Che cos’è uno stent ureterale?
Gli stent ureterali sono piccoli tubi inseriti nell’uretere per trattare o prevenire un blocco che impedisce il flusso di urina dal rene alla vescica. La ragione più comune per gli stent ureterali è il trattamento dei calcoli renali. Di seguito sono riportate le risposte ad alcune delle domande che riceviamo sugli stent ureterali.
Che cos’è un uretere?
Un uretere è la struttura tubulare che trasporta l’urina dal rene alla vescica urinaria.,
Gli ureteri corrono verticalmente (su e giù) nella parte centrale dell’addome. Tipicamente c’è un uretere per ogni rene. Alcune persone nascono con due ureteri a un rene o due ureteri a entrambi i reni. Questo è chiamato duplicazione.
Che cos’è uno stent?
Uno stent è un piccolo tubo cavo che viene inserito nell’uretere. È flessibile e di circa 10 pollici di lunghezza.
Quando viene posizionato nell’uretere, la parte superiore dello stent ha un piccolo ricciolo che si trova nel rene e le estremità opposte si arricciano nella vescica.,
Gli stent possono avere una stringa all’estremità visibile all’esterno del corpo. Non tutti gli stent hanno una stringa visibile.
Perché vengono posizionati gli stent ureterali?
Viene posizionato uno stent ureterale per consentire all’urina di fluire dal rene alla vescica quando il flusso normale è bloccato. Può anche essere posizionato per prevenire il blocco.
Cosa può causare un tubo ureterale bloccato?
I calcoli renali sono il motivo più comune per posizionare uno stent ureterale. Altri motivi includono stenosi (restringimento anormale dell’uretere) e forze esterne come un tumore che spinge sull’uretere e causa un blocco.,
I tubi ureterali infiammati, gonfiati o danneggiati che necessitano di guarigione possono avere uno stent posizionato per mantenere il drenaggio del rene durante il processo di guarigione.
Quali sintomi possono essere causati da uno stent?
I sintomi normali che si possono verificare quando uno stent è a posto includono:
- Sangue nelle urine – Può variare da urina di colore rosa chiaro, a un colore più scuro simile al vino rosso.
- Disuria (bruciore con minzione) – questo può essere da lieve a moderato. La disuria di solito può essere alleviata aumentando l’assunzione di liquidi e evitando alcune bevande, cibo e alcuni farmaci.,
- Urgenza-la sensazione / sensazione che si ottiene quando si deve andare
- Frequenza-andare in bagno più spesso del normale. La frequenza può variare da ogni pochi minuti, a una volta all’ora. La frequenza aumenterà quando si aumenta l’assunzione di liquidi.
- Spasmi dell’uretere o della vescica. Una sensazione simile a crampi nell’addome medio-basso, spesso descritta come sensazione di crampo muscolare
Alcuni sintomi non sono normali con uno stent in posizione e dovresti consultare il medico. Questi includono:
- Urina sanguinolenta scura costante che non si allevia con l’aumento dell’assunzione di liquidi.,
- Coaguli spessi o tessuti nelle urine che causano difficoltà a urinare
- Ritenzione urinaria, il che significa che non sei in grado di urinare affatto. Piccoli dribbling di urina con un crescente disagio nell’addome inferiore possono suggerire l’inizio della ritenzione e dovresti informare il medico.
- Dolore severo di qualsiasi tipo non alleviato con farmaci, farmaci da banco o da prescrizione.
- Febbre persistente superiore a 101,8 °
Posso lavorare con uno stent ureterale?
Sì, è possibile continuare le normali attività con uno stent in posizione., Sebbene ci possa essere qualche disagio fisico, uno stent non ti limiterà fisicamente.
Sollevare o raggiungere ripetutamente le mani sopra la testa può causare sanguinamento, o peggiorare il sanguinamento che potrebbe essere già presente. Ciò è correlato all’aumentata irritazione dello stent sulla vescica.
Per quanto tempo avrò lo stent in posizione?
Il periodo di tempo in cui lo stent rimarrà all’interno dell’uretere dipende dal motivo per cui è stato posizionato. Dovrebbero essere rimossi solo nei tempi raccomandati dal medico, non prima o poi.,
- Pre-stone treatment-di solito una settimana o due prima dell’intervento
- Post – stone treatment
- Dopo una semplice ureteroscopia in cui la pietra e gli eventuali frammenti sono stati rimossi: 2-3 giorni
- Dopo Litotripsia (terapia con onde sonore per rompere le pietre): 7-14 giorni.
- A causa di una forza esterna che esercita una pressione sull’uretere da un tumore o da un’altra crescita:
- Fino a 3 mesi e, a seconda che la crescita venga rimossa, uno stent può essere lasciato in posizione per anni. Tuttavia, gli stent devono essere cambiati regolarmente ogni 3-4 mesi.,
- A causa di una stenosi, o uretere stretto:
- Questo dipenderà dal trattamento pianificato da te e dal tuo medico e può variare.
Come viene rimosso lo stent?
Se la stringa è visibile all’esterno del corpo, può essere semplicemente rimossa in ufficio senza l’uso di procedure o attrezzature speciali. Questo è usato per stent a breve termine (necessari per 1 settimana o meno). Un infermiere può farlo in ufficio entro pochi giorni dall’intervento.,
Gli stent ureterali che non hanno una stringa visibile, o sono stati posizionati per consentire un periodo di guarigione più lungo, richiederanno una procedura minore in ufficio.
Un piccolo, ambito flessibile chiamato un cistoscopio è posto nell’uretra che permette al medico di visualizzare lo stent dall’interno della vescica. Quindi, il medico afferra lo stent con piccoli morsetti attaccati all’ambito e rimuove lo stent.
Un medico deve eseguire questa procedura e deve essere programmata in anticipo. Prima di rimuovere lo stent può essere necessaria una radiografia per garantire che non siano visibili frammenti di pietra di grandi dimensioni., Frammenti di grandi dimensioni che non sono passati potrebbero richiedere procedure aggiuntive. In questi casi, lo stent rimarrebbe al suo posto.
Posso estrarre lo stent da solo?
Non si dovrebbe mai tentare di rimuovere uno stent da soli, come più danno può essere fatto di quanto si potrebbe supporre. Ciò può includere:
- Danni ai reni, all’uretere, alla vescica o infezione
- Dolore grave
- Ritenzione urinaria
- Ri-blocco dell’uretere con frammenti di pietra non rimossi nella procedura originale che porta a un forte dolore che richiederà un’altra visita ospedaliera/ER per sostituire lo stent