Background: Individui normali di solito espellono quantità molto piccole di proteine nelle urine. L’escrezione proteica costantemente aumentata è di solito un marker di danno renale. La quantificazione delle proteine nelle urine è comunemente usata nella diagnosi delle malattie renali, nella rilevazione degli effetti del trattamento e nella valutazione della prognosi., Abbiamo valutato l’uso del rapporto totale proteina-creatinina (P/C) in campioni di urina spot come predittore dell’escrezione di proteine urinarie nelle collezioni 24-H.
Metodi: è stata analizzata la correlazione tra P/C in campioni di urina del primo mattino e casuali e l’escrezione urinaria di proteine nelle collezioni 24-h. Il valore di cutoff di P / C nei campioni di urina del primo mattino per lo screening dell’escrezione urinaria di proteine di 1 e 3 g in raccolte 24-h è stato determinato dalla curva delle caratteristiche operative del ricevitore (ROC).,
Risultati: Per i pazienti con Ccr < o=10 ml/min, la correlazione tra l’escrezione della proteina urinaria nelle raccolte di 24 ore e il P / C nei campioni di urina del primo mattino non è stata significativa. Per i pazienti con Ccr > 10 ml / min, la correlazione è stata altamente significativa. Risultati simili sono stati ottenuti per campioni di urina casuali. Mediante l’analisi della curva ROC, il P/C di 0,94 e 2,84 g/gcr nei campioni di urina del primo mattino rappresenta la soglia migliore per rilevare l’escrezione di proteine urinarie di 1 e 3 g nelle collezioni 24-h, rispettivamente., Esiste una buona correlazione tra P / C nei campioni di urina del primo mattino e campioni di urina casuali da pazienti ricoverati e ambulatoriali. Ma il P / C nei campioni casuali è significativamente più alto di quello nei campioni del primo mattino nei pazienti ambulatoriali.
Conclusione: Il P / C in campioni di urina spot potrebbe essere usato come alternativa all’escrezione di proteine nelle urine in raccolte 24-h in pazienti con Ccr>10 ml/min. Il P / C nei campioni di urina del primo mattino è migliore di quello nei campioni casuali, specialmente per i pazienti ambulatoriali.