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構造と機能

古典的な解剖学の教科書は、Testutのように、第一四腰椎および第十二胸椎および介在する椎間板から、側面面の上部および横方向のプロセスの基部に由来する大腰筋を記述する。, ディスクおよび横断プロセスの挿入は腰神経の容器およびortho共鳴した神経の伝達し合う枝の道を可能にするために中間に凹面のアーチ形にされた腱を用いる脊椎ボディで挿入する短い腱の舌を通ってある。

腰椎から、多数の筋肉束が前方、下方、および横方向に移動して、単一の円筒形および紡錘形の筋肉体を形成し、仙腸関節において最大の厚さを示す。, 筋肉は腰部および腸骨窩を横切り、そこから下前腸骨脊椎と腸骨索隆起(lacuna musculorum)との間の腸骨-恥骨枝の上縁にある切歯を通って現れる。 このレベルでは、後部束は骨盤の縁にしっかりと付着し、筋繊維は大腿骨の小転子の後面の厚い腱を通してそれ自身を挿入するために後方および横

腸骨筋は、内部の腸骨窩を占める扇形の三角形を有する。, これは、腸骨窩の上部三分の二、腸骨稜の内側縁、腸骨-腰部靭帯に由来し、仙骨の基部に、前方に上下前腸骨棘に、そして最後に股関節の前嚢に融合する。 筋肉束は、それらが挿入されている大腰筋腱の側方に向かって移動する。 いくつかの側方および下方筋束は、大腿骨に直接挿入される。,小腰筋は、しばしば繊維組織に変わる一貫性のない小さな筋肉束であり、人口の約60-65%に存在する。. それは、最後の胸椎の体および最初の腰椎および介入椎間板から生じ、前方および内側に大腰筋に位置する。 それは平らで薄いリボンの形をしており、腸骨軟骨隆起および腸骨筋膜に適合する。

大腰筋滑液包。, 腰筋は、腸骨の骨縁および股関節の線維性嚢から、時には股関節の滑膜腔と連通するかなりの大きさの漿液性液包(腸骨外嚢)によって分離される。 より小さな滑液包は、筋肉腱と大腿骨の小転子の前面との間に位置する。,

筋膜関係

腸腰筋は、その上腹部または腰部腹部、鼠径靭帯近くの腸骨窩の内側部分、および下肢の大腿部において重要な筋膜関係を有する。

腰-骨盤部分。 大腰筋は、横隔膜、小腰筋、腎臓および腎血管、尿管、性腺血管、右および左に下降する上行結腸に対する後方関係にある。, それは、胸腰筋膜の深いシートから分離された大腿四頭筋、および腰神経の前枝から、それが挿入される椎骨の横方向のapophysisの横間筋に前方に配置される。 その右内側縁は下大静脈に対応し、十二指腸の下行部分に対応し、左内側縁は大動脈に関連し、十二指腸の上行部分および十二指腸空腸屈曲を有する。, それは尿管および総腸骨血管によって交差し、総腸骨血管に平行に走る。 腰筋は、その表面から出てくる腰神経叢枝によって交差している:前方に側方大腿皮膚神経およびgenit性大腿神経;内側に腰仙幹および閉鎖神経;横方向にiliohypogastric神経、ilioinguinal神経および大腿神経。 腰神経叢および末梢枝は大きな解剖学的変動性を有することに注意しなければならない。, 腸骨筋は右の盲腸と左のs状結腸に後方に配置され、その後面は腸骨窩にかかっており、仙腸関節の線維性嚢、腸骨靭帯および腸骨回旋血管の深い枝に関連している。 Iliolumbar靭帯は胸腰筋膜の深い層によって覆われ、内部の胸の筋膜と上に続く大腰筋肉の後部の面に続く胸腰筋膜の統合的な部分です。

鼠径部。, 腸腰筋は鼠径靭帯の下を通過し、靭帯、腸骨帯および腸骨の前縁との間のすべての空間を満たす:ラクーナ筋肉と呼ばれる空間。 腸骨切除バンドは、動脈および大腿静脈からそれを分離する。 大腿神経は前内側に位置する。

大腿部。 腸腰筋の側面は、Scarpaの三角形の外側の部分を構成しています。 その後方側は、股関節の線維性嚢の上にある。, その内側縁は、大腿骨動脈を通過させるための溝を形成する胸筋の側縁に対応する。 その側縁は、裁縫筋および大腿直筋に関連している。

機能

腰筋の機能は、上半身を下半身に、外側を内側に、付属肢を軸骨格に、前部を背中に結びつけることであり、その筋膜関係を有する。 腸腰筋と組み合わせると、腰筋は股関節の屈曲の主要な要因である。, 腰の片側収縮はまた、横方向の動きに役立ち、両側の収縮は仰臥位から体幹を上昇させるのに役立ちます。 腰筋はまた情報通の屈筋と共にボディが静的のときボディの方の上部の足を上げるか、または足が固定位置にあるとき足の方のボディを引っ張る

腰筋の生体力学的および姿勢機能は、股関節を屈曲させ、大腿骨を内転させ、股関節を外部的に回転させることである。, 直立姿勢では、筋肉は大腿骨上の固定点をとり、骨盤および腰椎に作用する。 その作用は、背骨を屈曲させ、同側に曲げ、反対側に向かって回転させることである。 大腰筋の適切な役割は、座位で腰椎を安定させ、仰臥位または立位で大腿骨を屈曲させることである。 大腰筋は、最初の15度の運動における股関節寛骨臼の大腿骨頭の安定剤として作用し、15°から45°までの勃起作用を維持し、45°から60°までの大腿骨の有効屈筋である。, 下部束は下部腰椎と上部束を屈曲させて上部腰椎を伸ばすように見える:屈伸運動は小さいのに対し、圧縮力とせん断力は大きく、s状に脊柱を崩壊させ、腰仙部をひどく緊張させながら前わん症に強制する。 腰仙接合部のレベルでの固定網膜は、腰椎前弯症の増加に対するその作用を腰椎の湾曲とは無関係にする、腰椎と並んで腰筋を所定の位置に保つ。, 歩行運動の間、同側腰筋は、股関節屈曲の発症中およびスイング相の後半の間に活性化される。大腰筋は呼吸機能のダイナミクスのバランスと横隔膜と骨盤底との間の機能的関係に影響を及ぼすことができるようである。, 筋肉の筋膜は横隔膜の筋膜と連続性を示し、前縦靭帯と融合しているように見えるが、腰筋の下内側筋膜は厚くなり、骨盤底の深部筋膜と連続している:これはコンジョイント腱、横腹筋、および内斜筋とのリンクを形成する。, この観点から、腰筋は、骨盤底機能、胸部横隔膜のリズムと骨盤底の動きとの間のバランスに影響を与える可能性があり、それは腹部、骨盤および下肢の静脈およびリンパドレナージに関与する可能性がある。

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