Trapianto di rene

Immunosoppressione e rigetto

Il sistema immunitario è importante per proteggere il corpo dalle infezioni e dal cancro. Le cellule T del sistema immunitario circolano nel sangue e lavorano per identificare i tessuti estranei; gli antigeni leucocitari umani (HLA) sono molecole che forniscono una firma unica su tutte le cellule, informando le cellule T quali cellule nel tuo corpo sono tue.,
Il sistema immunitario del tuo corpo è progettato per cercare e distruggere qualsiasi oggetto estraneo che trova nel tuo corpo, come un virus del raffreddore o dell’influenza — o un organo trapiantato. Il processo di distruzione dell’organo trapiantato è chiamato rigetto.

Verranno somministrati farmaci immunosoppressivi — chiamati anche farmaci anti-rigetto — per impedire al sistema immunitario di danneggiare l’organo trapiantato. Poiché questi farmaci diminuiscono l’attività del sistema immunitario, ti mettono a maggior rischio di alcuni tipi di infezioni e tumori., Per aiutare a prevenire questi problemi, riceverai farmaci per combattere le infezioni e ti verrà richiesto di modificare la dose di farmaci immunosoppressivi per evitare livelli pericolosi.,t non assorbire i farmaci

Hai dimenticato di prendere le medicine o perso le dosi dovute a malattia

Le indicazioni sul farmaco etichetta dalla farmacia sono diverse rispetto a ciò che è stato detto

Si sente che si stanno avendo una reazione insolita o gli effetti collaterali di un farmaco

Si vorrebbe prendere over-the-counter farmaci, come Tylenol (paracetamolo) per la febbre

Si sono incaricati di prendere qualsiasi nuovi farmaci dal vostro medico di base o se vengono apportate modifiche al corrente di farmaci da un altro medico.

Cos’è un Rifiuto?,

Il rigetto si verifica quando il sistema immunitario del corpo risponde alla presenza del rene trapiantato. Tuttavia, nei pazienti sottoposti a trapianto, questa risposta immunitaria deve essere soppressa per proteggere il rene trapiantato.
Esistono diversi tipi di rigetto renale. Questi tipi sono descritti dal tipo di cellule che causano il rigetto, quando si verifica il rigetto e dalla gravità del rigetto.

• Rigetto iperacuto: si verifica entro pochi minuti dal trapianto di rene, quando gli anticorpi del ricevente riconoscono immediatamente il rene come estraneo e lo attaccano., Il rigetto iperacuto di solito non può essere trattato e provoca la perdita del rene. Un test speciale chiamato crossmatch viene completato prima del trapianto di rene per identificare gli anticorpi che potrebbero causare il rigetto iperacuto.
• Rigetto acuto accelerato: si verifica entro i primi tre-sette giorni dopo il trapianto. Questa forma di rigetto è difficile da trattare, ma ci sono stati recenti miglioramenti nei trattamenti per questo tipo di rigetto. I pazienti con alti livelli anticorpali (PRA elevata) sono a più alto rischio di sviluppare rigetto acuto accelerato.,
• Rigetto cellulare acuto: questa è la forma più comune di rigetto e può avvenire in qualsiasi momento. Circa il 15-25% dei pazienti sottoposti a trapianto di rene ha almeno un episodio da lieve a moderato di rigetto acuto entro i primi tre mesi dopo il trapianto. Il rigetto acuto può essere trattato e avere un rigetto acuto non significa che perderai il rene trapiantato, ma è estremamente importante che il rigetto venga diagnosticato e trattato il prima possibile.,
• Rigetto cronico: ciò accade se il processo di rigetto non si risolve completamente o se continua lentamente nel tempo. È più difficile da trattare a causa di cambiamenti più permanenti nel tessuto renale e alla fine il rene perderà tutta la funzione.

Come faccio a sapere che sto rifiutando il mio rene?

Quando riceve regolari test di funzionalità renale, i modelli dei risultati aiuteranno il medico a osservare ciò che sta accadendo al rene trapiantato., Se i risultati degli esami del sangue sono fuori dal range di normalità, il medico o il coordinatore dei trapianti discuterà i risultati con lei. Alcuni valori anomali di laboratorio possono essere accettabili man mano che si riprende dal trapianto o da una complicazione correlata e dovrebbero migliorare nel tempo.
Dopo aver lasciato l’ospedale, le analisi del sangue saranno monitorate meno frequentemente. Se si verifica il rigetto, si possono verificare alcuni sintomi lievi, anche se alcuni pazienti possono continuare a sentirsi bene per un po’., I più comuni sintomi iniziali includono:

• la Febbre maggiore di 100°
• Aumento della funzione renale test
• Diminuita produzione di urina
• Tenerezza sopra l’innesto
• Gonfiore delle mani, le palpebre, o degli arti inferiori
• guadagno di Peso di 2-4 libbre (1-2 kg) in 24 ore

Inoltre, il medico può decidere di avere una biopsia renale per confermare che i sintomi sono causati dal rifiuto.