Qual è l’orbita?
La cavità oculare, o orbita, è una cavità ossea che ospita l’occhio, i muscoli che muovono l’occhio, i vasi sanguigni circostanti, i nervi e il grasso. A forma di cono gelato vuoto è composto da 7 ossa facciali., Ogni orbita può essere descritto da quattro orbitali pareti: l’orbitale tetto superiormente (che si trova tra l’orbita e il cervello e il seno frontale), mediale orbitale muro (che si trova tra l’orbita e il naso, etmoide e sfenoide seni paranasali), il piano orbitale (che si trova tra l’orbita e la mascella o la guancia del seno), e il laterale parete orbitale (che si trova tra l’orbita e la fossa temporale). Parte dell’osso che costituisce la parete orbitale mediale e il pavimento orbitale è molto sottile (come un guscio d’uovo) e può essere facilmente fratturato dal trauma.,
Che cos’è una frattura del pavimento orbitale o una frattura di scoppio?
La forza contundente (come un pugno) può essere trasmessa alla cavità oculare e causare una frattura orbitale da due meccanismi. L’oggetto può spingere sull’occhio causando l’occhio a spostarsi indietro nella presa, aumentando la pressione nell’orbita. Questo aumento della pressione può applicare forza alle pareti sottili e possono piegare e rompere (frattura) o ” soffiare fuori.”In alternativa, la forza contundente sul bordo della cavità oculare, il bordo orbitale, può causare la fibbia e la frattura delle pareti orbitali.
Quali problemi possono essere associati a una frattura orbitale?,
Tutti i pazienti con trauma contusivo all’occhio e alla cavità oculare devono sottoporsi a un esame oculistico completo per assicurarsi che l’occhio non sia stato danneggiato durante il trauma. A volte l’occhio, i muscoli che muovono l’occhio e il grasso orbitale diventano bloccati o intrappolati nella frattura. Se ciò accade, i pazienti svilupperanno una visione doppia e potrebbero avere forti dolori e nausea. Ulteriormente, le fratture aumentano tipicamente la dimensione dell’orbita e dopo che il rigonfiamento iniziale risolve l’occhio può affondare di nuovo nell’orbita (enoftalmo)., La maggior parte dei pazienti scoprirà di avere una frattura orbitale dopo essere stati sottoposti a tomografia computerizzata (CT).
Come vengono riparate le fratture orbitali?
A seconda delle dimensioni della frattura potrebbe essere necessario ripararlo per rilasciare il grasso orbitale intrappolato e il muscolo, alleviare la visione doppia o prevenire un occhio affondato. La riparazione delle fratture orbitali avviene attraverso piccole incisioni all’interno delle palpebre e il posizionamento di un impianto orbitale (tipicamente un foglio molto sottile di plastica, polietilene poroso ad alta densità) per coprire la frattura.
Che cos’è una frattura ZMC?,
Il termine ZMC si riferisce al complesso zigomaticomascellare, una grande struttura ossea nella guancia che funge da puntone per i tessuti molli sovrastanti del viso. Le fratture di ZMC si verificano da traumi contundenti alla guancia o al lato del viso. Tipicamente i pazienti svilupperanno dolore con la masticazione e un appiattimento della guancia dalla frattura. Queste fratture attraversano anche la parete orbitale laterale e il pavimento orbitale. Queste fratture potrebbero dover essere riparate attraverso incisioni all’interno della palpebra, attraverso la bocca e talvolta attraverso il cuoio capelluto., Il pezzo di osso spostato viene rimesso in posizione (ridotto) e fissato in posizione con piccole piastre di titanio che tengono l’osso in posizione fino a quando non guarisce.