cardiologo esaminerà i risultati e li inserirà nella cartella clinica elettronica., Il medico primario sarà quindi informato dei risultati. Il personale di prova non sarà in grado di fornire i risultati.