La sensibilità dei denti è un problema dentale comune che comporta disagio o dolore ai denti quando incontra determinate sostanze e temperature. Almeno 40 milioni di adulti soffrono di denti sensibili negli Stati Uniti, secondo l’Academy of General Dentistry.
Il dolore è spesso acuto e improvviso, ma è temporaneo. Secondo la Cleveland Clinic, il dolore può sparare nelle terminazioni nervose del dente. Fortunatamente, i denti sensibili possono essere trattati e la condizione può migliorare.,
Cause della sensibilità dei denti
Non ci sono gruppi a rischio per la sensibilità dei denti. Può succedere a chiunque, secondo la dottoressa Margaret Culotta-Norton, dentista di Washington, DC, ed ex presidente della DC Dental Society.
“Il sintomo più comune is è un improvviso e acuto lampo di dolore quando i denti sono esposti ad aria, cibi freddi, dolci, acidi o caldi”, ha detto a Live Science. Alcune persone possono sperimentare la sensibilità dei denti da spazzolatura o filo interdentale loro denti.
Nei denti sani, lo smalto protegge lo strato sottostante di dentina, che è più morbido dello smalto., Le radici dei denti sono protette dalle gengive. Ma se lo smalto è usurato o se la linea gengivale si è ritirata, allora la dentina diventa esposta. “Cavità, denti incrinati, recessione gengivale, smalto e erosione delle radici causano l’esposizione della dentina”, ha detto Culotta-Norton. “La dentina è collegata al nervo che innesca il dolore nei denti sensibili.”
La dentina contiene migliaia di tubuli microscopici, o canali, che portano alla polpa del dente, secondo l’Academy of General Dentistry., Quando esposti agli elementi, questi tubuli dentinali consentono alle sostanze calde, fredde, acide o addirittura appiccicose di raggiungere i nervi all’interno del dente, causando dolore.
Secondo la Cleveland Clinic, alcuni fattori che contribuiscono ai denti sensibili possono includere:
- Spazzolare troppo duro o usare uno spazzolino a setole dure. Questo può logorare lo smalto, causando l’esposizione della dentina o incoraggiare la recessione gengivale.
- Recessione gengivale. Questo accade spesso nelle persone che soffrono di malattia parodontale e espone la dentina.
- Gengivite., Tessuto gengivale infiammato e dolente può provocare l”esposizione della radice del dente.
- Denti incrinati. Questi possono riempirsi di batteri dalla placca e causare infiammazione nella polpa del dente. Nei casi più gravi, può portare ad ascessi e infezioni.
- Digrignare o stringere i denti. Questo può logorare lo smalto.
- Accumulo di placca.
- Uso a lungo termine del collutorio. Alcuni collutori over-the-counter contengono acidi. Se la dentina è esposta alla dentina, gli acidi possono peggiorare la sensibilità dei denti esistenti e anche danneggiare ulteriormente lo strato di dentina., Ci sono collutori al fluoro neutro disponibili che potrebbero essere un’opzione migliore.
- Alimenti acidi. Questi possono incoraggiare la riduzione dello smalto.
- Procedure dentali. I denti possono essere sensibili dopo la pulizia professionale, la piallatura delle radici, la sostituzione della corona e altre procedure di restauro dei denti. Di solito il dolore scompare in quattro o sei settimane.
Sensibilità dei denti dopo il riempimento
Alcune persone potrebbero avvertire la sensibilità dei denti dopo aver riempito una cavità o sostituito un riempimento, secondo il Columbia University College of Dental Medicine., La carie che causa cavità irrita il dente e la procedura di riempimento, mentre necessaria, può portare a un’ulteriore sensibilità. Fortunatamente, la sensibilità dei denti dopo un riempimento dovrebbe migliorare da sola entro poche settimane. Può durare più a lungo, fino a pochi mesi, ma finché la sensibilità del dente mostra un miglioramento graduale, non ci dovrebbe essere nulla di cui preoccuparsi. La sensibilità persistente dei denti, tuttavia, può indicare che è necessario un canale radicolare.
A volte dopo un riempimento, i denti diventano sensibili quando mordono. Questo può essere risolto con una semplice regolazione del morso., Inoltre, il riempimento potrebbe essere troppo alto, secondo la Columbia University. In questo caso, il dentista potrebbe abbassare il riempimento.
Le otturazioni composite possono causare la sensibilità dei denti durante la masticazione. Non c’è dolore quando i denti sono serrati insieme, tuttavia. Questa sensibilità del dente viene solitamente fissata regolando il morso o sostituendo il riempimento con un altro composito, secondo Bear Peak Dental, uno studio privato a Boulder, in Colorado.,
Sensibilità dei denti dopo i trattamenti di sbiancamento
I trattamenti di sbiancamento dei denti-eseguiti nello studio di un dentista o utilizzando un prodotto da banco — contengono sostanze chimiche aggressive che rimuovono le macchie, ma possono anche rimuovere lo smalto, portando alla sensibilità dei denti. Diversi studi hanno studiato modi per ridurre il dolore dopo i trattamenti di sbiancamento dei denti in ufficio. Uno studio 2018 in odontoiatria operativa ha rilevato che i pazienti che assumevano acetomenifina/codeina prima del trattamento non riducevano il dolore, quindi sono probabilmente necessarie misure più drammatiche., Uno studio del 2016 sui laser nella scienza medica ha rilevato che l’irradiazione dei denti con un laser rosso a basso livello con un diodo a infrarossi dopo un trattamento sbiancante ha ridotto significativamente i livelli di dolore. Uno studio 2018 pubblicato sul Journal of American Dental Association ha rilevato che l’applicazione di un gel densitizzante prima dello sbiancamento ha ridotto significativamente la sensibilità dei denti dopo il trattamento.
Un’altra soluzione potenziale sta cambiando la formula dei prodotti sbiancanti., Uno studio 2017 pubblicato in Clinical Oral Investigations ha rilevato che la riduzione dell’acidità nei gel sbiancanti ha comportato significativamente meno dolore con gli stessi risultati sbiancanti.
Trattamento dei denti sensibili
“I denti sensibili non scompaiono mai completamente”, ha detto Culotta-Norton. “I sintomi possono essere meno o addirittura sembrano andare via per un po”, ma a meno che i motivi per cui i denti di una persona diventano sensibili sono completamente eliminati la sensibilità andrà e verrà.,”
Ci sono diversi tipi di trattamento disponibili, e ogni dentista ha i suoi preferiti che sono più propensi a raccomandare, secondo Culotta-Norton. Ha sottolineato che non esiste un’unica opzione di trattamento che funzioni per tutti. “Una corretta diagnosi del motivo della sensibilità è essenziale nel trattamento della sensibilità. Se viene affrontata la ragione della sensibilità, il trattamento scelto avrà più successo nel ridurre il dolore. Se il dentista tratta solo la sensibilità senza affrontarne la ragione, il problema continuerà e peggiorerà”, ha detto.,
I seguenti sono alcuni trattamenti a casa suggeriti dalla Cleveland Clinic:
- Dentifricio desensibilizzante. Ci sono diverse marche di dentifricio per denti sensibili disponibili. Il dentista può raccomandare uno o potrebbe essere necessario provare diverse marche fino a trovare il prodotto che funziona per voi. Assicurarsi di utilizzare dentifricio al fluoro per i denti sensibili, non dentifricio tartaro-controllo. Prova a stendere un sottile strato di dentifricio desensibilizzante sulle radici dei denti esposti prima di coricarsi.
- Utilizzare uno spazzolino a setole morbide.
- Evitare cibi altamente acidi.,
- Utilizzare un collutorio fluorurato ogni giorno.
- Evitare di digrignare i denti. Prendi in considerazione un paradenti.
Le seguenti sono alcune procedure dentali che possono ridurre la sensibilità dei denti, secondo l’American Dental Association:
- Incollaggio, corone o intarsi. Questi possono riparare un difetto del dente o decadimento che sta causando sensibilità.
- Gel o vernice al fluoro.
- Innesto gengivale chirurgico. Questo proteggerà la radice e ridurrà la sensibilità se il tessuto gengivale è eroso dalla radice.
- Canale radicolare., Questo è un trattamento di ultima istanza per una grave sensibilità dei denti che non è stata aiutata da altri metodi.
La Cleveland Clinic suggerisce anche di applicare sigillanti dentali sulla superficie della radice esposta.
I progressi nei trattamenti con flouride
I risultati pubblicati nel 2015 in Caries Research suggeriscono che il fluoro da solo non può prevenire l’erosione dei denti, che può portare alla sensibilità dei denti, e nemmeno il fluoro può essere combinato con altri agenti protettivi., Gli autori suggeriscono che i prodotti protettivi contenenti tetrafluoruro di titanio, ioni metallici polivalenti e alcuni polimeri possono offrire maggiore protezione. L’authros ha detto che sono stati necessari ulteriori studi per determinare l’efficacia di questi additivi. Alcuni dentifrici contengono polimeri potenzialmente protettivi, secondo Pocket Dentistry. Questi polimeri appaiono come ingredienti dentifricio arbossimetilcellulosa, idrossietilcellulosa e polietilenglicole.,
Nel 2014, la FDA ha approvato l’uso del fluoruro di diammina d’argento per trattare la sensibilità dei denti, secondo l’Associazione dei direttori dentali statali e territoriali (ASTDD). Il trattamento topico è stato a lungo popolare in Asia e in Europa e utilizzato per prevenire il dolore e la carie. Uno studio clinico a breve termine 2011 in Perù pubblicato sul Journal of Dental Research ha rilevato che i partecipanti con sensibilità dei denti sottoposti a applicazioni topiche di fluoruro di diammina d’argento hanno visto livelli significativamente ridotti di dolore., L’applicazione di fluoruro di diammina d’argento si traduce in una superficie del dente più dura, contribuendo a prevenire ulteriori decadimenti. Protegge anche la dentina esposta da stimoli potenzialmente dolorosi.
I trattamenti al fluoruro di diammina d’argento devono essere applicati da un dentista, secondo l’ASTDD. Tipicamente, il fluoruro di diammina d’argento viene applicato due volte all’anno. Quando applicato su macchie di dentina decaduta, il fluoruro di diammina d’argento si traduce in una macchia nera permanente sul dente. Le persone con allergie all’argento non dovrebbero usare questo trattamento.