Il cordone ombelicale che collega la madre al feto è responsabile dello sviluppo del bambino all’interno dell’utero. È ciò che fornisce sangue, ossigeno, sostanze nutritive, vitamine, grassi e proteine al feto. Lo scenario inverso di trasportare i prodotti di scarto e il sangue de-ossigenato al corpo della madre viene effettuato anche dal cordone ombelicale. Durante la gravidanza, il bambino continua a muoversi all’interno dell’utero, il che potrebbe causare il cavo avvolto intorno al collo., La complicazione è anche chiamata cordone nucale, ed è un evento comune durante la gravidanza che affligge quasi il 20% -30% delle future mamme. In questo articolo, discuteremo tutti gli aspetti che una aspirante madre dovrebbe conoscere il cordone ombelicale intorno al collo del bambino per evitare qualsiasi stress che possa causare a causa di situazioni incerte, che sono comuni quando si tratta di gravidanza.
Che cos’è un cavo nucale?
Un cordone ombelicale normale e sano è ben protetto da un ripieno morbido e gelatinoso chiamato “Wharton’s Jelly”., Questa sostanza impedisce al cavo di aggrovigliarsi indipendentemente da quante volte il bambino si gira nell’utero. L’entanglement del cordone ombelicale si verifica quando il cordone si intreccia attorno all’intero corpo del feto. Tuttavia, quando il cordone ombelicale è impigliato intorno al collo durante la gravidanza, è noto come cordone nucale.
Molte volte, il bambino ha il cordone ombelicale vagamente intrecciato intorno al collo, ma non causa alcun danno., Ci sono momenti, tuttavia, in cui il cordone nucale potrebbe trasformarsi in una complicazione, specialmente quando si avvolge strettamente intorno al collo del feto prima del parto. Quindi interrompe il flusso sanguigno e l’apporto di ossigeno e sostanze nutritive dalla madre al feto causando gravi lesioni o complicazioni alla nascita come asfissia e paralisi cerebrale.
Che cos’è un doppio cavo nucale?
Un doppio cordone nucale si verifica quando il cordone ombelicale del bambino si avvolge attorno al collo due volte., Questa complicazione è un evento meno frequente; tuttavia, se accade, i risultati sono simili. Ci sono casi eccezionali in cui il doppio cordone nucale potrebbe mettere un bambino a rischio di ipossia, riduzione del flusso sanguigno e altre complicazioni e lesioni alla nascita.
Il cordone ombelicale è generalmente abbastanza lungo da avvolgere comodamente intorno al collo del bambino con una lunghezza sufficiente. La natura ha essenzialmente progettato il cordone ombelicale per essere avvolto intorno al collo senza causare alcun problema., I medici e le ostetriche non menzionano il cordone nucale durante il parto e fanno scivolare il cordone sulla testa del bambino durante il parto. È clinicamente dimostrato che a meno che non ci sia una terribile conseguenza posta, il cavo dovrebbe essere lasciato solo durante la nascita, per evitare complicazioni.
Ci sono stati casi in cui i bambini hanno il cavo avvolto intorno al collo più volte e sono ancora bene dato il design di un cavo sano. Solo uno su 2000 casi di nascita ha un “vero nodo” nel cordone che pone gravi rischi., Nella maggior parte dei casi, il cavo è innocuo e non si stringe nemmeno durante il parto per rappresentare alcun pericolo.
Quanto sono comuni i cordoni nucali?
Provato dal punto di vista medico, le corde nucali sono molto comuni e circa un feto su tre ha questa condizione. I bambini nati in queste condizioni sono perfettamente sani a meno che non ci sia una grave complicazione con il cavo. La maggior parte dei medici non può dire se il bambino ha un cordone nucale anche dopo aver guardato un’ecografia.
Cause di un cordone nucale
I bambini non ancora nati sono piccole ginnaste nel grembo materno., Le madri incinte godono le loro mosse, calci e mozziconi, ma questi movimenti potrebbero anche portare a una corda nucale. Ci sono anche altri motivi biologici e medicalmente accertati comprovati sul motivo per cui un cavo può finire intorno al collo del bambino. Diamo un’occhiata a loro.
Insufficiente gelatina di Wharton
La gelatina di Wharton è una sostanza morbida e gelatinosa che protegge il vaso sanguigno all’interno del cavo. Protegge il cavo dalla compressione e troppa annodatura a causa del movimento del bambino., Se la gelatina è presente in quantità insufficienti, potrebbe portare a un cordone nucale.
Eccesso di liquido amniotico nel sacco
Poiché il feto galleggia nel liquido amniotico, i nodi non influenzano il feto. Tuttavia, se il sacco amniotico è riempito con troppo liquido, potrebbe rappresentare una certa quantità di rischio.
Lunghezza del cordone ombelicale
Un feto ha generalmente un cordone ombelicale lungo e, nel caso di un cordone nucale, il cordone ombelicale è più lungo del solito., Ma la scienza medica deve ancora dimostrare se è la lunghezza del cordone ombelicale che lo fa avvolgere intorno al collo del bambino o l’avvolgimento fa sì che il cordone ombelicale si allunghi e si allunghi.
Avere più di un feto (gemelli o Multipli)
La presenza di due o più feti significa un numero uguale di cordoni ombelicali. Con il movimento di due bambini nell’utero, la possibilità che le corde si impigliino l’una con l’altra è maggiore., Questo non rappresenta un grande rischio a meno che i gemelli non condividano lo stesso sacco amniotico, nel qual caso potrebbero avere il cordone ombelicale impigliato in una certa misura, e le corde potrebbero essere avvolte intorno al collo dell’altro gemello o del proprio.
Eccessivo Movimento Fetale
Se il bambino tende a muoversi molto in utero, ci sono possibilità che il cavo possa impigliarsi intorno al collo. Con l’aumentare del periodo di gestazione, aumenta la probabilità di un cordone nucale.,
Ora che conosciamo le cause di un cordone nucale, diamo anche un’occhiata ai sintomi.
Sintomi del cordone ombelicale intorno al collo
Non ci sono segni provati che suggeriscono la presenza di un cordone ombelicale intorno al collo del bambino. Tuttavia, alcuni potenziali sintomi che indicano che il bambino potrebbe avere un cordone nucale sono:
Ridotto movimento del bambino
Se il bambino sembra muoversi meno dopo 37 settimane di gestazione, potrebbe essere un possibile segnale di avvertimento di un cordone nucale.,
Frequenza cardiaca anomala
Durante il travaglio, il monitor fetale rileva la presenza di un cordone nucale misurando la frequenza cardiaca anomala.
Le scansioni ecografiche potrebbero rilevare se il bambino soffre di ipossia o difficoltà respiratorie causate da un cordone nucale. Sebbene sia possibile una diagnosi, un medico non sarà in grado di valutare la misura del rischio associato alla vita del bambino.,
Diagnosi di un cavo nucale
L’ecografia ostetrica può diagnosticare la presenza di un cavo nucale. Un’ecografia può anche aiutare a dedurre quante volte il cordone ombelicale è stato intrecciato intorno al collo. Ciò dipende, tuttavia, dalla qualità delle immagini ottenute. I medici guardano le molteplici viste del collo fetale per identificare un cordone nucale.
Se il cordone ombelicale è circondato intorno ai tre quarti del collo del feto, allora è accertato come un cordone nucale., Se il cavo è circondato solo a metà del collo, è classificato come un trigger per la presenza di un cavo nucale.
Con l’imaging in scala di grigi, le probabilità che un ultrasuono rilevi un cavo nucale sono del 70%. Tuttavia, con color Doppler, le corde nucali possono essere rilevate con una precisione dall ‘ 83% al 97% tramite ultrasuoni. L’ecografia del cavo nucale ti dà un’idea della presenza di un problema, ma nessun intervento è possibile.,
Trattamento del cordone Nucale
La presenza del cordone nucale accertata mediante ultrasuoni è solo una possibile indicazione di eventuali complicazioni che potrebbero insorgere in futuro. Non esiste un trattamento noto per eliminare il problema. I medici tengono sotto stretta osservazione la compressione del cordone ombelicale durante il travaglio o nelle settimane che portano al parto per prevenire eventuali complicazioni. I medici hanno raccomandato il taglio cesareo in alcuni casi, poiché le corde nucali possono causare complicazioni alla nascita o ipossia.,
Quando la gente pensa di un cordone ombelicale intorno al collo del bambino, la prima cosa che viene in mente è sarebbe strangolare il bambino. Nel restante articolo, affronteremo alcune di queste preoccupazioni e condivideremo anche informazioni su complicazioni / lesioni dovute a un cordone nucale.
Possibilità di strangolamento A causa di un cordone nucale
Il cordone ombelicale è il passaggio attraverso il quale il bambino riceve ossigeno per respirare., La presenza del cordone ombelicale intorno al collo del bambino inoltre pone un rischio di strangolamento poichè può stringersi intorno al collo del bambino durante il lavoro, quindi diminuente o fermante il flusso di sangue al suo cervello dovuto strangolamento.
Relazione tra cordone nucale e asfissia alla nascita
Il cordone ombelicale è lungo circa 20 pollici e di circa un pollice di diametro con un aspetto vagamente arrotolato. Il cordone ha due vene che forniscono sangue ossigenato e ricco di sostanze nutritive al bambino e due arterie che trasportano sangue de-ossigenato e carente di nutrienti alla placenta., Occasionalmente, il cordone ombelicale avrà solo una vena e un’arteria. Se il cavo viene prolassato, compresso o annodato, l’apporto di ossigeno viene ridotto, causando asfissia.
Il cordone nucale può essere ampiamente classificato come:
- Digitare un cordone nucale – Il cordone ombelicale è avvolto di 360 gradi attorno al collo di un bambino.
- Tipo B Cavo nucale-Il cavo non può essere disfatto e finisce come un vero nodo.
Una prevalenza comune, le corde nucali possono intrecciarsi e districarsi in qualsiasi momento., Anche se non è noto per causare alcun danno grave nella maggior parte dei casi, potrebbe portare alle complicazioni indicate di seguito.
Complicazioni e lesioni alla nascita dovute a un cordone nucale
Potenziali complicazioni ed effetti del cordone ombelicale avvolto intorno al collo includono:
Encefalopatia ipossico-ischemica/Asfissia alla nascita
Il cordone ombelicale avvolto intorno al collo può causare danni cerebrali. È causato dalla privazione di ossigeno o dal flusso sanguigno limitato al cervello del bambino durante o vicino al momento della nascita., Questo porta alla morte cellulare, successivamente portando a danni cerebrali che causano disabilità come paralisi cerebrale, convulsioni, disabilità dello sviluppo e dell’apprendimento.
Restrizione della crescita intrauterina (IUGR)
È una condizione in cui una crescita intrauterina anormale causa un feto più piccolo della media. I bambini con IUGR sono a rischio di un cordone nucale o asfissia e vengono consegnati prematuramente.,
Sindrome da aspirazione del meconio
È una condizione medica in cui il feto ingerisce una miscela di meconio (le proprie feci) e il liquido amniotico, che potrebbe anche entrare nei polmoni del bambino durante il parto e causare complicazioni respiratorie.
Tutte le informazioni possono sembrare scoraggianti e devi pensare se c’è un modo per prevenire un cavo nucale. Continuate a leggere per sapere se ci sono modi per farlo.,
Come prevenire il cordone ombelicale intorno al collo
Con il feto in continuo movimento all’interno dell’utero, non esiste un modo sicuro per evitare che il cordone ombelicale si impigli intorno al collo del feto. Il cavo si intreccia e districa più volte durante la gravidanza. Solo in rare occasioni, quando una corda viene attorcigliata molte volte, si rivela un “incidente della corda”, che non è nemmeno prevenibile mentre il bambino è ancora nel grembo materno.
Poiché tutti i fattori che portano a un cordone nucale sono incontrollabili, le complicazioni alla nascita dovute a un cordone nucale non possono essere prevenute o trattate., Tuttavia, ci sono modi per affrontare la complicazione, specialmente durante il parto. Quindi, non impigliarti nella paura della caratteristica tortuosa del cordone ombelicale. Mantieni la calma e svela ogni fase della tua gravidanza con gioia in modo che il tuo bambino senta la felicità.