L’importanza della segnalazione del colesterolo non HDL nella gestione dei lipidi

I livelli plasmatici di lipidi e lipoproteine sono essenziali per la gestione dei disturbi lipidici da parte dei generalisti e dei professionisti della specialità emergente di lipidologia clinica. Il pannello lipidico di routine è costituito da colesterolo totale, colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL-C), colesterolo lipoproteico ad alta densità (HDL-C) e trigliceridi., Diversi parametri lipidici aggiuntivi stanno emergendo come aggiunte potenzialmente preziose al pannello standard, comprese le misurazioni delle apolipoproteine e della dimensione e della concentrazione delle particelle LDL, ma la maggior parte di questi servono principalmente come strumenti di ricerca al momento. Una delle principali eccezioni è il non-HDL-C, che è prontamente disponibile per l’uso clinico di routine. Questa revisione delinea alcuni dei numerosi studi di ricerca che stabiliscono chiaramente l’utilità clinica e persino la preminenza del non-HDL-C come misura completa delle lipoproteine aterogeniche., Non-HDL-C è stato evidenziato come chiave obiettivo secondario della terapia, diversi anni fa, il National cholesterol Education Program Adult treatment Panel III nazionale di lipidi linee guida di trattamento e di recente è stato ulteriormente sottolineato come obiettivo principale della terapia nelle linee guida di consenso per la lipoproteina di gestione in pazienti con rischio cardiometabolico dall’American Diabetes Association e l’American College of Cardiology. Non-HDL-C è superiore a LDL-C per la previsione di eventi cardiovascolari e ha molti altri vantaggi interessanti rispetto LDL-C e altri parametri lipidici tradizionali., È importante sottolineare che, può essere calcolato direttamente dai valori nei pannelli lipidici di routine, senza alcuna spesa aggiuntiva. È nostra opinione che il non-HDL-C debba essere segnalato su tutti i profili lipidici di routine e utilizzato regolarmente nella gestione della dislipidemia per una prevenzione ottimale dell’aterosclerosi e delle malattie cardiovascolari.

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